Az endometriózis tünetei és kezelése

gyermek született
a kezelés eredményeként a klinikán MAMA!

Ha azt szeretnénk, hogy értékelje a szaporodási képesség, vagy már kezelésre van szüksége - jön a klinikára MAMA! Segítünk!

Mi endometriózis?

Az endometriózis mint különálló betegség hosszú ideig ismeretlen maradt, mivel a betegek kezelik, hogy a különböző szakemberek a panaszok a meddőség, hasi fájdalom a menstruáció alatt, közösülés vagy székletürítés.

Az endometriózis egyike a leggyakoribb nőgyógyászati betegségek és titokzatos reproduktív korú nők, azaz a életkor 25-40 év. Lehetséges előfordulása endometriózis 10% a lányok között menarche és 2-4% a nők menopauza. Ha a betegség előfordul a menopauza, a betegek többségénél a tünetek fokozatosan eltűnnek kezelés nélkül.

A neve is a betegség szóból származik „endometrium”. Ez egy belső méh bélés izomrétegének és megjelent minden hónapban a menstruáció alatt.

besorolása az endometriózis

Megkülönböztetni nemi szervek és a nemi szerveken kívüli endometriózis. Genitális endometriosis, viszont van osztva a külső és belső.

A külső nemi endometriózis szövet emlékeztető endometrium található a méhen kívül a szervek és kismedencei hashártya, amely egy úgynevezett „csomók, tumorok, implantátumok, léziók, daganatai vagy sérülései.” A legtöbb esetben ezek a méhnyálkahártya elváltozások találhatók, a petefészkek; Petevezeték; A régió mögött az anya-tér; a szalagok, amelyek támogatják a méh; nyaki és hüvelyi nyálkahártya falak. Olyan esetekben, amikor az endometriózis léziók mélyen helyezkednek be a méhfal, beszélünk belső endometriózis vagy adenomiózis.

Ekstagenitalny endometriózis jellemzi jelenléte endometriális heterotópiákat a bélkacsok, végbél, húgyhólyag a köldökzsinór gyűrű és a végtagokon.

Endometrioid heterotópiákat, amelyek székhelye a méhen kívül, egy normális szövet típusától, és önmagukban nem rákos, annak ellenére, hogy az elmúlt években nőtt rák előfordulása a női nemi szervek megcsonkítása együtt endometriózis.

endometriózis gyakorisága rendkívül változó, és függ a függő megkérdezett nők. Tehát egy csoportja a nők 15-44 éves első diagnózis endometriosis-ben készült 6,3% -ában, és a felmérésben a különböző nőgyógyászati betegségek - 7%. A nők körében, akik átestek különböző nőgyógyászati műtétek, a gyakorisága a betegség volt, 10,6%, növekvő 25%, amikor hysterectomia (eltávolítása a méh). Alatt laparoszkópia, keresztül folytatott a fájdalom, endometriózis diagnosztizáltak 4-80% -ában, és a meddőség - a 12-80%.

Ugyanakkor, a sebészeti sterilizálás nőknél a reprodukciós funkcióval tárolt endometriózis kimutatható csak 1-4% -ában.

Az okok a endometriózis

Tényezők, amelyek befolyásolják a kialakulását és későbbi fejlődését endometriózis, osztva 2 csoport: emelni, és kisebb a kockázata a betegség.

Tényezők, amelyek növelik annak kockázatát, hogy az endometriózis.

genetikai hajlam, a túlzott ösztrogénszint feletti életkor 35-45 év, időtartamának csökkentése a menstruációs ciklus, fokozott menstruációs vérveszteség, túlzott alkoholfogyasztás és a koffein, a metabolikus rendellenességek zsigeri típusú elhízás, a hatását a vegyi anyagok.

Tényező, amely csökkenti a kockázatot az endometriózis.

hormonális fogamzásgátlók, a korábbi IUD, dohányzás.

A etiológiája és patogenezise endometriózis továbbra is vizsgálták a mai időben, és ugyanabban az időben, sok különböző elméletek próbálják megmagyarázni az előfordulása endometriózis. A leggyakrabban használt ilyen yavlyayuyutsya:

Implantátum elmélet, amely feltételezhető retrográd vérnek a hasüregbe keresztül petevezetékben a menstruáció alatt. Úgy tartják, hogy az endometriális szövet csatlakozik hashártya vagy kismedencei szervek ezt követő beágyazódást és a sejtszaporodást. Mivel extragenitális endometriózis nehéz megmagyarázni ez az elmélet nem zárja ki annak lehetőségét, hogy a terjedését „jóindulatú” áttét a vaszkuláris és nyirokrendszeri.

Metaplasticus elmélet lehetőséget biztosít az átmenet az egyik típusú szövet egy másik, különösen újjászületés coelomic epitélium Mullerian és Wolffian csatornák hatása alatt a kémiai sejt hiperszekréció anyagok vagy hormonok endometriális sejtek.

