vese vérömleny
1. Általános információk
Haematoma nevű gyógyszer egy zúzódás (eredményeként képződött traumás sérüléseinek kis vérerek), szubkután vérzés vagy térfogat, mondván egészen egyszerűen, egy közönséges zúzódás. Azonban sok múlik, hogy pontosan milyen területen van kialakítva klaszter, és mi a jövőbeli fejlesztéseket.
A tendencia, hogy vérzés a szomszédos szövetekbe - az egyik megkülönböztető jellemzője a trauma a húgyutak. Sajátosságait nefrotravmy is súlyos fájdalom (ami, ha a vese sérülése ünneplik szinte mindig), bizonyos nehézségeket vizelés, romló általános állapota az áldozat. A test, mint egy pofon a riasztás: sérült szervek, amelynek meg kell maradnia minden alkalommal.
vese sérülése azonban az összes dokumentált sérüléseket rangsorban harmadik előfordulás gyakorisága. Mechanikai sérülés a természetes és nélkülözhetetlen a vér szűrőt jelentős százaléka esetekben a kapott, halálos. És a vese vérömleny, így - nem ugyanaz, mint a „normális” egy horzsolás.
Klinikánkon már elkötelezett szakemberek a témában.
2. okok
Az ok a vérzés a törékeny, összetettsége és sérülékenysége funkcionális vese szöveti és Vese szerkezetek. A drámai hatás borda vagy gerinc (azaz mechanika nefrotravmy) létrehoz egy helyi nyomóerő úgy, hogy a kis ellátó erek berobbant. A legsúlyosabb esetekben, a környező szövetek impregnált nem csak a vér, hanem a vizeletben (urogematoma), amely végül vezethet nagyon káros következményekkel (például az akut és agresszív áramló fertőzéses-gyulladásos folyamat).
A leggyakoribb helyzeteket, amelyekben a modern ember kap nem áthatoló sérülése a vese a későbbi kialakulását vérömleny - egy közlekedési baleset esik a hátadon (a magasból a csúszós járdán, stb), küzdelem, sport, biztonsági megsértése és más ipari balesetek. Képzésével vese haematoma okozhat a fejlesztés egy rosszindulatú daganat, az eltolás a concrements (kövek), ténylegesen érrendszeri betegségben szenved, stb
3. A tünetek, diagnózis
A legjellemzőbb tünete a vese sérülése - intenzív specifikus fájdalom, gyakran kisugárzik a szomszédos terület (lágyéki szervek, belek, mellkas) és a kapott feszültséget vesetok, akut Helyi hiánya vérellátás (ischaemia), a mechanikai nyomás Skopje vértérfogat, blokkolja a lumen az ureter hullámos vérrögök . Során megfigyelt külső vizsgálat kékes-lila színű, a bőr, a derék területén, ödéma, duzzanat - nem mindig fordul elő, és ezek hiányában látható jelei nem zárja ki a perinephric a belső vérzés. További jellegzetes tünete - ő az egyik fő kritériuma a sérülés súlyosságát - vérvizelés, azaz a vér jelenlétét a vizeletben szennyeződések (különösen abban a formában a féreg-szerű vérrög).
A klinikai diagnosztikai terv nagyon fontos az általános állapot dinamikája: az első 1-2 nap a tünetek fokozatosan csökken, és egy életveszélyes állapot súlyozott jeleivel szepszis és / vagy veseelégtelenség, elviselhetetlen fájdalom, progresszív vérvizelés, sokk.
Amellett, hogy a gyűjtemény anamnesztikus adatok és panaszok, ellenőrzés és tapintással (számos a diagnosztikai szempontból fontos reakciók), a feltételezett vese haematoma vannak különböző módszerek „vizsgálat belülről”: cystoscopia, pyelography, angiográfia és egyéb endoszkópos, radiológiai, ultrahang és tomográfiás vizsgálatok, amelynek megválasztása határozza a klinikai helyzet.
4. A kezelés
Mint a fentiekből kiderül, kiviteli alakjai klinikai fejlesztés és eredményéről renális haematoma, így változatos, hogy írják le legalább a körvonalait a univerzális terápiás megközelítés nem lehetséges. Eredményei diagnosztika és dinamikus tényezők (növeléséhez / csökkentéséhez vérvizelés, javítása / terhelő általános állapota, a jelenléte / hiánya a másodlagos fertőzések jeleit, növekedés / vérnyomáscsökkenés és még sokan mások) határozza meg a választott protokoll minden esetben, annak minden anamnesztikus és klinikai árnyalatok. A viszonylag enyhe esetben a helyzet lehet megoldani biztonságosan a háttérben enyhe vagy ágynyugalom (7-10 nap), kivéve a fizikai megterhelés és a folyamatos figyelésével, a húgyhólyag szabályozás, a nyomás, a testhőmérséklet és egyéb tényezők. Megelőzése a fertőző és gyulladásos folyamatok vannak rendelve antibiotikumok; vérzéscsillapító szerek, helyi hipotermia (hideg a sérült terület) jelenhet meg. A kedvezőtlenebb fejlesztések egy adott protokoll műtét (néha sürgős vagy sürgősségi alapon), opciós és módszertani módosítások, amelyek szintén sok - különböző tartósító sebészi eltávolítása a vese.
Vese haematoma, általában veszélyesek nem csak kifejezett polimorf malopredskazuemy klinika és a dinamika, hanem a hosszú távú komplikációk: a kialakulását kövek, krónikus vese artériás magas vérnyomás, pyelonephritis, stb Ezért még egy kis látszólag vese sérülése - különösen, ha nem kíséri érezhető duzzanat, ödéma, tartós súlyos fájdalom, bőrpír vagy zavaros vizelet, láz, rossz közérzet - legyen a lehető leggyorsabban tűnik nephrologists, urológus vagy orvoshoz. Az időtényező szempontjából prognózis kritikus lehet.