Sebészeti koszorúér revaszkularizáció - a betegek kezelése instabil angina

Page 19 33

Az általános jelzések a PCI és a CABG instabil angina / miokardiális infarktus nélkül ST-szegmens emelkedést hasonló javallatok betegek stabil angina (628-633). A betegek a magas rizikójú csoport LV szisztolés diszfunkció, diabéteszes betegek és érrendszeri betegségek jelentős elváltozások a proximális része a PNA vagy expresszálódik tri elváltozás vagy elváltozások a fő bal oldali fő koszorúér kell tekinteni jelöltek a KN (lásd. Ábra . 20). Sok más betegek kevésbé súlyos lesz CHD, illetve ne tegye ki magas kockázatú szívhalál. Azonban még kevésbé súlyos betegség is jelentős negatív hatást gyakorol az életminőségre. Kapó betegek nagy kockázatú betegeknél alacsony kockázatú csoportok volna egy kicsit nagyobb esélye a hosszú távú túlélés során CABG (vagy perkután koronária intervenció), ezért át kell esniük orvosi kezelése. Mindazonáltal, abban az esetben az alacsony kockázatú betegek kiválasztásánál kezelési stratégiák mellett tisztán klinikai eredmények és életminőség a beteg preferenciái lehet figyelembe venni. Alacsony kockázatú betegeknél, akiknek a tünetei nem reagál megfelelően a maximális mennyiségű gyógyszert és az életminőség és a funkcionális állapot vannak kitéve jelentős kitettsége kell tekinteni jelöltek revascularizatio. A betegek ebben a csoportban, akik nem szeretnék, hogy nagyobb kockázatot azonnali kezelés hosszú távú használatra, vagy azok, akik elégedettek a meglévő képességek, először meg kell alávetni az orvosi tudás, majd - a gondos járóbeteg ellenőrzés. Más betegek - akik hajlandóak elfogadni a kockázatok revascularizációs és szeretné, hogy javítsák a funkcionális állapot vagy csökkenti a tüneteket, lehet tekinteni jó jelöltek korai revaszkularizációs.