jegyzet
Tárgy: A kórházi fertőzések: A probléma nagysága, szerkezet, SEBESSÉGVÁLTÓ
1. kérdés A koncepció a nozokomiális fertőzések.
2. kérdés: A skála a probléma nozokomiális fertőzés az Orosz Föderáció.
3. kérdés okai okozott.
4. kérdés forrásai okozott.
5. kérdés Kórokozók nozokomiális fertőzés.
6. kérdés mechanizmusai és útvonalak továbbításának nozokomiális fertőzések.
Tárgy: A kórházi fertőzések: A probléma nagysága, szerkezet, SEBESSÉGVÁLTÓ
1. kérdés A koncepció a nozokomiális fertőzések
Nosocomialis fertőzések (HAI) - gyűjtőfogalom, amely magában foglalja a különböző betegségek.
A meghatározás szerint Európában az Egészségügyi Világszervezet, a nozokomiális fertőzések (HAI) - bármely betegség klinikai, mikrobiológiai eredetű, amely befolyásolja a beteg eredményeként a felvételét a kórházba vagy az orvoshoz, függetlenül attól, hogy a megjelenése a betegség a beteg tünetei tartózkodásuk alatt kórházban vagy azt követően adták ki, valamint egy fertőző betegség kórházi személyzet eredményeként a fertőzés munkahelyi ebben a szervezetben.
A kórházi fertőzések más nevek: Miasszonyunk-tal, a nozokomiális.
Esetekben a kórházi fertőzések regisztrálni kell a kötelező bejelentés ezen szervek egészségügyi ellenőrzés.
Mint minden fertőzés, kórházi fertőzések kialakulása jellemez a járvány és fertőzés.
Epidemic folyamat - ez a folyamat a fertőző betegségek terjedése. Ez három egységből áll:
1. A fertőzés forrása - egy beteg vagy hordozó fertőzés, felszabadító a kórokozó környezetbe.
2. mechanizmus, és miként lehet végrehajtani az átviteli tényező a kórokozó.
3. hogy fogékonyak egy szervezet vagy csoport.
Fertőző folyamat - ez a kölcsönhatás-Corollárium makro- és mikro-organizmusok bizonyos környezeti feltételeknek vozniknove-niju fertőző betegségek különböző formái: akut krónikus-cal, látens, valamint a hordozó. Ennek legfőbb feltétele az előfordulása fertőzés jelenléte a kórokozó.
2. kérdés: A skála a probléma nozokomiális fertőzések
Minden évben, az Orosz Föderációban bejegyzett 50-60000 esetekben a kórházi fertőzések. Előfordulási VBI átlagosan 8% -a kórházba, hogy abszolút értelemben 2-2500000 .. Az éves gazdasági kár több mint 10 milliárd. Rubelt. A kórházi fertőzések miatt járulékos költségek az alapok, időt és erőfeszítést a személyzet.
A legelterjedtebb következő típusú nozokomiális fertőzések:
1. Fertőző betegségek a húgyutak (cystitis, pyelonephritis).
2. gennyes szeptikus fertőzések (szepszis, tüdőgyulladás, gennyes bőrelváltozások, műtéti sebek gennyes).
3. A bélfertőzések (szalmonella, a hepatitis A, a vérhas).
4. vérrel (hepatitis B és C, HIV).
3. kérdés okai nozokomiális fertőzések
Az okok a nozokomiális fertőzések osztható objektív, független a vezetők és az orvosi személyzet és a szubjektív, attól függően, hogy a menedzsment és az alkalmazottak egészségügyi intézmények. Szubjektív okok miatt lehet megszüntetni egy rövid ideig.
1.Suschestvovanie kórházak száma és az irodák, amelyek nem felelnek meg a modern követelményeknek. 2. hiánya hatékony kezelések a staphylococcus kocsi. 3.Mnozhestvennaya antibiotikum rezisztencia a mikroorganizmusok miatt szükségtelenül elterjedt az antibiotikumok használatát a gyógyászatban, az állattenyésztés, az élelmiszer előállítása. 4.Uvelichenie személyek száma csökkent immunitás. 5.Povyshenie gyakorisága keres orvosi segítséget. 6.Rasshirenie és súlyozási műveleteket, orvosi és diagnosztikai eljárásokat, amelyek növelik a fertőzés kockázatát.
1.Nedostatochnaya megelőző tevékenységek az orvosok és betegápolók. 2.Ukryvanie esetekben a kórházi fertőzések a kórházakban. 3. hiányzik a teljes körű számviteli és beszámolási nozokomiális fertőzések. 4.Nedostatochnaya biztonsági LCP Közép és alsó egészségügyi személyzet. 5.Otsutstvie néhány megbízható sterilizációs eszközök (például endoszkópok, eszközök így érzéstelenítés és mtsai.). 6.Nizkoe minőségű orvosi személyzet feldolgozó eszközök, mert a gondatlan magatartása ellátásához. 7.Nepolnotsennoe szűrés hordozók a patogén mikroorganizmusok körében orvosi személyzet. 8.Nesovershennaya rendszer látogatás súlyosan beteg rokonai.
4. kérdés forrásai nozokomiális fertőzések
Forrásai a nozokomiális fertőzések is nagyon széles embercsoport.
1. kívánó betegek az egészségügy, mind a helyhez kötött és a járóbeteg-szolgáltatások. Minden embernek megvan a rengeteg „saját” (opportunista) mikroorganizmusok, gyakrabban, mint nem hozza kárt a gazdája. Azonban ezek a mikroorganizmusok bizonyos körülmények között válik patogén erre, és az új tulajdonos. Ezen túlmenően, minden olyan személy lehet egészséges hordozói kórokozók.
