Különösen kemoterápia vírusfertőzések - online prezentáció
Beteljesítette: A Nurtazina
Csoport: 041-1
Kar: OM
Természetesen: II
Ellenőrzött: AA Stamkulov
Három fő módja leküzdésére vírus
betegségek: vakcinázás, az interferon
és a kemoterápia. Mindegyikük
cselekszik a maga módján: a vakcina tartalmazza rendszer
immunitás, interferon
Gátolja a vírusok szaporodását, hogy behatolnak belsejében
sejtek és a kemoterápiás szerek jönnek vírusok
harci és felfüggeszti kezdődött
betegség.
Az egyik legnagyobb fejlődés az orvostudományban
a második felében a XX század széles körben
A kemoterápia alkalmazása.
Kemoterápia - a fertőző és
neoplasztikus betegségek kémiai
gyógyszerek, nem egy termék
reakció a szervezet, és a kórokozó. készítmények
kemoterápiában használt, úgynevezett
kemoterápiás.
Más farmakológiai szerek
kemoterápiás szerek jelentősen
különböznek az a tény, hogy amikor
kemoterápiás kezelés Interact
három tényező: makro-organizmus,
mikroorganizmus és az orvostudomány, miközben
más módszerek farmakoterápia
(Tüneti, csere) -
mikroorganizmus és az orvostudomány. első
annak a ténynek köszönhető, hogy számos kemoterápiás
azt jelenti, szelektíven (szelektív)
kölcsönhatásba egy mikroorganizmust, lassú
fejlesztési, megáll a növekedés, és így
szelektív toxicitás.
Kihat az élőhely a mikroorganizmus
kemoterápiás szerek jönnek
kölcsönhatás mikrobiális toxinok
vagy metabolikus termékek,
nyújtó így bakteriosztatikus
akció. Számos kemoterápiás szerek
Ez közvetlen hatással a mikroorganizmusok,
megszünteti a megélhetésüket, és így
Van egy baktériumölő hatása. ezért
, A kemoterápiás szerek
említett Etiotropic azt jelenti, hogy
Ez határozza meg a követelményeket céljuknak.
Általában, az elején a kemoterápia a fertőző betegségek
A kórokozó ismeretlen. Ebben az esetben, a találkozó
kemoterápiás gyógyszerekkel empirikus kérdés, és
ellen irányul a valószínű kórokozók. Meg kell
figyelembe veszi a lokalizáció a fertőzés tünetei
betegségek, különösen a beteg és a laboratóriumi adatok
kutatás.
Ha a páciens állapotától súlyos vagy fennáll annak a veszélye, hogy az élet,
antibiotikum-terápiát azonnal be. legalább
nehéz körülmények kinevezését kemoterápiás szerek
elhalasztja tanácsos azonosítása és
az érzékenységet a kórokozó az antibakteriális szerekre. a
súlyos fertőzések, és azt javasolta, hogy a definíció túlnyomó
baktericid hatóanyag-koncentráció.
A minimális gátló koncentráció (MIC)
- a legkisebb koncentrációja, kemoterápiás szer in vitro, míg a
amely meghatározható vizuálisan, amely gátolta a patogén szaporodásának.
Egyidejűleg meghatározzuk azt a minimális baktericid koncentráció
(MBC), amelynél megölte 99,9% a patogén mikroorganizmusok. -ban
antibiotikumok, amelyek baktericid hatását, az értéke
mutatók rendszerint közel. Jelenleg a legtöbb fertőzés szolgálnak
kezelés egy antibakteriális hatóanyag az optimális dózis.
Az optimális dózis - az a dózis, a kemoterápiás szer, a
ahol a koncentrációja a vérben vagy egy olyan környezetben, ahol
mikroorganizmusok, mint a minimális gátló koncentráció
egy adott mikroorganizmus 2-3. kijelölésekor
a kemoterápiás szer szükséges figyelembe venni jellemzői
szívó kemoterápia, annak eloszlása a test szervei és
szövetek, metabolizmus és a kiválasztás, ezért szükséges szigorú ragaszkodás
injekciós ráta összhangban annak farmakokinetikai
jellemzőit. Fontos, hogy fontolja meg a kinevezését kemoterápia
gyógyszerek a mellékhatások lehetősége és jelenléte
beteg ellenjavallat a rendeltetési helyükre, különösen a vese
patológia, mint a legtöbb ilyen alapok a vesén keresztül ürül.
Kemoterápiás szerek szabhat számos követelményt.
