differenciálódását onychomycosisban
Differenciálása onychomycosisban. Köröm gombás kezelés
Differenciálása onychomycosisban.
• Nail Trauma okozhatja a köröm jellegzetes dysmorphic megsértése pigmentáció és sűrítő. Ez különösen a körmök nagylábujj futók. Mielőtt a diagnózis onikomikózis kell kérni a beteget a lehetséges trauma a köröm. Bár onychomycosisban gyakran kezdődik egy hüvelykujj sérülést, gyakran átterjed más körmök a láb, a traumatikus változások általában csak egy köröm pa.
• A pszoriázisos körömelváltozások könnyen összetéveszthető a onychomycosisa, különösen, ha a pikkelysömör okoz megvastagodása és pigmentációs rendellenességek a körömlemez. Pont mélyedések felületén a körömlemez, gyakori megállapítás psoriasis, nem tekinthető annak a jele, gombás fertőzés. Azonban, psoriasisos betegek lehet fertőzött onychomycosis. Tanulmányok a gombás mikroorganizmusok segítenek megállapítani, hogy a változás valóban másodlagos és fejlesztése miatt onychomycosisban.
• Pseudomonas körömfertőzés a körömlemez csatolt egy kék-zöld árnyalatú.
• Leukonychia - fehér foltok vagy csíkok jelennek meg a proximális és a köröm növekedési szaporító- kifelé - lehet összetéveszteni a fehér felületes onychomycosis.
• Szokásos eldörzsölés proximális köröm szeres oka hullámosság és barázdák felületén a körömlemez, mivel a szerkezet a köröm érintetlen marad.
onychomycosis kezelés - köröm gomba
• A kezelés onychomycosis nem ígér gyors siker. Helyi krémek és testápolók nem hatolnak át a körömlemez és kevés hasznát, hacsak nem segít visszatartani a gyulladás a köröm tengely.
• Orális terápia - a költséges, sőt, miután a vissza a gyógyszer visszavonására követheti egy relapszus vagy újrafertőződés, de ez ez a terápia a leghatékonyabb.
• A Cochrane Az adatok felülvizsgálata azt mutatja, nagyobb hatásfokú, mint terbinafin griseofulvin, és hogy az a terbinafin és itrakonazol hatékonyabb, mint a kezelés nélküli.
• Egy másik Cochrane-összefoglaló tájékoztatást nyújt azon két klinikai vizsgálatban a helyi kezelés (kivéve ciklopirox) köröm fertőzések. Azt találtuk, hogy a helyi kezelés nem nyújt előnyöket a placebóhoz képest.
A terbinafin • egy előnyös profilt gyógyszerek kölcsönhatása és hosszabb elengedést és leghatékonyabb kezelés a napi bevitel a kábítószert.
• Gyógyszerkölcsönhatás itrakonazol (orungal) szélesebb körű. Pulse terápia hatékonyabb, mint a napi bevitel a kábítószert.
• flukonazol (Diflucan) nem engedélyezi a Szövetségi Hivatal Medicines Control körömápolókhoz és nem olyan hatékony, mint a többi orális készítmények.
• Nail ciklopirox 8% (Batrafen) használják naponta (heti takarítás és fűrészelés köröm) hagyjuk, hogy ellenőrizzék a Szövetségi Hivatal gyógyszerek lokális kezelés enyhén és mérsékelten kifejezett oiihomikoza. A meta-analízise két randomizált, kontrollált vizsgálatok azt mutatták, klinikai gyógyulás esetén 8% képest 1% segítségével csak az alapvető bázist (vazelin). Az ilyen alacsony gyógyulási arány frusztráló nagy betegcsoport némi javulást visszanyerése nélkül. Ez a módszer egy lehetőség a betegek számára, akik megengedhetik maguknak, hogy helyi kezelés a lehetetlensége orális gombaellenes terápia.
A betegeket figyelmeztetni kell. hogy a rendes megjelenése a körmök vehet csak egy évvel a kezelés kezdetén. Egészséges köröm növekedése a kezelés során.
Klinikai példa köröm gomba - onychomycosisban. 29 éves nő elment az orvoshoz panaszkodott megvastagodása és elszíneződés a körömlemez lábujjak, kiemelkedett a körülbelül egy évvel ezelőtt, ami miatt ő volt zavarban viselni nyitott cipőt, és szeretnék venni egy kúra.
A vizsgálat során nem volt teljes elvesztését a körömlemez és alatti keratosis. Miközben a beteg nem volt tisztában a jelenléte lábát gombás betegség, vékony pelyhek, hogy a látható pas talp és az oldalsó ütközőfelületek jelzik gombás fertőzés forgalmazásával elváltozások típus „mokaszin”. Abban a vizsgálatban, kálium-hidroxiddal nyert anyagot zóna szubungális keratózis, talált gombafonalak. kórtörténetében májbetegség hiányoznak. A beteg van rendelve egy gombaellenes szer orális beadásra három hónapig.