Gistak 150 mg (ranitidin) № 100 tabletta
- Terhesség és szoptatás
- gyermek- és serdülőkori 18 éves
Gistak® megvan az a képessége, hogy befolyásolja a felszívódását, metabolizmusát vagy renális kiválasztás más hatóanyagok. Megváltozott farmakokinetikát járhat korrekció drog kívánt megszakítását vagy a dózis ranitidin. Megjegyezzük, hogy a ranitidin befolyásolja a biológiai hozzáférhetőséget más gyógyszerek célbajuttatása különféle mechanizmusok, mint a verseny a renális tubuláris szekréció, a változás a gyomor pH-ját és a citokróm P450 enzimek.
Gátlás oxigenáz rendszer kevert funkciójú társított citokróm P450: bizonyíték van arra, hogy a ranitidin terápiás dózisban gátolja a gyógyszerek metabolizmusát, adott inaktivált enzim rendszer, mint például a diazepám, lidokain, fenitoin, a propranolol, teofillin, metronidazol, buformin stb ..
A verseny a renális tubuláris szekréció: Mivel ranitidin részben származtatott kationos rendszer, ez hatással lehet a clearance más gyógyszerekkel azonos módon kimeneti (pl digoxin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, triamteren, trimetoprim, vankomicin, stb ...)
A változás a gyomor pH-: Gistak® megváltoztathatja a gyógyszerek felszívódását, ahol a gyomor pH fontos meghatározója biológiai hozzáférhetőség. A bizonyos gyógyszerek biohasznosulását károsodhat. Ez okozhatja, vagy növeli felszívódás (pl. Triazolám, midazolam, glipizid) vagy csökkent felszívódás (pl. Ketokonazol, atazanavir, delaviridin, gefitinib). Megfelelő klinikai ellenőrzés ajánlott.
Prokainamid: ranitidin, szubsztrát renális szerves kation közlekedési rendszer, hatással lehet a clearance más gyógyszerek kimenetre azonos módon. Nagy dózisú Gistaka® (pl. Azok, amelyeket a kezelés a Zollinger-Ellison-szindróma) kimutatták csökkent renalis kiválasztás prokainamid és N-acetylprocainamide, metoprolol, ami emelkedett szintje ezeknek a hatóanyagoknak a plazmában. Bár ez a reakció nem valószínű, hogy klinikai jelentőségű szokásos dózisokban Gistaka® ajánlatos azonosítani prokainamid toxicitás egyidejű alkalmazás esetén az orális ranitidin 300 mg adagok felett naponta.
Warfarin: Vannak beszámolók olyan megváltozott prothrombin idő betegekben az egyidejű warfarin-terápiában és a ranitidin. Javasoljuk szoros nyomon követése a protrombin időt egyidejű kezelés ranitidin.
Atazanavir: abszorpciós atazanavir csökkenteni lehet alapja az ismert kölcsönhatás más gyógyszerek, amelyek növelik a gyomor pH-ját. Használja óvatosan (lásd. Atazanavir utasításokat).
Delavirdin: delavirdin felszívódás lehet legyengített alapja az ismert kölcsönhatás más gyógyszerek, amelyek növelik a gyomor pH-ját. Folyamatos használata antagonisták delavirdin nem ajánlott H2-receptor.
A gefitinib: hatásai gefitinib csökken 44% egyidejű beadásával ranitidin és nátrium-hidrogén-karbonát (adagolt fenntartására a gyomor pH 5,0 felett). Óvatosan alkalmazandó.
Glipizid: diabéteszes betegek, a hatásait glipizid 34% -kal nőtt, miután egyetlen orális 150 mg-os adag a ranitidin. Meg kell végezni klinikai megfigyelés előtt és a kezelés felfüggesztését ranitidin.
Ketokonazol: hatása orális ketokonazol csökkent 95% egyidejű orális beadása ranitidin a mód fenntartása a gyomor pH-6 és a fenti. A kölcsönhatás mértéke a szokásos adagja ranitidin (150 mg, 2-szer naponta) nem ismert.
