Hólyaghurut etiológiája patogenezise Diagnostics klinikai kép kezelés megelőzése

Élettani, Anatomy, embriogenezis és szövettani szerkezete a húgyhólyag

A húgyhólyag egy üreges test, több részből áll: egy alsó, a test és a nyak. A hólyag nyakát, hogy a húgycső halad. Az alján a húgyhólyag nyitó húgyvezetékekben. A húgyhólyag található az urogenitális rekeszizom. A nők mögötte prilezhat méh és a felső része a hüvelybe. A férfiak a hólyag mögött található az ondóhólyag, a ondóvezeték ampulla és a végbél. Aljától a hólyagnyak szomszédos a prosztata.

Húgyhólyag funkció miatt morfológiai szerkezetét. Húgyhólyag falán négy rétegből áll. Belül a bélés nyálkahártya, fekszik submucosa, majd az izom és a külső adventitia. Savóshártyát alá csak az alján a hólyag. A kiürítése a húgyhólyag falán vastag, nyálkahártya összegyűjtjük számos redők. A kifeszített állapotban a nyálkahártya elvékonyodik, ráncok nem engedélyezettek. nyálkahártya szerkezete biztosítja a képessége, hogy az intakt maradjon abban jelenlétében a húgyhólyag üreg inkább <агрессивной> folyadék - vizelet.

Bélés belsejében az üreg a húgyhólyag átmeneti hám kifeszített állapotban hasonlít egy réteges laphám neorogovevayuschy. Cells nélkül egymástól, mivel azok össze vannak kötve sűrű kapcsolatok és dezmoszómák, amelyek megakadályozzák penetráció a vizelet keresztül a húgyhólyag falán, bár a különbség az ozmotikus és a hidrosztatikus nyomás. Normális esetben, a hámsejtek a felületi rétegek vannak kerekítve. Lamina propria a nyálkahártya a húgyhólyag, kondenzált szubmukózából gazdagon mellékelt vér- és nyirokerek, - ahol a kis erek elég közel illeszkedik a hám, úgy tűnik, hogy behatolni. Következésképpen az egészséges hólyag nyálkahártya rózsaszín.

Miután a nyálkahártya alatti mag elhelyezve tunica muscularis álló sima izomszövet. Az izom köpeny három enyhe korlátos réteg összefüggenek. A belső és külső rétegek is hosszirányú izomrostok. Átlagban, a legfejlettebb tunica muscularis réteget, izomrostok fut körkörösen a területen a belső húgycső nyílás kialakításához a hólyagnyak záróizom. Közbenső réteg laza kötőszövet, amely egyes különálló rétegeinek szétválását izom kötegek és az izom köpeny, mozgó a külső adventitia hólyag.

A falon a húgyhólyag van egy csomó ideg ganglionok és a szórt neuronjai a vegetatív idegrendszer. Az utóbbi különösen gazdag a terület egy háromszög öntik a föld belép a húgyhólyag ureter. Az összes membránt a húgyhólyag, sok receptor idegvégződéseket.

A húgyhólyag képes végrehajtani a két funkciót. Az első az, hogy a húgyhólyag egy tartály vizelet, amely rendszeres időközönként betáplált a vese az ureter. A mennyiség függ a bejövő vizelet térfogata részeg folyadék, a szűrési funkciók a vesék, a különböző mentális jelenségek. A húgyhólyag képes tartani a vizelet egy ideig, a tartózkodási idő nagymértékben függ az összeg nem folyik a vizelet és a sebesség átvételét. Lassan jön húgyhólyag képes a gazdaság hosszabb ideig, mint a gyors érkező. Ez a funkció miatt az izom membrán a húgyhólyag. Az utóbbi lehet feszített elég nehéz anélkül, serkenti a vizelési ingert.

A második funkciója a húgyhólyag egy evakuálási. Egy egészséges humán húgyhólyag képes a gazdaság közötti 200-400 ml vizelet. A vizelet mennyisége megmarad korától és nemétől az egyén. Azoknál a nőknél, a hólyag kapacitása kisebb, mint a férfiaké. Az öregség, csökkent képessége a húgyhólyag izmainak összehúzódását. Következésképpen, a test kapacitás növekszik.

Az egészséges ember vizel ötször egy nap. A gyakori vizelés (polyuria) fordulhat elő vagy növelésével a napi vizelet mennyiségét miatt fokozott italt vagy hideg időjárás, vagy valamilyen metabolikus betegségek (diabetes mellitus vagy diabetes insipidus) vagy vese, vesemedence, húgyhólyag. A gyakori vizelés néhány esetben az ugyanazon a napon és éjszaka. Más esetekben nyilvánul meg csak éjjel, kéri a férfi többször is az éjszaka folyamán, ezzel megfosztva őt aludni.

