Boncolása gyökérkezelés, a csatorna kiterjesztés, profil, ProTaper, íves csatorna,
A mai napig felhalmozott jelentős tapasztalatra expanzió csatorna, amely okozott az új típusú endodontikus eszközök (profilok, ProTaper et al.), Valamint a endodontic kézivégekéhez, mikromotor. Azonban biomechanikai kezelés célok és mindig ugyanaz:
- eltávolítani a csatorna cellulóz szövet vagy pusztulás;
- eltávolítani a fertőzött dentin réteget elhelyezve a csatorna falai között;
- termelnek gyógyszert csatorna feldolgozása;
- így a csatorna egy kúpos formában lezárására alkalmas.
Kiválasztása kiterjesztése módszer a gyökérkezelés miatt anatómiai jellemzői, technikai képességek és képesítések a doktor.
Boncolása gyökérkezelés lehet tenni kézzel vagy géppel.
Standardizált technikát nyújt bevezetést a csatorna teljes munkaidő hossza a fájl, rendre nagyobb méretben. Csatorna meghosszabbítja, amíg a készülék arcok nem tűnnek fehér dentin forgács. Feldolgozása forgácseltávolításra továbbra fájlméret 2-3.
Ez a módszer biztosítja a szükséges bővítése a továbbító csatorna, mivel lehetővé teszi, hogy távolítsa el a fertőzött dentin, és hozzon létre egy tetszőleges fal meredeksége 2%, ami megfelel a kúp szabvány endodontic eszköz. Azonban az a hajlított csatornák 035 fájlokat és a nagy, nem olyan rugalmas, ez vezethet létrehozását párkányokon a földre ejtik kanyarban és még perforáció, ami ezt a technikát elfogadhatatlan az ilyen körülmények között.
Amikor bővülő csatorna fontos helyes irányba a szerszám mozgása. Általában három fázisát ő támogatása: bevezetés, forgás, kitermelése. A bevezetés egy promóciós eszköz ütközésig. Ezután készítsen egy óramutató járásával megegyező által 0,5-1,0 forgalom, így egy eszköz bevezetjük a gyökérkezelés. Ennek bizonyítéka az az érzés, „zár” a műszert a kihúzását. Ebben az esetben a csatorna letöltött dentin forgács. Azonban, azok teljes eltávolítását kell mosni a csatornát a fecskendőből. Ezután a szerszám be a csatorna és a mozgás megismétlődik. Fontos biztonságos üzemkész állapotban van a folyamatos nyomon követése az állam a fájlt letölteni a csatornától.
Módszerek bővülő ( „gyári” óra) forgása során a szerszám és az óramutató járásával ellentétes 120-180 ° eszközt is biztosít kivonására és tisztítására, úgy a chipek, amelyet mosás követ nátrium-hipoklorit.
Módszer kiegyensúlyozott erőt lehet használni mind egyenes és íves csatorna eszközei segítségével inaktív tip. Meghatározása után az üzemi hossza a fog és a fájl kiválasztás átmérőjű bevezetésre kerül a csatorna ütközésig. A szerszámot ezután óramutató járásával egyezően forgatjuk a 120-180 °. Megnyomásával az ujját a képen az apikális irányban, hogy rögzítse egy adott mélységben, a fájl el van forgatva 360 ° az óramutató járásával ellentétes (fordított irányban). Fontos, hogy a nyomás a fájlt olyan volt, hogy ez hajtókarok (nincs eltávolítva) ugyanazon a szinten. Ezt követően a fájl kiadásra együtt dentin a csatorna, tisztított, és a mosott csatorna. Így termelnek csatorna kezelése a teljes hossza elérése nélkül 1-1,5 mm apikális szűkület. Ezután a kezelés után létrehoz egy sima felület a légcsatorna egy kúp megfelelő kúp a szerszám.