Autoimmun elmélete bizonyíték, amely az, hogy megváltoztatjuk a nők helyzetének imunnogo felfelé autoimmun antitestek és antitest-szintet. A közvetett bizonyítéka ennek az elmélet az adatok egy primer lézió a női betegségek, genetikailag hajlamos az endometriosis és a folyamat vovlechnie extragenitális szervekben.

Kombinált elmélet szerint a kombináció a tételek különböző elméletek.

Számos tanulmány az endometriózis, a betegség patogenezisében jelentős szerepet különböző neuroendokrin rendellenességek, változások az immunrendszer állapotát, és az örökletes tényezők. Mindazonáltal sok tudósok jöttek a nagyon szomorú következtetést, hogy”. annak ellenére, hogy számos elmélet eredetét az endometriózis, a valódi oka a betegség teljesen, és nem vizsgálták. "

A klinikai megnyilvánulások endometriózis menstruációs zavar (fájdalmas menstruáció), fájdalmas közösülés (fájdalmas közösülés és a kismedencei vizsgálat), diskheziya (közösülés fájdalmas székletürítés), menstruációs szabálytalanságokat és terméketlenséget.

endometriosis tüneteit

Endometriózis legjellemzőbb tünet a fájdalom különböző súlyosságú, amely előtt történik, és a menstruáció alatt. Fájdalom közösülés során, vagy a bélmozgások során is megerősítette a menstruáció alatt. Majdnem minden harmadik beteg endometriosis gondos vizsgálata mell diagnosztizált galactorrheában - válogatás kolosztrum a mellbimbó.

A menstruációs zavarok nyilvánul gyér vérzés előtt vagy után menses, vagy erős menstruáció.

Csak egy kis része az endometriózisban szenvedő nők nincsenek tünetei a betegség miatt egyéni érzékenység fájdalmat. Azt is megállapították, hogy nem mindig a súlyossági foka fájdalom megfelel mértékben és mérete endometriosis heterotópiákat érzékeit, míg a klinikai és endoszkópos vizsgálat.

És a legfontosabb kérdés az endometriózis a kombináció a meddőséget, amelyek diagnosztizálnak 35-45% -ánál. Ebben a tekintetben, a kamat adatokat a meddőségi betegek endometriózis. Megjegyezzük, hogy ezek a tényezők közé változások a peritoneális folyadékban, károsodott ovuláció, a fejlesztés a immunológiai betegségek és rendellenességek tuboperitoneal.

Például úgy vélik, hogy a jelenléte hashártyafolyadéka interleukinek és tumor nekrózis faktor, valamint a növekedés a makrofágok számának csökkenéséhez vezet a sperma mozgékonyságát. Enhancement a prosztaglandinok, kimutatható a meddőség és endometriózis, méh-összehúzó aktivitás csökkenti csövek.

Az ilyen megsértése a menstruációs ciklus, mint anovuláció (17-27%) miatt a prolaktin megnövekedett szintjével, idő előtti peteérés vagy tüsző szindróma neovuliruyuschego gyakran betegeknél fordulhat elő endometriosis.

Izolálása vérből során minden egyes szakaszában endometriózisos heterotópiákat található a medence felolvasztottuk kötegek, csövek, hashártya és a petefészkek, okozza a megjelenése új gócok endometriózis, összenövések, petevezeték megsértése és az azt követő sterilitás.

diagnózis endometriosis

A listát a szükséges diagnosztikai intézkedések a következők:

Elemzés a panaszok és a klinikai nőgyógyászati obsledovanie.UZI - endometriosis ciszták és diagnosztikai diagnosztizálni adenomioza.Gisterosalpingografiya adenomioza.Laparoskopiya - azonosító külső nemi endometriosis, összenövések, petevezeték patológia, ciszták yaichnikov.Gisteroskopiya - diagnózis adenomyosis.

Laparoszkópia egy minimálisan invazív sebészeti módszer vizsgálata gyanús betegek endometriózis, és lehetővé teszi nem csupán a megfelelően diagnosztizálják, azonosítani a mértéke a endometriózis, összenövések és állapota a petevezető, hanem a mikrosebészeti kezelés feltárt patológiai. A műveletet kell elvégezni egy kórházi alatt endotracheális érzéstelenítés. Jelenleg az alábbi osztályozás szerint az American Society termékenység megkülönböztetni négy szakaszban átterjedt a külső nemi szervek endometriosis és adenomyosis szaporítási lépés 3. hogy figyelembe kell venni az azt követő hormonális terápiát. A leggyakoribb helye a lokalizáció endometrioid heterotópiákat előtt vannak pozpdimatochnoe tér, keresztcsonti-méh ínszalag, széles szalag a méh, a petefészek.

Hiszteroszkópia is olyan sebészeti eljárás, amelyben a vizsgálatot végeznek a méh üregében optikai eszköz, azonnal menstruáció után, ha a háttér finom nyálkahártya vérzés látható endometrioid mozog. Ez az egyik legpontosabb diagnosztikai módszerek a adenomyosis. A művelet alatt végezzük intravénás anesztézia.

Nem kell hozzá az endometriózis nem pontos diagnózist a betegség.

