Eljárás diagnosztizálására kismedencei folyadékgyülem a nők
A találmány a gyógyászat, nevezetesen, hogy a nőgyógyászati és közelebbről diagnosztizálására szolgáló eljárások folyékony képződmények kismedencei nőknél. A módszer javítja a diagnosztikai módszer hatékonyságát. Carry punkció biopszia folyékony képződmények kismedencei által ellenőrzött ultrahang és meghatározzuk egy bekezdés szintjének ösztrogén, továbbá meghatározza a tumormarker CA-125 és egy alacsony tartalmára ösztrogén szintjének CA-125-t izoláltunk betegek csoportjában szintű CA-125 tumor marker egy pár, hogy 10 tysyach E / ml, a szintek a CA-125 10 és 50 tysyach U / ml, és a szintje CA-125 - 50 tysyach U / ml, több beteg alacsony SA-125-10.000 U / ml végzett konzervatív kezelés a betegek az SA-125, hogy tysyach 50 U / ml, és a dinamikus megfigyelés alapján végzett rep ornye punkció biopszia folyékony képződmények medencét, betegek ugyanolyan szintű CA-125 magasabb, mint 50 ezer. U / ml irányított sebészi kezelés.
A találmány a gyógyászat, nevezetesen, hogy a nőgyógyászati és közelebbről diagnosztizálására szolgáló eljárások folyékony képződmények kismedencei a nőknél, és lehet használni a kezelés kiválasztásához stratégiát kismedencei folyékony képződmények és meghatározzuk jelzések sebészi kezelés széles hálózati egészségügyi intézmények.
Leír egy eljárást a diagnózis folyékony képződmények kismedencei szövettan műtéti eltávolítás után.
De nem minden beteg sebészeti kezelést igényelhet, sok kezelhetők konzervatív. Egy másik csoport a betegek nem lehet működtetni a pillanatban miatt súlyos extragenitális igénylő betegségek sebészeti kezelés. akadály gyakran a kismedencei összenövések miután az előző műtét. És végül, nem lehet kérdés, hogy fenntartja egy petefészek szülőképes korú nők.
A legközelebb műszaki lényegét az a módszer, a biopszia folyékony képződmények kismedencei ellenőrzött ultrahang citológiai vizsgálata tartalmat, és hogy egy pettyes ösztrogén. A módszer abban áll, hogy egy pontszerű szintjének meghatározása ösztradiol / ösztriol és /. Ismeretes, hogy a follikuláris ciszták ezen hormonok a tíz-szer nagyobb, mint más folyékony formációkban.
A műszaki a találmány eredményeként, hogy javítsa a diagnosztikai hatékonyságának folyadék medencei struktúrák általában, és a képesség, hogy kizárják sebészeti kezelés, akik nem rá szükség. A megadott műszaki eredmény érhető el egy olyan eljárással, diagnosztizálására folyékony képződmények medence, amely a termelő biopszia folyékony képződmények kismedencei által ellenőrzött ultrahang és meghatározzuk punctata ösztrogén szint - további meghatározásához tumormarker CA-125 és egy alacsony tartalmára ösztrogén pettyes által CA125 szintet t izoláltunk betegek egy csoportjában a szint a tumormarker CA125 a egységek tysyach 10 U / ml, a szintek a CA125 10-50 tysyach U / ml, és a szintje CA125 tysyach több mint 50 U / ml betegek alacsonyabb értéket CA125 tysyach hogy 10 U / ml végzett konzervatív terápia betegek SA-125 a tysyach 50 U / ml végezzen dinamikus felügyeletét és ismételt punkció biopszia folyékony képződmények kismedencei, és a betegek a CA125 szint feletti 50 tysyach E / ml irányul egy sebészeti kezelés.
Amikor az alacsony ösztradiol szint egy punctata CA-125-szint lehet a következő: 1. csoport. CA-125 tízes, százas, ezres U / ml. Ez jellemző a parovarian ciszta, serozotsele, hydrosalpinx, retenciós petefészek ciszták. Jellemzően, ezek a képződmények nem ismétlődnek / dinamikus megfigyelési hozzárendelt után 1, 3, 6, 12 hónap, majd kivont nőstény beteggondozó megfigyelés / vagy tárolt folyadék formációk után lassan súlyosbodásához a gyulladásos folyamat.
2. csoport. CA-125 10-50000. U / ml. Ez jellemző a egyszerű petefészek cystadenoma. Formation lassú megismétlődik számított 12 hónapon belül az eredeti méreteit megközelíthető / szúrás /. Sebészeti kezelést el lehet halasztani, mivel a proliferáció alacsony szintű. A szúrás lehet ismételni többször is, és figyelemmel kíséri a szintet CA-125 a tartalmat.