Step-back (step-back) -metodika - a kisebb a nagyobb. Step-back technika kezelésére javasolták ívelt csatornák. Kibontható indul K-file azonos méretű (pl 010), mint a K-dörzsár, akik befejezték a folyosón. A fájl szilikongumik dugóval körül az üzemi hossza (például 20 mm-es). Aztán, hogy a következő kép mérete - 015 és kezelni az azonos hosszúságú - 20 mm. Mosás után EDTA készítmény csatorna vetették alá, a teljes üzemi hossza a következő szerszám mérete - 020 és 025. Ezt követően, a szerszám 030 használják, de csökkenti a hatásos hossza 1-2 mm (10,28 ábrán.) A fent leírt módszer. Ezután visszatér a mérete 025, és a csatorna szerint mostuk, a következő méretű - 035, de ismét csökkenti a dolgozó hossza 1-2 mm (az ábra - 2 mm). Ezt követően, visszatérve ismét az átmérője 025 dolgozó hossza és amelynek következtében nő átmérőjű, és csökkentik a hatásos hossza 1-2 mm. Így kezeljük a csatornát a kívánt méret a szerszám, tipikusan 040-050, miközben a méret a csúcsos részéből a csatorna 025. mentése az átmérője a apikális szakasz 025 annak a ténynek köszönhető, hogy ez az érték lehetővé teszi, hogy a kívánt farmakológiai kezelés és teljes eltömődése a csatorna rész.
Lehetséges és ebben a kiviteli alakban, amikor a követő lépésben behúzás eszköz mérete növekszik nem egyenletesen 1-2 mm, és fokozatosan - 1, 2, 3, 4 mm-es átmérő növekszik, 0,05. Ezzel a technikával, függetlenül a behúzás lépésben, a lépések történnek a dentin falak a csatorna, amely akadályozná a bevezetése a guttapercha pin feltöltésekor csatorna. Ahhoz, hogy kiegyenlítse a fal a gyökércsatorna stabilizátorral kezeljük a csúcsos részéből a fájl Hedst Rem-átmérő egy méret kisebb, mint a K-fájl, amely járat csatornát. Ebben az esetben, az első behúzás tartották K-fájl 030. Ezért, a csúcsi része a csatorna jelfeldolgozó elindul H-fájl mérete 025 egy ezt követő növekedése a szerszám átmérőjét.
Külön említést kell tenni az N-fájlt. Ez egy nagyon hatékony és megbízható eszköz, ha helyesen használják - függőleges mozgását. Ugyanakkor eltávolították a szabálytalanságok a csatornán falak, amely megteremti előfeltételei megbízható mezőeltömődés. Közlésével forgó mozgása a szerszám okozza, hogy eltörnek a mélység bevezetés a csatorna és a zavarás.
Boncolása gyökérkezelés létrehozásával csúcsi részén henger alakú. A klinikai megfigyelések azt mutatják, hogy a csúcsi része gyökércsatornák lehet hosszabbítani. Ilyen esetekben, Step-back technikát eliminálódik, mivel a csúcsi részén a gyökércsatorna kell adni egy hengeres alakú. Az alábbiak szerint végezzük. Miután áthaladt a csatorna úgy kezeljük a megfelelő fájlt a munkahossz. Ismételt mosás után kezeljük az alábbi fájlméretet azonos hosszúságú. Tehát szükség van, hogy elérjék a szabad forgását fájl munkahossz. Így nyújtható szerszám méretek 3-4 csatornát. Például, ha az első eszköz 025 azután további oldathoz egymás után csatorna 030, 035, 040 (attól függően, hogy a gyökér vastagság) az a teljes üzemi hossza. Az eredmény egy csúcsi része henger alakú csatorna egy külön hangsúlyt.
Kombinált eljárásokkal állítjuk elő. Emellett a fő használata a kombinált módszerek lehetséges. Például a kombináció indokolt Crown Down-technika és Step-vissza. Bővítése a szája a csatorna, és halad egy első kanyar-megmunkálás segítségével jó hozzáférést biztosít, és ami a legfontosabb, elsősorban eltávolítja a fertőzött tartalmát a csatorna rész. Ezt követően akár kézzel kezelni a csúcsi része óvatosan.
A készítmény az ívelt csatornák. Gyökérkezelés sikere nagyban függ a hajlítási szög. Különbséget könnyen rendelkezésre álló csatornákat szerszám (hajlítási szög 25 °), kemény (26-50 °) és megközelíthetetlen gyökércsatorna (hajlítási szög 50 °). Előfordulás szerszámok nikkel-titán ötvözet nagymértékben fokozza a mechanikai kezelés, de ezek a számok célja, hogy irányítsák a kiválasztási kiterjesztése módszer.
Csatorna mért görbületi röntgen.