A kezelési módszerek a endometriózis

A kezelési módszerek a endometriózis javul sok éve, és jelenleg osztva:

sebészeti
gyógyhatású
kombinált.

Körülbelül 15 évvel ezelőtt, sebészeti technikák szerepelnek eltávolítása a méh függelékek (méh és a petefészkek csövek), amely tagadja a nők a lehetőséget, hogy a gyermek a jövőben. Még egy ilyen radikális módszer nem zárja ki annak a lehetőségét, hogy a visszaesés. Az elmúlt években, az új technológiák operatív nőgyógyászati hagyjuk körben bemutatni a módszer laparoszkópia, amely egyrészt lehetővé teszi, hogy diagnosztizálni nemcsak gyakori, hanem a korai szakaszában az endometriózis, és a másik -, hogy végezzen mikrosebészeti kezelés kiderült patológia. Az előnye, hogy az úgynevezett terápiás és diagnosztikus laparoszkópia az a képesség, hogy mentse, és / vagy helyreállítani a szaporodási funkció a nők.

Gyógy terápiák közé tartozik a különböző csoportok gyógyszerek:

A kombinált ösztrogén-progesztin készítmények
progesztinek, szerek antigonadotropnym
agonisták gonadotropin-releasing hormon.

Ösztrogén-progesztin készítmények -. Típusú nem-ovlona, Silest, stb marvelona alapú intézkedések fektessük, hogy képesek meggátolni az ovulációt, és a váladék a ösztrogének. Azonban a modern tartalmazó készítmények a legkisebb adag progesztogének, nem nagyon hatékony, és láthatók elsősorban a korai szakaszában endometriózis annak érdekében, hogy csökkentsék a fájdalmat. Hosszú oktatás és endometrioid petefészek ciszták gyógyszerek nincs terápiás hatása. Mellékhatások manifesztálódnak hányinger, hányás, vérzésről, emlő érzékenység, stb

A progesztin gyógyszerek - norkolut, Duphaston, uterozhestan, getstrinon (nemestran) vannak rendelve minden szakaszában endometriózis egy folyamatos áramkörben belül 6-8 hónap. A legjobb terápiás hatás nyilvánul meg a B-1 szakaszaiban endometriózis. A leggyakoribb szövődmények: menstruáció közötti vérzés, emlő érzékenység, depresszió.

Aitigonadotropiye gyógyszerek -. Danol, danazol, danogen és mások gátló hatással bírnak az a gonadotropinok, és helyileg a hormon receptorok a célszervek. Csakúgy, mint a progesztinek adagolhatjuk folyamatos működés 6 - 8 hónapos. Ellenjavallat szintjének növelése a saját androgének a nők, és a fokozott szőrnövekedés. Mellékhatások megjelenni, hogy „hőhullámok”, izzadás, súly változás, mélyülő hang, fokozott szőrnövekedés, javítja a zsíros bőr.

Agonistái gonadotropin releasing hormonok - készítmények, az utolsó generációs az endometriózis kezelésére és hyperplasiás folyamatok a nemi szervek. Az előnye az ilyen típusú terápia lehetőségét előíró 1 alkalommal havonta. Ez ér el tartós elnyomása ovuláció és ösztrogén szint, ami csökkenti a növekedést a endometriózisos léziók. Ellenjavallatok, hogy a kinevezését ezek a gyógyszerek nem állnak rendelkezésre. Mellékhatások formájában egy „dagály” lehetséges, hogy megakadályozzák a bevezetése alacsony dózisú ösztrogén-progeszteron.

Támogatjuk az átfogó endometriózis kezelése és hosszú távú eredményei endometriózis kezelésére önmagukért beszélnek. Így a kockázat a kiújuló betegség kezelés után progesztinek és gestrinone alkotják 20-28% Danol - 25% -át, a csak a sebészeti kezelés - 22%, és a kombinált kezelés (sebészeti + orvosi módszerek) csak 7-12%. Úgy gondoljuk, hogy a legnagyobb hatást lehetővé teszi, hogy agonista gonadotropin releasing - hormonok, amelynek nagyobb a terápiás hatást, a legalacsonyabb százalékos mellékhatásokról és visszaesések.

Beszéljen orvosával klinikák MAMA.

Vegyük az első lépést -, hogy egy találkozót!

Ez az oldal kizárólag tájékoztató céllal és kizárólag oktatási célokat szolgál, a látogatók nem kell használni az anyag ezen az oldalon, mint egy orvoshoz.
MOM klinika nem felelős semmilyen következmény miatt az információk felhasználását közzé a honlapon.
Anyagok és árak szerepelt az oldalon nem nyilvános ajánlat által meghatározott 437. cikk a Polgári Törvénykönyv, az Orosz Föderáció.
A szolgáltatásokat szerződés alapján az az orvosi szolgáltatások. Kérjük, adja meg átvétele előtt szolgáltatások ára van felelős alkalmazottak MAMA Klinikán.

Kapcsolódó cikkek

előző ◈ a következő