Mi érmentes nekrózis, az egészség az élet média
a vér áramlását a csont szakasz nehéz lehet, ha a közös csontok kificamodott vagy eltörött. Aszeptikus nekrózis kapcsolódó hosszú távú alkalmazása nagy dózisú szteroidok és a túlzott alkoholfogyasztás.
Bárki által érintett érmentes nekrózis. Azonban ez a leggyakoribb év közötti korosztály 30 és 60 év. Mivel egy viszonylag fiatal korosztály, aszeptikus nekrózis jelentős hosszú távú következményei,
Sokan nincsenek tünetei a korai szakaszában aszeptikus nekrózis. Mivel az állapota rosszabbodik, az érintett ízületek is fáj csak akkor, ha súlyt rajta. Ennek eredményeként, a közös vezethet krónikus fájdalom, akkor is, ha hazudsz.
A fájdalom lehet enyhe vagy súlyos, és általában fokozatosan alakul ki. A összefüggő fájdalom avaszkuláris nekrózisa a csípő lehet irányítani az ágyék, comb vagy fenék. Amellett, hogy a csípőcsont, területeket is érintett lehet, váll, térd, kéz és láb
Egyesek képeznek érmentes nekrózis kétoldalú alapon - például mindkét csípő és mindkét térdét.
Mikor kell orvoshoz
Forduljon orvosához, ha tartós fájdalom bármely együttes. Azonnal forduljon orvoshoz, ha úgy gondolja, hogy van egy törött csont vagy kificamodott közös.
Ennek oka az érmentes nekrózis
Avascularis nekrózis kiderült, ha a vérellátás, hogy a csont nehéz vagy csökken. Csökkent vérellátás oka lehet:
- Csont- és ízületi sérülések. Damage mint például kedvezményes közös károsíthatja a közelben ereket, kapcsolatos betegségek kezelésére sugárzás is csökkenti a csont tömege és károsíthatja a vérereket.
- Zsírlerakódás ereket. Zsír (lipidek) megakadályozhatja a kis vérerek, csökkenti a vér áramlását, amely táplálja a csont.
- Néhány zabolevaniya- Orvosi körülmények, mint például a sarlósejtes vérszegénység, a Gaucher-kór is okozhat csökkent véráramlás a bone.For mintegy 25 százaléka az emberek érmentes nekrózis, kiváltó szakaszos véráramlás ismeretlen.
- traumás sérülést, mint a csípőtörések vagy feszíti károsíthatja a szomszédos erek és csökkenti a vér áramlását, hogy a csont.
- Nagy dózisú szteroidok használat- kortikoszteroidok, beleértve prednizolon, a leggyakoribb oka a aszeptikus nekrózis, amely nem jár együtt a trauma. A pontos célja ismeretlen, de az egyik elmélet az, hogy a kortikoszteroidok fokozhatják a szintjét a lipidet a vérben, csökkenti a vér áramlását, és vezető avaszkuláris nekrózis.
- Túlzott alkoholfogyasztás. Igyon néhány alkoholos ital naponta néhány évig is okozhat a testzsír kell létrehozni az erekben.
- Biszfoszfonát használatra. Hosszú távú használata gyógyszerek csontsűrűség növelése lehet egy tényező a kockázata nekrózis az állkapocs. Ez a komplikáció történt egyes egyének kezeljük ezeket a gyógyszereket a rák kezelésére, az ilyen többszörös mielóma, és áttétes mellrák. A veszély abban, hogy alacsonyabb a nők figyelembe biszfoszfonátok a csontritkulás.
- Egyes orvosi eljárásokat. Sugárkezelés a rák gyengítheti a csontokat. szervátültetésnél, előnyösen vesetranszplantáció, is társult avaszkuláris nekrózis.
Feltételek Gyógyszerek társított avaszkuláris nekrózis közé tartoznak:
- cukorbaj
- Gaucher-kór
- hasnyálmirigy-gyulladás
- sarlósejtes vérszegénység
- A szisztémás lupus erythematosus
Nyers, aszeptikus nekrózis rosszabb az idő. Idővel, miután minden. csont annyira meggyengült, hogy az tönkremenjen. A csont avaszkuláris nekrózisa is okozott, hogy elveszíti sima formájában potenciálisan vezethet súlyos ízületi gyulladás
Vizsgálatok és diagnózis
A fizikális vizsgálat, az orvos valószínűleg kattintással az ízületek, keres érzékenység. Orvosa vigye az ízületek a különböző pozíciókban, hogy ha a mozgástartomány csökkent.
képalkotó vizsgálat
Sok betegségek vezethet ízületi fájdalom; képalkotó vizsgálat segíthet meghatározni a fájdalom forrását. Beállítások a következők:
X-sugarak - Ezek azt mutatják, csont bekövetkező változások a későbbi szakaszaiban érmentes nekrózis. A feltételek a korai szakaszban, röntgensugarak tűnhet normális.