Eljárás diagnosztizálására folyékony képződmények medence szemléltetjük a következő példákkal.
Példa 1. A beteg A. 30 év, összpontosított ultrahangos diagnosztizálásában petefészek ciszták a műtét előtt, például a konzervatív kezelés hatás nélkül. Ultrahang kiderült, a petefészekben folyadékot oktatási 6,0 cm átmérőjű, keresztüli szúrcsapolás biopszia kialakulását ellenőrzés alatt echography kapott 30 ml folyadékot, ahol az ösztradiol találtuk 550 pg / ml volt, ami nem jellemző a follikuláris ciszták, CA-125 12 U / ml. Beteg javasolt gyulladásgátló kezelést. Egy hónappal később, amikor újra US- tanulmány ismét ugyanazon a helyszínen keletkezését mutatja petefészek, hogy 3,0 cm átmérőjű. Tekintettel az alacsony szintű elterjedése a ciszta, úgy döntöttek, hogy továbbra is a gyulladásgátló és hormonterápiát. 2 hónap után az oktatás eltűnt. Dinamikus ellenőrzését az év során kimutatta, hogy nem történt visszaesés.
2. példa A beteg B. 58 év, összpontosított ultrahangos diagnosztizálásában bal petefészek ciszta. Urolithiasisban. Staghorn kő a jobb vese. Mindkét ultrahang diagnózist, úgy döntöttek, hogy hüvelyen át petefészek szúrás, hogy a kérdést a lehetőségét késlelteti sebészeti kezelés petefészek. Mi kapott a következő adatokat: ösztradiol 100 pg / ml, a CA125 12500 U / ml. CA-125 tekinthető átlagos szintje, javasolt klinikai megfigyelése állapotának kialakulását folyadék petefészek, vese műtét. A nő orvosi felügyelet, sebészeti kezelés petefészek megtagadja kétszer végezzük keresztüli szúrcsapolás oktatás, CA-125 szintje az előző ábrákon látható, akkor nyugodtan szempontjából rosszindulatú.
3. példa: A beteg B. 39 év, összpontosított ultrahangos diagnosztizálásában bal petefészek ciszta. Ultrahang keletkezését mutatja folyékony akár 6,5 cm átmérőjű a bal petefészek, dönt a taktikája keresztüli szúrcsapolás folyadék kialakulását. A punctata ösztradiol PG 100, CA-1 250 000 125 U / ml. CA-125 szintje tekinthető magasnak, javasolt műtéti kezelés. Az eredmény szövettan: papilláris cystadenoma.
Az ezzel a módszerrel a diagnózis folyékony képződmények kismedencei prediktív érték meghatározására betegek kezelésében, a probléma megoldásának a sebészeti kezelés és a lehetőséget, rosszindulatú átalakulását oktatás, sebészeti kezelés, hogy kizárja annak lehetőségét, hogy az egyének, hogy nem igényel, a késésének lehetősége szenvedő betegeknek súlyos extragenitális betegségek / megsérti stroke, koszorúér-betegség, diabetes / halasztás lehetővé teszik a betegek szorul sürgős termelés Hira rgicheskogo kezelés más szervek kezelésében folyékony képződmények kismedencei műtét miatti veszteség kismedencei összenövések után egyéb műveletek, amennyiben szükséges, kivéve egyetlen petefészkében szülőképes korú nők.
CA-125 szintje a folyékony képződmények kismedencei magas diagnosztikus értékű, amely elkerüli indokolatlan sebészeti beavatkozások a női nemi csonkítás és meghatározza a terápiás taktika.
Ez a módszer a diagnózis a folyékony képződmények kismedencei lehet széles körben használják a diagnosztikai központok Oroszországban és a FÁK országokban.
Eljárás diagnosztizálására folyékony képződmények kismedencei nőkben, amely termelő folyékony biopszia képződmények kismedencei ellenőrzött ultrahang és meghatározzuk egy punctata ösztrogének, azzal jellemezve, hogy továbbá meghatározni punctata tumormarker CA-125 és egy alacsony tartalmára ösztrogén szintjén CA 125 izolált betegcsoportban a szint a tumormarker CA-125 több tízezer U / ml, a szintek a CA-125 10 és 50 ezer. U / ml-CA-125 szintje nagyobb, mint 50 ezer. U / ml, több beteg SA-125 egy alacsonyabb érték 10 ys. U / ml végzett konzervatív terápiát a betegek számára a CA-125 a 50 ezer. U / ml végezzen dinamikus felügyeletét és ismételt punkció biopszia folyékony képződmények kismedencei betegek ugyanazt a CA-125-szint nagyobb, mint 50 ezer. U / ml irányítani sebészeti kezelés.