Choledochal ciszta
Ciszta közös epevezeték van annak meghosszabbítását. Epehólyag, ductus cysticus és hepatikus csatornák fölött ciszták nem bővült szemben a szűkületek, amelyek mellett kiterjeszti az összes epeutak fölött a szűkület. Talán egy kombinációja a közös epevezeték ciszta Caroli-betegség. Szövettani vizsgálata a ciszta fala biztosítja rostos szövet nem tartalmaz a hám és a sima izom. A betegek egy ciszta közös epevezeték van leírt anomália egyesíti azt a hasnyálmirigy-vezeték (hosszú közös szegmens). Úgy tartják, hogy a kialakulását egy ciszta reflux miatt a hasnyálmirigy enzimek az epevezeték.
Összesen epevezeték ciszták a következőképpen osztályozzák:
I. típus - szegmentális vagy diffúz fusiform dilatáció.
Type II - gurdélyba.
Type III - holedohotsele távoli részét a közös epevezeték, előnyösen a duodenumban falon.
IV-es típusú - anatómiai változások jellemző I. típusú, kombináljuk ciszták az intrahepatikus epeutak (IVa; írja Caroli) holedohotsele vagy (IVb). Ha a kiadás V típusú, alatta érteni Caroli-betegség.
A leggyakoribb fusiform extrahepatikus ciszta (I. típusú), a következő frekvencia formájában - kombinációja intra- és extrahepatikus változások (típus IVa). Még mindig nincs konszenzus arról, hogy fontolja holedohotsele (III típus), mint a ciszta.
Alkalmanként racemosa izolált tágulat intrahepaticus epeutak.
Cyst I. típusú érzékeli, mint részlegesen retroperitoneális cisztás tumorképződés, méretei, amelyekre jelentős ingadozások a 2,3 cm-es, hogy elérjük a térfogata 8 liter. Cyst tartalmaz egy sötét barna folyadék. Ez steril, de lehet másodlagosan fertőzött. Ciszta lehet törés.
A későbbi szakaszában a betegség bonyolult lehet biliaris cirrhosis. Közös epevezeték ciszták tömöríteni kapuérben, ami portális hipertenzió. Alakulhat át egy ciszta, vagy epevezeték-rákot. Leírt epeúti papillomatosis egy gén mutációját K-ras.
Choledochal ciszta
Az okok a közös epevezeték cysta:
Tünetei a közös epevezeték ciszta:
A csecsemők, a betegség alakul ki hosszú cholestasis. Lehetséges perforáció a ciszta a fejlesztési epehólyag-gyulladás. Az idősebb gyermekek és felnőttek, a betegség általában abban nyilvánul meg, átmeneti epizód sárgaság, fájdalom hátterében térhatású képződését a gyomorban. A gyermekek nagyobb valószínűséggel, mint a felnőttek (illetve 82, illetve 25% -ában), van legalább két jel ennek a „klasszikus” hármas. Míg korábban a betegség kategóriájába tartozik a gyermekek, most gyakrabban diagnosztizált felnőttek. A negyedik esetben az első megnyilvánulásai tünetei vannak a hasnyálmirigy-gyulladás. Összesen epevezeték ciszták gyakran alakulnak ki a japán és más keleti népek.
Sárgaság szakaszos jellegű, arra utal, hogy a cholestasis típusa és lázzal. Kólikás fájdalom lokalizált főként a jobb felső negyedben a has. Háromdimenziós oktatás miatt a ciszta, kimutatható a jobb felső negyedben a has, hogy van egy másik mérete és sűrűsége.
Ciszták közös epevezeték kombinálni lehet veleszületett májfibrózis vagy Caroli-betegség. Fontos rendellenességek vízelvezető epe és a hasnyálmirigy, különösen, ha a csatornák vannak csatlakoztatva egy jobbra vagy hegyesszög.
diagnózis:
In Review hasi radiográfiai kimutatására lágy szövetek kialakulását. Csecsemőknél, ha a lapolvasást imino-diacetát vagy származékos ultrahang ciszták néha azonosítható a méhben vagy a szülés utáni. Az idősebb gyermekek és felnőttek ciszta diagnosztizált ultrahang vagy CT-vizsgálat. Minden diagnosztikai módszerek hamis negatív eredményt adhat. Diagnózist perkután vagy endoszkópos cholangiographia.
Kezelése közös epevezeték cysta:
Egy nagy gyerek rendelő a közös epevezeték ciszták gyakran jótékony hatással van: sárgaság belül eltűnik pedál akció a műtét után, a szín a székletürítés után jelenik meg a helyreállítása átjárhatóságát és az epevezeték. Exacerbációk cholangitis írja, amelynek csak 2 gyerek, és szükség ismételt beavatkozás után a részleges ekzereza az egyik esetben holetsistoduodenostomii - egy másik.
Klinikai javulás a visszatérés normál méretű és következetesség a máj volt megfigyelhető 6 gyermek. A májfunkciós tesztek mindig normális. Szövettani vizsgálat a máj által hordozott, 7 esetben teljes eltűnését változásainak 4 őket megtartása heges fibrózis, amelyek expressziója nehéz megbecsülni, mint biopszia egy tűvel.
Így lehetőség van arra, hogy engedélyezi kiváló posztoperatív prognózisa veleszületett cisztás kiterjesztés van egy nagy gyerek nagy súlyossága a betegség újszülöttek, akiknél szeptikus műtét utáni komplikációk viszonylag gyakori és súlyos.