Alapelvek és szakaszaiban a kezelés pravut
A pontos topikális diagnosztizálására aritmia és a keretében a preoperatív előkészítés (első - DIAGNOSZTIKAI - fázisú RF abláció fokális aritmia) hajtjuk vnutriserdemnoe (invazív) EFI. Végezzék el azt a kulcscsont alatti véna elektródát vezetnek be a koszorúér sinus. Beadott tását követően a diagnosztika elektródák helyezve egymás után egy vetülete a His-kötegen a jobb pitvarban nyúlvány és a hasnyálmirigyben. A találmány egy különleges programot állítunk elő és kamrai ingerlés. His köteg elektrogram van rögzítve, a disztális, középső és közelebbi részei a sinus coronarius. A koszorúér sinus elektrogrammok lehetővé teszi, hogy regisztráljon, és írja le a terjedési gerjesztés a bal része a szív. Ennek fontos feltétele intracardiális EPS kezdeményező paroxizmális tachycardia.
Szempontok PRAVUT szerint intracardiális EPS:
1. Felbontás az AV kapcsolat uchaschayu- forráspontú és programozott stimulációs jobb predser- Dia (hirtelen növekmény intervallum A - N több, mint 40-50 ms-os időintervallumot csökkenő tapadást a bázis és programozott ösztönzést 10 ms).
2. A jelenlét legkorábbi aktiváció során pitvari tachycardia roham a vetülete a His-kötegen.
3. A jelenléte további tüskék (Jackman, Hisaguera) lokalizálására a szöveteltávolító elektróda területe a lassú útvonal.
1. vagus mintát (carotis sinus masszázs, a nadavliva- szemgolyó erőlködés).
2. transzözofageális elektrostimulációval a bal pitvar meghaladó ütemben a szívfrekvencia PRAVuT 20-100 pulzus percenként.
3. intravénás bolus készítmények (izoptin 5-10 mg 10 ml fiziológiás sóoldatban, gyorsan ;. vagy 1% A oldat ATP-1-2 ml per 10 ml sóoldattal gyorsan.). Az olyan gyógyszerek, ha lehet újra be 30 perc után.
4. kardioverzióval meghibásodása után bármilyen veszélye aritmia elleni terápia progressziója hemodinamikai zavarokat.
A jelzések sebészeti korrekciója ritmuszavarok
1. Simptomnyepristupy (poterisoznaniya, progresszióját hemodinamikai rendellenességek, angina pectoris, átmeneti zavarai agyi hemodinamika PRAVuT).
2. A gyakori, magas pulzusszám, stabil, ellenálló terápia antia- ritmikus paroxysms PRAVuT.
3. A kombináció PRAVUT SSS, a kizárólagos célja az anti tiaritmicheskoy terápiát.
Az összes fenti esetben PRAVuT dolzh-
meg kell hívni CHPEFI óta transzözofageális elektron rostimulyatsiya bal pitvar egyik fő ház meto- hatékonyság műveletet, a korai és késői posztoperatív időszakban.
A rádiófrekvenciás módosítás AV-vezetési (RFA PRAVUT) nem több, mint 20% -a az összes RFA eljárások a gyermekek, míg a felnőttek körülbelül 50% -a az összes RFA.
„Fast Track” megfelel a topográfiai anatomiches- Coy lokalizációja, a háromszög csúcsait a Koch és a felső chas-, hogy a kompakt AV-csomó, és a „The lassú” - található a háromszög alapja a Koch, között a szája, a sinus coronarius és posterolateralis alsó felülete atrio -zheludochkovogo csomópont. Ezek az ábrázolások alapulnak az eredmények RFA, hiszen ma nincs pontos anatómiai leírását a szerkezet az a- és (3-módon.
Kezdetben, a módszertan ablációs byst- ryh módon, amikor a minimális rögzített tüske szárblokk és legfeljebb tüske pitvari aktivitást az első öt oblas- Koch háromszög. Ez az eljárás ustrane- Nia PRAVUT 95% -át az technikailag kivitelezhető egyszerűen, de mindig kíséri a fejlesztési AV blokk I fokú büntetések és 3-10% -ában kialakulásához vezet a teljes keresztirányú blokád (PPB), amely előírja, hogy a beültetés elektron rokardiostimulyatora.
