Igor Kazan „helyes életmód - Egészséges ízületek”
Ortopédia szakértői interjú
- Miért döntött úgy, hogy legyen egy ortopéd sebész?
- Azt akartam, hogy egy orvos gyermekkora óta. Szakosodni Ortopédia úgy döntöttem a képzés után került sor a kórház Assaf Harofeh Tel Aviv. Az évek során dolgoztam egy hónapig különböző kórházi osztályok és dolgozó ortopéd osztályon, rájöttem, hogy ez az én hívó.
- Milyen lehet az oka a fájdalom a térd? Miért van fájdalom a csípőízület?
- A leggyakoribb oka a fájdalom a térd ízületi lehet szakadt szalagok, meniszkusz sérülés, deformáció vagy a szövetek elpusztításában (gonartrózis vagy aszeptikus nekrózis). Hip fájdalom fordulhat elő, ha a deformáció vagy a szövetek elpusztításában (coxarthrosis, aszeptikus nekrózis), veleszületett zavar a csípőízület, és a különböző reumás betegségek.
- A leggyakoribb betegségek - egy gonartrózis (arthrosis a térd), coxarthrosis (csípő arthrosis) és a veleszületett zavar a csípő. Továbbá, a betegek jönnek a különböző sport és háztartási sérülések.
- Miért van az artrózis?
- Az osteoarthritis - a degeneratív betegség, amely elvezet a szöveti károsodás és ízületi felületeket. Az okok a betegség különböző. A legtöbb esetben az alapja a betegség traumatikus szöveti sérülés, majd egy gyulladásos folyamat. Fontos szerepet játszott a genetikai és anyagcsere tényezők.
- Bizonyos esetekben, műtétre van szükség arthroplasty, és ha meg tudod csinálni a konzervatív kezelés?
- A kezdeti szakaszban a betegség lehet és kell használni a gyógyszerek és a fizikoterápiás kezelésekkel. Megfelelően elvégzett rehabilitáció, segít erősíteni a izomerő, együttes geometria változása megfelelő teherelosztás, ami lelassítja a folyamatot szövetelhalás. Különböző gyógyszerek vannak kialakítva, hogy erősítse és ízületi porc szövethez, valamint, hogy csökkentsék a fájdalmat. Sajnos egy bizonyos szakaszában a betegség, ahol a destruktív folyamatokat túl messzire megy, konzervatív terápiák megszűnik működni. És akkor az egyetlen módja annak, hogy megoldja a problémát a művelet egy izületi.
- Hogy van ez a művelet?
- Általában szabványos endoprotézis műtét időtartama kb 1-1,5 óra. Bonyolultabb esetekben, mint a veleszületett csípőficam a csípőízület, műtéti idő, valamint orvosi műszerek változhat közös anatómia ilyen esetekben nagyon egyéni. A műtét során, az általunk használt innovatív technológia, amelyben szövetet nem vágja le a csontok és az ízületek, mint korábban, de egymástól. Ezek a technikák lehetővé teszik, hogy minimalizáljuk a trauma, hogy a szöveti műtét során, ami jelentősen csökkenti és segíti a rehabilitációs időszak, és ami a legfontosabb lehetővé teszi a beteg néhány héten belül visszatér a normális életbe. Az esetek 99% -ában, a sebészeti beavatkozás alatt átmegy spinális érzéstelenítés. amelyben a gyógyszer is vezetnek be, amely lehetővé teszi a beteg aludni műtét közben. A műtét után a beteg 1-2 órán belül van az intenzív osztályon, akkor átkerül a rendszeres szoba, és a következő napon a műtét után, feltette a lábát.
- Ahonnan egy mesterséges közös készült? Van, hogy egy idő után, hogy változtassa meg, vagy kerül egyszer és mindenkorra az élet?
- Implantátumok biológiailag inert anyagok a mai napig ötvözetek különböző fémek. Két alaptípusa implantátumok:
- implantátum, amely kötődik a csont egy speciális polimer - cement;
- implantátum, amely rögzített nyomás alatt, hogy a csont (Press Fit).