Meg kell jegyezni, hogy a mértéke az elérhetőség, a feldolgozás csatorna is függ hajlítási sugár és annak szintjét. A nagyobb hajlítási és kevesebb, mint annak sugara, nehezíti az áthaladást.A szakirodalomban számos ajánlást előkészítéséhez ívelt csatornák. Jelenleg néhány ilyen felülvizsgálatra kerül kapcsolatban az Advent egy új generációs endodontikus eszközök. Mindazonáltal az alapvető szabályokat a hibák elkerülése érdekében (penész eszköz a csatorna és a perforáció al.), A következők.
- Amikor dolgozik K-dörzsár és a fájl van szükségük, hogy egy kanyarban szerint a görbület a gyökér.
- A gyökér része a csatorna kell lennie a folyamat előkészítése egyengető.
- Boncolással ívelt csatornák legyen rugalmas eszközök nikkel-titán ötvözet inaktív tip.
- A mozgás minden fájlt oda-tartományban nem haladja meg a 90-100 ° C.
Emlékeztetni kell arra, hogy ha az eszköz nem felel meg a hajlítási görbület a csatorna, a perforáció alatt előfordulhatnak egyengető. Bővítése hajlított csatornák használatával profilok, GT-fájlok és ProTaper végzi a szokásos módon.
Crown Down - a korona lefelé módszerrel (a legmagasabbtól a legalacsonyabb) - javasolt 1985 óta sikeresen használják kezelésére ívelt csatornák. Kezdetben kezelt ronkovuyu co-csatorna rész, fokozatosan elérve a apikális szakasz. Expansion segítségével készítettük a mikromotor vagy endodontic kézidarab sebességgel 250-300 fordulat / perc.
Biztonsági okokból (hogy elkerüljék a szakítás eszköz) használata ajánlott:- Nincsenek jelentős erőfeszítést teteje felé;
- folyamatosan végezzen a szerszám mozgása felfelé és lefelé;
- hogy ne hagyja abba a motort, ha a szerszámot egy csatornát (állapotban érintkezik a csatorna falai);
- ellenőrzi az állapotát a munka része a szerszám.
Ezután indítsa a kialakulását a csatorna profiljának meg növekvő mérete: 15/04; 20/04; 25/04; 06/20. csúcsi részén a csatorna kezelés elvégezhető manuálisan. A teljes csatorna bővítése kellően transzlációs mozgások felfelé és lefelé 10-15 másodpercig.
Ennek előfeltétele a biztonságos működés mosás és kenés. Egy fájl használata ajánlott legfeljebb 12-15 alkalommal.
Amikor a GT-forgó fájl kiterjesztése az alábbiak szerint végezzük.- A K-Reamer 010-015 mennek a gyökérkezelés és meghatározza az üzemi hossza.
- Vonal (koronális) csatorna részének a megmunkáló szerszám 12/20 és körülbelül 10/20 Y2 gyökér hosszát. Szerszám 20/08 bővíteni csatorna 3/4 hossza és 06/20 - a teljes üzemi hossza. Ha az első kísérlet csúcsi szűkülettel nem érik el, a műszer visszatért a 20/08 és 06/20 újra.
- A csúcsos részéből a csatorna-megmunkáló szerszám 20/04, 25/04, és ha szükséges, - 30/04 és 04/35.
- Eszközök A harmadik csoport 12/35, 12/50 és 12/70 is használnak, hogy kifejezett kúpos.
- A rendszer segítségével a K-dörzsár vagy K-file 010-015 át csatornát, és meghatározza az üzemi hossza.
- Formázás fájl SX (nélkül egy színes gyűrű) meghosszabbítja kútfej V3 csatornát.
- Fájl képező S1 (lila gyűrű) meghosszabbítja 2/3 csatornát és mossuk azt.
- Egy K-fájl 010, meghatározza az üzemi hosszát, majd a műszer csatorna S1 van kialakítva a teljes üzemi hossza.
- Mosás után a csatornát alkotó képet egy fehér gyűrűvel S2 vezetünk be a teljes üzemi hossza.
- A végső gyökérkezelés szerszám hajtjuk F1 (sárga gyűrű), ami egy 5% kúpos.
- Határozza meg a munka hosszát és átmérőjét az apikális szűkület. Ha szükséges, egy piros F2 szerszámgyűrű (ISO 025), vagy kék F3 szerszámgyűrű (ISO 030), attól függően, hogy a méret a csatorna.