Az átlagos napi vizelet mennyiségét a férfiak körülbelül 1,5 liter nők - 1.2 liter. Amikor polyuria elérheti akár 7 liter, és akár 15 l diabetes insipidus. Csökkentése a vizelet mennyiségét lehet fokozni, ha izzadás, hányás, hasmenés, hirtelen csillapítása szívműködés és különösen akut vesegyulladás, ahol a vizelet mennyiségét lehet csökkenteni 50-100 ml.

A normális állapotban az alsó húgyúti vizeletben erős és teljes sugárral. Számos betegségben a beteg vizelet áramlás lesz gyenge, vékony és folytonos. A folyamat a húgyhólyagizomzat függhet urogenitális membrán, állapota a hasfal elülső izom a húgycső. Például az idősebb nők kis petyhüdt izmok erőlködés közben köhögés, tüsszentés, érzelmi megnyilvánulások kíséretében akaratlan vizeletürítéssel kis adagokban. Vizelet, hogy eltávolítjuk a egészséges húgyhólyag ugyanaz marad, mint hogy a belépő bele, r. E. nincs víz felszívódását, ásványi és szerves anyagok.

Fejlesztése a hólyag jön a vak outgrowths, amelyeket az említett torkolatánál a kloáka két Wolffian vezesse. Könyvjelző hetedik héten multilane bélelt hám tartalmazó glikogén és nem-specifikus foszfatáz. A harmadik hónapban embriogenezis már kialakult három shell hólyag.

Húgyhólyag csecsemők és kisgyermekek magas, és egy orsó alakú. A második évben az élet, ez a forma simítjuk, és képes lesz kerek, figyelembe véve a kifejlett formában a kor 15-17.

Mikroszkópos, a naplózott aránya szöveti komponensek, más, mint egy felnőtt. Az újszülöttek és a csecsemők hám már végleges szerkezetét.

A buborék háromszög területe több egyenes láncú csőszerű mirigyek. A hosszanti izom réteg a húgyhólyag falán fejlettebb, mint a kör alakú. A fejlesztés a tunica muscularis gyengébb, mint egy felnőtt, ami nyilvánvalóan teszi az alak a hólyag az újszülött időszakban. A fejlesztés a kör alakú a réteg a húgyhólyag változások. Kötőszöveti jól expresszálható és veszi fel a legtöbb a húgyhólyag falán. Ez szegény elasztikus rostok, amelynek összege növeli a határ az izom réteg.

Vizsgálata a hólyag a különböző korú gyermekek a metszeteket Kimutatható rák. Ezek megtalálhatók az alsó részén a háromszög, mint egy szilárd epiteliális vezetékek a nyálkahártya vagy töltött titkos kis üregekkel a hám. Vannak még átmeneti formák között ezeket a szervezeteket. Felnőtteknél a rák nem mindig észlelhető.

A húgyhólyag izomzatát aktívan növekvő 6 éves korig. Sphincter fejlesztési eléri a 12 évet.

Cystitis nevezett akut vagy krónikusan visszatérő gyulladásos folyamatok a nyálkahártya a húgyhólyag. Néha a patológiás folyamat vesz az egész falat a húgyhólyag. Hólyaghurut a leggyakoribb urológiai betegségek, ami miatt a páciensek orvosi sürgősségi orvosi segítséget orvosok, urológusok, nőgyógyászok, néha sebészek. A nők nagyobb valószínűséggel alakul ki, mert az anatómiai és morfológiai és hormonális funkciók a szervezetben.

Cystitis lehetnek primer, t. E. lépnek eredetileg egy egészséges szervezetben, és egy másodlagos, t. E. Legyen szövődményeként már létező betegségek a húgyhólyag vagy más szervekben. Az áramlás és jellege morfológiai változások megkülönböztetni az akut és krónikus hólyaggyulladás. Elsődleges cystitis gyakran rosszul fiatal nő. Másodlagos hólyaghurut érinti elsősorban az idősebb férfiak, akik hajlamosak arra, hogy a prosztata adenoma. Ennek következtében ez jön vizelet-visszatartás, majd végzett műszeres kutatás, a katéterezés cisztoszkópia. Így lehetséges trauma hólyag nyálkahártya és a fertőzés.

Attól függően, hogy az elosztási folyamat megkülönböztetni fokális és diffúz hólyaghurut. A részvétel a gyulladásos folyamat csak a fejlődő hólyagnyakban cystauchenitis, hólyag háromszög - trigonitis. Alapok is egy adott formáját krónikus hólyaggyulladás - intersticiális.

GI Goldin javasolt a következő osztályozás cystitis.

A. Primer hólyaggyulladás

a) fertőző (specifikus és nem specifikus);