Altatás, érzéstelenítés beszivárgás, vezetési érzéstelenítés, helyi érzéstelenítés, intarkavernoznaya

Gorokhov Alexei V. urológus-andrologist, genitális Surgery, tagja a reproduktív rendszer az orosz és Moszkva Society Urológiai Szakmai Egyesülete urológusok Oroszországban.

Tapasztalat urológiai és andrológiai - több mint 20 éve

Érzéstelenítés urológiai műveletek

Altatási kezelése urológiai műveletek Zach használatával jár a helyi beszűrődés és lidokain vagy novocain anesztézia és modern érzéstelenítő. Helyi érzéstelenítés sikeresen használják az általunk betegek betegségek a pénisz, herezacskó szervek és a húgycső - phimosis, hydrocele, varicocele. polipok a húgycső. Az endoszkópos manipulációk nem igényelnek speciális érzéstelenítés és végre „katedzhelya” és nyugtatók.

134 beteg, a művelet helyi érzéstelenítésben végezzük. A jó tulajdonú helyi érzéstelenítést szerinti a klasszikus módszerrel Vishnevsky (létrehozásával intradermális „citromhéj” rétegesen adagoljuk érzéstelenítő), műveletek betegségek herezacskó, hímvessző és a húgycső lehet sikeresen és minimális trauma helyi érzéstelenítésben végezzük.

A herezacskó műtét alatt végzett vezetési és beszivárgás érzéstelenítés. A spermavezeték kábel be 10 ml 2% lidokain, a vágási vonal mentén végzett infiltrálással érzéstelenítés Wisniewski 0,5% novocain (20-60 ml). Hydrocele nagy (több mint 500 ml) jobban teljesítenek alatt intravénás anesztézia (már őket végre a kórházban).

A műveletet a pénisz, szoktuk intracavernosus altatás 1% -os lidokain. Miután előzetes feldolgozási alapján antiszeptikus pénisz egymásra helyezett „forgókaros”, hogy hozzon létre egy mérsékelt tömörítési a barlangos testek. Az injektálás a barlangos test (12.) Használtunk tűt a inzuliníecskendő szúrás végeztünk oldalsó felületén egy, a barlangos testek. 40-50 ml mennyiségben adagoltuk érzéstelenítő, hogy egy állam mérsékelt merevsége a pénisz. Anesztézia belül történik 1 - 10 perc, és a folyamatos, az egész művelet, hogy távolítsa el a beléptető kapu. Egyes betegeknél az érzéstelenítő hatása is megtartották 30-60 percen eltávolítása után a beléptető kapu, bár merevség hamar eltűnt az eltávolítását a kábelköteg.

A műveleteket végző Ivanisevichu (varicocele) hajtjuk lamelláris infiltráció érzéstelenítés során a metszést a bal csípő területen 0,5% p-edik novocain. Működés körülmények kifejezve szubkután zsírszövet a hasfal végeztük (5 eset) altatásban (epidurális).

Műveletek a húgycső nőknél a polipok a húgycső alatt végeztük helyi infiltrációval érzéstelenítés 2% p-edik lidokain adagolt lacunaris inzulin fecskendőt. Általában elég 2-5 ml az érzéstelenítő.

Intravénás vagy epidurális érzéstelenítés után végeztük általánosan elfogadott gyakorlat a mi premedikációban: S.Atropini 0,1% 0,6; S.Dimedroli 1 1,0%; S.Relanii 10 mg; S.Promedoli 2% 1.0. Ahhoz, hogy végezze el a műveletet alatt intravénás vagy epidurális érzéstelenítés, a beteg kórházba került a sebészeti osztályon a kórház reggel. A műtét után a beteg a kórházban néhány órát, majd menj haza, hogy van, miközben a beteg végeztük elvei szerint Zach.

Tehát szinte minden járóbeteg művelet fent bemutatott már általunk végzett helyi érzéstelenítés alatt, ráadásul a műtét varicocele. Nem érzéstelenítés szövődményei nem láttunk. Mivel tapasztalataink, meg tudjuk különböztetni az esetekben, amikor az olyan általános érzéstelenítés előnyösen Zach körülmények között (jelenlétében aneszteziológus és a megfelelő szoftver):

1. hydrocele több mint 500 ml vagy kétoldalú hidrokele.

2. varicocele betegeknél az elhízás.

3. Szimultán műveletek.

4. pénisz implantátumokat. faloplastika és egyéb helyreállító plasztikai sebészet (urológiai, andrológiai jellegű).

Így a fajta érzéstelenítés műveletek során Zach kell adnia teljes fájdalomcsillapítás, az nem haladhatja meg a kockázat maga a műtét. Tekintettel a rövid időtartamú urológiai műtéti eljárások, legelőnyösebben (biztonságos, tartós) járóbeteg feltételek a helyi érzéstelenítés. Az egyéb típusú fájdalomcsillapítás egyénileg megoldható, és alkalmazza azokat sikeresen elég (megfelelő, kiszámítható a szövődmények) ambuláns sebészeti központ található ambuláns kórházakban, ahol az újraélesztés, altatás osztály.

+7 (916) 657-27-89 - Dr. Alexei V. Gorokhov

Mintegy Dr. Gorokhov Információ az orvos urológiai és andrológiai Gorokhov - az oktatás és a szakmai karrier