MRI és CT - Ezeket a vizsgálatokat ad pontos képek is mutatják, a korai változások csont jelölhet érmentes nekrózis.
Röntgen - Egy kis mennyiségű radioaktív anyagot fecskendeznek a vénába. Ez nyomjelző anyagot szállítják minden részéből a csontok már sérült vagy gyógyító hatású, és megmutatja, milyen könnyen emberi települések a lemez képet.
A kezelés és a gyógyszeres kezelés számára avaszkuláris nekrózis
A kezelés célja, hogy megakadályozzák a további erózió és a csontvesztés. Pontosabban, a kezelés általában attól függ, hogy az összeg a csontvesztés és a kár már van.
Gyógyszerek és kezelésA kezdeti szakaszban az avaszkuláris nekrózisa, a tünetek csökkenteni lehet gyógyszer és terápia. Orvosa javasolhatja:
- A nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek. gyógyszerek, mint például az ibuprofen (Advil, Motrin IB, stb), vagy naproxen-nátrium (Aleve) segíthet enyhíteni a fájdalmat és a gyulladást kapcsolódó avaszkuláris nekrózis.
- A csontritkulás gyógyszerek. gyógyszerek, köztük az alendronát (Binosto, Fosamax) lassíthatja a növekedést érmentes nekrózis, de jelenleg nincs egyértelmű bizonyíték arra, hogy az egyes.
- Koleszterincsökkentő gyógyszerek számának csökkentése a koleszterin és a vérzsírok segíthet megállítani a vaszkuláris elzáródások és akadályok vezethet érmentes nekrózis.
- vérhígító segíthet, ha véralvadási zavarok, a vér-hígítók, például a warfarin (Jantoven, Coumadin) feltételezhető, hogy megakadályozzák a vérrögök kialakulását az erek etetés a csont.
- Rest, hogy enyhítik a súlyt és a terhelést az érintett csont lelassíthatja a károkat. Lehet, hogy korlátozza fizikai aktivitását, vagy használja mankó tartani súlyt le az ízületek néhány hónapig.
- Gyakorlat, akkor lehet hivatkozni, hogy egy gyógytornász tanulni gyakorlatok segítenek fenntartani vagy javítani a mozgástartomány az ízületek.
- Elektrostimuláló. Az elektromos áram serkentik a szervezet új csont növesztése helyett a sérült területet érmentes nekrózis. Az elektromos stimuláció lehet használni működése során, és amelyet közvetlenül az érintett területen. Vagy akkor beadható elektródákon keresztül kapcsolódik a bőrt.
Sebészeti és egyéb eljárások
Mivel a legtöbb ember nem kezd tünetei érmentes nekrózis, amíg elég fejlett, orvosa műtétet. Ezek a lehetőségek a következők:
- core dekompressziós - a sebész egy részét eltávolítja a belső réteg a csontok. Amellett, hogy csökkenti a fájdalmat, a további belső tér a csontok serkenti az egészséges csontszövet és az új erek.
- A csont-graft (transzplantátum). Ez a módszer segít helyreállítani a csont által érintett terület érmentes nekrózis. A graft része az egészséges csontok vett egy másik testrészt.
- Bone átformálása (osteotomia). Ez beszerzett, a csont ék eltávolítjuk alatt vagy felett a Fehér vízadó közös. Ha módosítani szeretné a súlyát a sérült csontot. Csont alakú változás lehetővé teszi, hogy elhalasztja a közös csere.
- Belső protézis. Ha egy beteg csont összetörik, vagy más kezelési lehetőségek nem működnek, akkor szükség lehet műtét helyett a sérült részt a közös lapokkal vagy fém alkatrészeket. A becslések szerint 10 százaléka a csípőízület az Egyesült Államokban végzett kezelésére avaszkuláris nekrózisa a combcsont
- Regeneratív orvosi kezelés - csontvelő beszívja és koncentrációja egyéb eljárások, hogy lehet egy lehetséges esetében korai szakaszban avaszkuláris nekrózis támogatás. Az őssejteket gyűjtenek a csontvelőt. A műtét során, a lényege az elhunyt a combcsont eltávolítjuk és a szár sejtet injektáltunk a helyén, akkor lehetséges, hogy lehetővé teszi a növekedést az új csontszövet.
megelőzés
Kockázatának csökkentése érdekében avascularis nekrózis és jóváhagyja az általános egészség:
Korlátozza a alkoholfogyasztás - ivás az egyik fő kockázati tényező a fejlesztés érmentes nekrózis
Fenntartása alacsony koleszterinszint - apró darabokra zsír a leggyakoribb anyagok blokkolja a vérellátás a csontokat.
steroidov- monitor Ügyeljen orvosa ismerje minden múltbeli vagy jelenlegi felhasználását nagy dózisú szteroidokat. Szteroidok kapcsolt csont károsodás úgy tűnik, hogy romlik ismételt során nagy dózisú szteroidokat.