Kemoterápiás szer kellett volna:
okozati, azaz elnyomja az alapvető tevékenységét és fejlődését
patogén vagy tumorsejtek, vagy elpusztítani a szövetekben
és a környezetet a szervezetben. Minden kemoterápia általában mindig
okozati, azaz célzó oka a betegség mikroorganizmus szer a betegség vagy tumorsejt:
az alábbi követelménynek - kemoterápia legyen elég jó
oldódik a vízben, mivel csak ebben a formában lehet őket
bejuttatott belső környezet a test. Ahhoz, hogy
eleget ennek a feltételnek is elég gyakori, hogy a kemoterápia
használják megfelelő származékok fő aktív
anyagokat. Csekély mértékben oldható vagy oldhatatlan anyagok alkalmasak
Csak helyi használatra;
kemoterápiás szerek, egyrészt, legyen
meglehetősen stabil a belső környezet a szervezet, de a másik
kéz, akkor nem kell a kumulatív hatás (a képesség
felhalmozódnak macroorganism).
A használt anyagok a kemoterápia legyen ártalmatlan.
Annak ellenére, hogy minden egy kemoterápiás szer
egyik vagy másik mellékhatása az emberi szervezetre, akkor
intézkedéseket kell a lehető legkisebb, és teratogén
(Indukáló képesség kialakulását fejlődési fogyatékos) és
mutagén (mutációt okozó képessége) hatása
hiányzó lehetőségeket. Ez a minőségi
kemoterápia (ártalmatlanságukat) becsült kemoterápiás
index, amely képviseli az arány a minimális
terápiás dózis a maximális tolerálható.
Nyilvánvaló, hogy minél kisebb a kemoterápiás index, annál jobb
gyógyszerek; ha az index nagyobb, vagy egyenlő, mint 1, akkor az anyag nem
Ezt fel lehet használni, mint egy olyan kemoterápiát.
Gyakran előfordul, hogy „kemoterápia” fogalmak a klinikai gyakorlatba, és
„Antibiotikum” kifejezéseket felcserélhető módon alkalmazzuk. Ez azonban
helytelen, mivel az antibiotikumok - csak az egyik osztály
kemoterápiás szerek, és ezért
antibiotikum - csak egyféle kemoterápiás kezelés. az
Jelenleg több száz kemoterápiás
drogok és állandóan keresik újabb és újabb anyagok.
Kemoterápia .A szemben a védőoltás, a végső
a cél nem a megelőzés és a kezelés. alap
A nehézségét az kemoterápia fejlődése
vírusfertőzések, hogy a vírusok szaporodnak
sejtek belsejében, felhasználva a rendszer, ahol minden
hatása a szintézisét vírus vezet metabolikus rendellenességek
sejt anyagokat. Ebben a tekintetben a legtöbb
gyógyszerek, amelyek elnyomják a vírusok szaporodását párhuzamosan
gátolják életfunkciók a gazdasejtekben. ezért széles körben
ismert antibiotikumok és anti-metabolitok, amelyek
kifejezett képessége, hogy gátolják a vírusok növekedését in vitro,
hatástalanok szempontjából a szervezetben.
A sikeres a fertőző betegségek kezelésére az első helyen
meg kell vizsgálni, a kórokozót a betegség, és meghatározza annak
érzékenység a kábítószer. Gyakran azonban egészségügyi okok miatt
vagy az adatok hiányában a kórokozók
kemoterápiás szerek alkalmazott „vak”, így van
kérdés: hogyan lehet a legjobban csinálni ebben az esetben? Az egyetlen kiút
Úgy tudjuk, mi a kórokozó leggyakrabban okoz bizonyos
fertőző betegségek. Mindazonáltal, minden esetben, mielőtt a kezelés megkezdése
ajánlatos, hogy az anyag a későbbi bakteriológiai
kutatás.
Például: a felső légúti fertőzések és akut légúti
betegségek által okozott, mint általában, vírusok vagy pneumococcus.
Ezért a kezelés a gyermekek, az idősek és a krónikus
bronchitis tanácsos használni félszintetikus penicillinek -
ampicillin, amoxicillin és makrolidok - eritromicin.
A megjelenése pharyngitis és tonsillitis gyakran társul
streptococcus fertőzés, így kell tekinteni a választandó szer
benzil. Ugyanakkor, az American Heart Association és
WHO jelenti a választás kezelésére Streptococcus pharyngitis és
mandulagyulladás tekinthető hosszú hatástartamú penicillin - bitsillin 5.
Mivel nagyszámú használják az orvosi gyakorlatban
kemoterápiás szerek, ajánlatos, hogy a racionális
választás a kemoterápia - a legaktívabb a fertőzés során, és
legkevésbé toxikus, hogy a mikroorganizmus (a beteg). Fontos tudni, hogy
molekulatömeg kemoterápiás szer, mint meggyőzően
látható az utóbbi években, hogy a pórusok a mikrobiális sejtfal jól
telt antibiotikumok, amelyek molekulatömege legfeljebb 400 dalton és a magasabb
molekulatömege az antibiotikum, annál rosszabb lesz a sejtbe.