Ízületek első faj jellemzően tökéletesen csiszolt, az ízületek, a második típusú borítja speciális porózus réteg közel áll szerkezetileg a csont, amely lehetővé teszi a csontszövet, hogy növekszik a hézagba, és egy hosszú távú stabilitást. Súrlódó felületek készülnek cermet (kerámia - kerámia) vagy fém (fém-fém) vagy polietilén (fém - polietilén, kerámiák - polietilén). Minden ilyen típusú megvannak a maga előnyei és hátrányai, ezért ortopéd sebész határozza egyénileg milyen típusú mesterséges ízületi fog felelni a leghatékonyabb módon. Az elmúlt 2 évben használnak endoprotéziseket egyik legfejlettebb vállalatok, amelyek készített egy új generációs implantátumok javított anatómiai és élettartama 25-30 év, szemben az előző generációs mesterséges ízületek, akinek szolgálati volt 15-20 év. Ahogy viselethez protézis sebészeti felülvizsgálat szükséges, ami nehéz elsődleges: befolyásolják nagyobb mennyiségű szövet, a rehabilitációs időszak hosszú és bonyolult.
- Milyen intézkedésekre van szükség a műtét után a beteg képes volt, hogy visszanyerje a mobilitást egy végtag?
- Fontos, hogy már járni a következő napon a műtét után. Felügyelete alatt a gyógytornász a beteg, hogy az első lépéseket, a tanulás a rakományt, hogy az új közös megfelelően. Az első napokban az orvos végez speciális gyógytorna gyakorlatok helyreállítása és megerősítése az izmok és szalagok. Körülbelül 1 hét múlva, miután a kórházból való kikerülés, a beteg néhány héten belül az önálló végez számos viszonylag egyszerű feladat, hiszen ajánlott kirándulni fokozatos növekedése terhelést. Mint látható, nincs külön drága rehabilitáció szükséges.
- Milyen hosszú a gyógyulási idő a műtét után?
- Korábban említettük a legújabb technikákat működés lehetővé teszi számunkra, hogy teljes mértékben az ízületi funkció helyreáll, valamint jelentősen csökkenti, és megkönnyíti a rehabilitációs időszak pácienseinknek. 1 hét a műtét után a beteg a kórházba, teljesen a saját lábán. Az idősebb betegek néha inkább ebben a szakaszban, hogy egy nád a nagyobb bizonyosság. Rendszeresen teljesítményét az ajánlott rehabilitációs gyakorol a beteg már 4-6 hét vissza a normális mindennapi életben. Ő autót, menjen a munka és a testmozgás.
- Vannak olyan korhatárok működésének arthroplastica?
- Életkor korlátozások. Izraelben nagyon magas a várható élettartam, és tartsa a működését endoprotézis betegek és 80 év 90 év! Fiatal aktív betegek próbálunk megmenteni natív ízületek minden lehetséges módon (a bevezetése az ízületi üregben készítmények, amelyek hasonló szerkezetű, mint a porcszövet, osteotomiát, gyógytorna). Az ilyen taktika összefügg azzal a ténnyel, hogy az elsődleges protézis tart 15-20 év (25-30 év, amennyiben a telepítés a legújabb generációs protézis), majd lehetőség van a helyreállító sebészeti beavatkozás. Emiatt mindig igyekszünk, hogy késleltesse a kezdeti működés lehetséges.
- Mi Baker ciszta? Hogyan kezeljük?
- Baker ciszta - a Sérv kiemelkedés ízületi térdlégzsákokkal a poplitealis. Cyst üreg kommunikál a térd izületi üreg térfogata és ezért a legtöbb ciszták függően változhat a fizikai és fiziológiai terhelés helyzetében a térdízület. Baker ciszta általában nem igényel specifikus kezelést, és eltűnik spontán. Kivételes esetekben, a Baker ciszta lehet üríteni artroszkópos eljárással.
- Vannak olyan sportok, amelyek károsak az ízületek?
- Bármilyen traumatikus sport és nagy terhelések káros az ízületek. Futás tönkreteszi a térd ízületi amikor ejtőernyőzés nagy veszélyt, hogy a különböző sérülések az alsó végtagok, a súlyemelő gyakorlatokat alapjaiban érinti a térd és a csípő ízületeit. Ez nem jelenti azt, hogy nem szükséges, hogy vegyenek részt ezekben a tevékenységekben. Csak minden kell az intézkedést.
- Hogyan kell tartani az ízületek egészséges?
- A legjobb ajánlás -, hogy végezzen a helyes életmód. Gyakorlás sport nélkül visszaélnek terhelések enni jobbra - enni, amennyire csak lehetséges, amelyek támogatják az egyensúlyt a kalcium a szervezetben, próbáld meg nem hízik. amely létrehoz egy újabb stressz az ízületeket. Ha van egy ülő munka, meg kell tartania a szabályokat az ergonómia és tartson rövid szüneteket, melynek során meg kell mozgatni.