Midazolam: hatása orális midazolám megnövekedett beadva az orális dózisok a ranitidin 150 mg 2-szer naponta. A betegeknél ellenőrizni kell a jelenlétét a túlzott vagy elhúzódó szedáció egyidejű alkalmazás esetén az orális midazolam.
Triazolám: hatások triazolam nőtt mintegy 30%, ha együtt adjuk be orális dózisban ranitidin 150 mg 2-szer naponta. A betegeknél ellenőrizni kell a jelenlétét a túlzott vagy elhúzódó szedáció.
Együtt a felvételi antacidumok, szukralfát a nagy dózisban ranitidin ronthatja felszívódását, így a dózisok közötti intervallum ezen gyógyszerek legyen legalább 2 órán át.
Drugs, hogy elnyomja a csontvelő, hogy növeli a neutropenia vagy más citopéniák.
Felvételi ranitidin teofillinnel növelheti teofillin plazmakoncentrációját a megjelenése mellékhatások - tachycardia, görcsrohamok, a szorongás.
Egyidejű használata ranitidin és az alkohol növeli a szint az alkohol a vérben. A dohányzás csökkenti a hatékonyságát ranitidin.
Jelek közötti kölcsönhatás ranitidin és amoxycillin vagy metronidazol hiányzik.
Megkezdése előtt a gyógyszer ki kell zárni annak lehetőségét, malignus nyelőcső folyamat, gyomor- vagy nyombélfekély a gyomorfekély betegek (és ha indikációk közé tartoznak a dyspepsia, az átlagos beteg életkora és idősebb új vagy a közelmúltban kifejlesztett tünetei diszpepszia), mivel a kezelés ranitidinnel lehet elrejteni a tünetek a rosszindulatú betegség.
Mivel ranitidin szert, amely elsősorban a vesék által, meg kell beállítani a dózist a beteg károsodott vesefunkciójú. Javasoljuk, hogy csökkentse a gyógyszer adagját. Ha szükséges, a kezelés megszakítása a kábítószer felborult, a dózis csökkentésével fokozatosan, hogy elkerüljék a visszaesés kockázatát a peptikus fekélybetegség.
Óvatosan kell eljárni a májműködési zavar, mivel a ranitidin metabolizálódik a májban.
Javasolt rendszeres ellenőrzését szedő betegek nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek egyidejű ranitidin, különösen idős betegeknél és a gyomorfekély történetében.
Az idősek, krónikus tüdőbetegség, diabetes vagy immunhiányos lehet fokozott a tüdőgyulladás.
Gistak® tabletták ricinusolaj, mint egy kiegészítő anyagot, amely okozhat gyomorpanaszokat és hasmenést.
Vizsgálatok a vizeletben lévő fehérje kolorimetriás módszer álpozitív eredményeket során ranitidin terápia azonban ajánlott vizsgálati szulfoszalicilsavval.
Ismert, hogy a ranitidin nagyrészt kiválasztódik a vesék által, és a toxikus reakciók veszélyét, hogy a gyógyszeres kezelés nagyobb lehet a károsodott vesefunkciójú. Mivel idős betegeknél nagyobb valószínűséggel csökkent veseműködés, ügyelni kell arra, hogy jelöljön ki egy adagot, akkor is kell a veseműködés monitorozása.
Különösen a befolyása a gyógyszer hatása a gépjárművezetéshez jármű vagy potenciálisan veszélyes gépek
A kezelés időtartama tartózkodnia kell a tevékenységek potenciálisan veszélyes tevékenységeket, amelyek megkövetelik a magas koncentráció és a pszichomotoros sebességet reakciókat.
Tünetek: változások a járása, hipotenzió, bradycardia, kamrai ritmuszavarok, görcsök
Kezelés: gyomormosás, tüneti és támogató terápia; A fejlesztés a görcsök - in / diazepam, bradycardia - atropin, kamrai ritmuszavar - lidokain. Hatékony hemodialízis.
Release formában és csomagolás
10 tablettát helyezünk egy kontúr bezgyachakova csomag alumínium fólia. 2 vagy 10 kontúr bezgyachakova csomagolás utasítással együtt orvosi alkalmazás az állam és az orosz kötegbe karton.
Tároljuk száraz helyen, fénytől védve hőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C-on
Tartsuk távol a gyerekek!