2. Az egészségügyi dolgozók számára, orvostanhallgatók és főiskolák ruháikat, bőr, cipő is hozhat a kórház különböző mikroorganizmusok. Végző személyzet bármilyen manipuláció lehet mechanikai vektorok kórokozók eszközökön keresztül, kötszerek, kozmetikai termékek. Továbbítva a kórokozó egyik betegről a másikra.
3. A rokonok és más látogatók. látogatás a beteg, nem kevésbé veszélyes szempontjából bevezetését kórokozók a kórházakban HAI nemcsak a ruhákat a bőrt, hanem étellel.
4. konyhák alkalmazottak gyakran a forrása kitörése bélbetegségek miatt nem felelnek meg az alapvető szabályok az élelmiszerek tárolására, főzés, takarítás vendéglátás, személyi higiénia, mosogatás.
5. technikusok. szolgálja az orvosi berendezések, amely elvégzi egyéb tevékenységek is forrása lehet a nozokomiális fertőzések.
5. kérdés patogének nozokomiális fertőzések
Az emberi szervezet képes legyen:
· Patogén - képes betegségeket okoznak (vírusok, baktériumok, gombák, protozoák);
· Patogén - nem képes betegséget okozni;
· Opportunista - okozó betegséget csak bizonyos körülmények között, például aktivitásának csökkentésére az immunrendszer (staphylococcusok, pneumococcusok).
A főbb típusai a mikroorganizmusok okozó nozokomiális fertőzések:
1. Baktérium (Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, E. coli, Salmonella, Shigella, tuberkulózis mikobaktriii).
2. A vírusok (hepatitis A vírus a fekális-orális átviteli útvonalon megvalósított kapcsolati-háztartási és vizes utak; hepatitis B vírus vérrel terjedő (pareneteralnym), szexuálisan és függőlegesen (az anyáról a magzatra) átviteli utakat; hepatitis C-vírus a vérrel (pareneteralnym ) és a szexuális átvitel módjaira, az emberi immunhiányt okozó vírus szexuális, vérrel (pareneteralnym) és függőleges (anya-gyermek) átviteli utak).
3. A gombák (Candida, Aspergillus).
4. A legegyszerűbb (Pneumocystis, kristosporidii).
5. többsejtű paraziták (Sarcoptes scabiei, tetvek).
6. kérdés mechanizmusai és útvonalak továbbításának nozokomiális fertőzések
Között a fertőző betegségek HAI egy különleges hely. Mechanizmusok és módjait átviteli is rendkívül változatos, és függ a jellemzői a konkrét kórokozója betegség állapotok, amelyekben van egy beteg vagy az orvosi személyzet.
Megvalósult megsértve működési feltételeinek egészségügyi létesítmények étkezési, főzési technológia, tárolás és elosztás élelmiszer, mosogatás, dolgozó csatornahálózatba, a jelenléte a fertőzés forrása között a konyhai személyzetnek.
Az akut bélfertőzések (vérhas, ételmérgezés, szalmonellózis), hepatitis A.
Ez végezhetjük érintkezésbe kórokozók a vízben.
Az akut bélfertőzések (vérhas, ételmérgezés, szalmonellózis), hepatitis A.
Valósul meg, amikor a személyzet válik mechanikai vektorok kórokozók egyik betegről a másik a kezüket, eszközök, berendezések.
Által okozott betegségek staphylococcus, Proteus, streptococcus, Pseudomonas aeruginosa.
Vérrel terjedő (parenterális ortotopikus)
Kapcsolat testnedvekkel
Ennek megvalósítása módon elősegíti a széles körben elterjedt az invazív diagnosztikai és kezelési módszerek, a komplexitás és időtartamának növelése sebészeti eljárások szervátültetések, vérátömlesztés.
AIDS, parenterális hepatitis B és C
BIV átviteli tényezők - a tárgyak a környezet, ami a kórokozót a betegség, amelyben az átviteli út realizált érzékeny kórokozók fertőzéseket. Kockázati tényezők lehetnek: testápolási cikkek, játékok, könyvek, ételek, kilincsek, csapok bárányok, kapaszkodók a tömegközlekedés, az élelmiszer, a víz, az orvosi műszerek, a karok és a személyzet más.
A kórházi fertőzések (kórház, nozokomiális) - bármely betegség klinikai, mikrobiológiai eredetű, amely befolyásolja a beteg eredményeként a felvételét a kórházba vagy az orvoshoz, függetlenül a tünetek a beteg a kórházi tartózkodás során, illetve a kibocsátás után, valamint fertőző betegség kórházi személyzet eredményeként a fertőzés munkahelyi ebben a szervezetben.
A leggyakoribb húgyúti fertőzés és a légutakat. A előfordulása nozokomiális fertőzések (HAI) van szükség három linket bármely járvány folyamat, nevezetesen: gerjesztő adatátviteli eszközöket és fogékony a fertőzésre az emberi test által. Kórokozók lehetnek baktériumok, vírusok, gombák, protozoák, többsejtű paraziták.
átviteli utak vannak:
Fogékonyak a fertőzésre zavarhatják betegség vagy műtét a beteg számára. A legjobb módja, hogy megakadályozzák nozokomiális fertőzés - a megszüntetése kórokozók (betegek vizsgálata és az orvosi személyzet, az antibiotikumok, a változás a fertőtlenítő) megszakadása átviteli utak (szigorú betartását aszeptikus technika), a hatékony ellenőrzést a sterilizálás és fertőtlenítés, növeli a szervezet ellenálló képességét (immunitás) humán (oltás az influenza, BCG, a diftéria, a hepatitis B).