Nagyon fontos a korai kezelés a fertőző betegségek, a választás
racionális beadási és adagolási forma, az optimális
A kezelés időtartama alatt. Akut nem szövődményes fertőzések
Meg kell tartani legalább 72 óra után a normalizálása hőmérséklet.
Általánosságban elmondható, hogy a rendes akut fertőzések antibiotikum előírt
7-10 nap. Attól függően, hogy a súlyossága a fertőző betegség van kiválasztva
a legésszerűbb útvonalat, az adagolási forma, nem kizárva
és intravénás adagolás.
Antimikrobiális kemoterápia különbözik más típusú
gyógyszeres kezelés, amely nem csak alapul funkciók
a páciens és a gyógyszer, hanem a jellemzői
fertőzés. Nos bonyolult kapcsolatrendszer
közötti mikroorganizmus, mikroorganizmusok és antimikrobiális
készítmények tükröződik a piramis a fertőző betegségek (
lásd az ábrát). Ez világosan mutatja, hogy több kölcsönhatások
közötti a beteg, gyógyszer, patogén mikroorganizmusok és
normál mikroflórájának.
Piramis a fertőző betegségek
1. típusai kemoterápia szövődmények
2. szövődményei a mikroorganizmus
1. Az összes nagyobb szövôdményétôl a kemoterápia
osztva 2 csoport:
• mikroorganizmus által;
• a mikroorganizmus.
2. szövődményei kemoterápia által a mikroorganizmus:
• allergiás reakciók;
• közvetlen toxikus (organotoksicheskoe) akció himiopre-Paratov;
• toxikus mellékhatások (Organotropona) hatások;
• a hatások az antibiotikumok a funkcionális az immunrendszer aktivitását
rendszer
• akut reakciók;
• a fejlesztési dysbiosis.
Antibiotikumok ható fehérje szintézisének és nukleinsav anyagcsere, mindig
nyomja az immunrendszert. Hatásainak felmérése az antibiotikumok
funkcionális aktivitása az immunrendszert, emlékeztetni kell,
minden antimikrobás szerek csökkentik szilárdságát
fertőzés utáni immunitást, mivel késlelteti reprodukciós
kórokozója, csökkentik a intenzitása antigén
irritációt.
Tetraciklinek, rifampin, izoniazid és aminoglikozidok gátolják
az immunrendszert, míg ugyanabban az időben, a legtöbb béta-laktám
antibiotikumok polimixin ilyen intézkedés nem rendelkezik.
Azonban néhány béta-laktám antibiotikumok, például tsefalos-porin 4.
generáció - cefpirome és makrolidok, fluorokinolonok növekedés
A fagocita aktivitást a neutrofilekben és makrofágokban, valamint a ceftazidim
szisztémás adagolás és a bio-paroks - egy helyi - rendelkeznek
Igaz immunstimuláló aktivitást.
akut reakciók - alkalmazása baktericid antibiotikumok
Az első napokban a betegség általános súlyos a beteg állapota
gyakran vezet a drasztikus romlását az állapota, amíg
fejlesztése fertőző-toxikus sokk.
Ennek alapján a jelenség a tömeges megsemmisítése patogének,
kibocsátásával jár nagy mennyiségű endotoxin és
más toxikus bomlástermékek bakteriális sejtek. ilyen
reakciók kifejezve súlyosbodása gyakran alakulnak ki gyermekkorban
méregtelenítési eljárások kevésbé fejlett, mint a felnőttek.
A fejlesztés dysbiosis - sérti a minőségi és mennyiségi összetétele a normál mikroflóra - is az egyik gyakori
kemoterápia szövődmények. Ez általában akkor fordul elő a háttérben használata
széles spektrumú antibiotikumok. Az egyik legsúlyosabb
Klinikai megnyilvánulásai disbio kandidiázis a szájüreg,
nemi szervek és a belekben.
Ha a kemoterápiát figyelembe véve az általános állapota a beteg:
a beteg kora, testtömege, neme, a terhesség (nőknél), az immunrendszer
rendszerrel kapcsolatos betegségek és genetikai tényezők. a
zavarok az immunrendszer gyógyszeres kezelést, van
baktericid hatásmechanizmusát. További genetikai tényezők,
megválasztását befolyásoló kemoterápia, szükséges megjegyezni jelenlétében
beteg hiánya a glukóz-6-foszfát-dehidrogenáz. ez az enzim
Ez lokalizálódik a membrán a vörösvértestek és befolyásolja annak permeabilitását. -ban
egyének öröklött hiányában glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz
Megjegyezte, az esemény a hemolitikus anémia. Tehát, chloramphenicol
Ez képes enzim blokkolásával a és így fejleszteni hemolízis
vörösvértestek.
Együtt kemoterápiás szerek a sikeres kezelések
ábrán a fertőző betegségek és más módszerek
kezelés (műtét, beadjuk vakcinák és a szérumokat
immunstimulánsok, vitamin terápia, fizikai terápia és hasonlók. d.).
