agyi kompressziós okok és a tünetek
1. manifesztációk patológiás folyamat 2. Pathogenesis okától függően 3. 4. Egyéb klaszterek vérképzéshez 5. Diagnózis 6. Terápiás hatások
Traumás agysérülés károsodásához vezethet, hogy a koponya, agyidegek és az agy. az utóbbi struktúra lehet törve különböző szinteken és különböző fok.
Compression az agy - az egyik legsúlyosabb sérülés fejsérülés, előfordul körülbelül 5%. A fő veszélyt az sérti a funkciók szár szerkezetek. A túlélés gyakran attól függ, hogy milyen gyorsan orvosi segítséget nyújtottak, és hogy a kezelést hajtottunk végre.
Az okok a patológiás folyamat:
- depressziós koponya törések;
- behatolása idegen testek a medulla;
- agyi ödéma és duzzanat;
- felhalmozódást vér vagy cseppfolyós levegő;
- a nagy tumorokat, hogy nélkül vannak kialakítva TBI.
A legtöbb esetben az agy impaktáció során TBI miatt előfordul, hogy a formáció vérömlenyek, hogy lehet epidurális (lokalizált a kemény héj), a szubdurális (alatta) vagy intracerebrális, intraventrikuláris. A legtöbb esetben azok megszüntetésére műtét.
A megnyilvánulásai a kóros folyamatot
A jellemző ez a vereség - világos intervallumban.
Az említett kifejezést átmeneti javulást az áldozat TBI után, majd romlását. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a kompenzációs képesség a szervezet túllépik. Ebben az időben, akkor kialakítható posstravmaticheskaya pseudoaneurysma, amelyek nyúlás az oka a vérzés, és eszméletvesztés. Bright intervallum tarthat néhány perc vagy óra. Ha regisztrált igénylő sürgősségi egészségügyi ellátást.
Egy másik közös vonás, amelyet az jellemez, a tömörítés az agy: bővítése a tanuló az oldalon, hogy ütötték.
Alakulhat episyndrome. Fő tünete az fokális roham vagy anélkül eszméletvesztés. Ezt követően, akkor hozzá kell adni a második-generalizovnnye rohamok (nagy fit). Episyndrome általában megszűnik később, amikor az agy tömörítés halad.
Másik jellemzője a kóros folyamat: etiológia, azaz csökken a pulzusszám ...
Az áldozat lehet az elme - ebben az esetben, ő is úgy érzi, hogy súlyos fejfájás. Ez lehet alávetni hirtelen roham a gerjesztés. Van hányás, a tudat fokozatosan kezdi elnyomni.
További tünetek az agyi kompressziós:
Néhány más jelek tömörítés is függ, hogy milyen típusú helyen van vérömleny. Haematoma több, egy- vagy kétoldali, több emeletes (epidurális, kemény agyhártya).
Pathogenezis okától függően
Nézzük meg, hogyan lehet fejleszteni a betegség folyamatát, és milyen tünetek, attól függően, hogy mi okozta az agy tömörítés.
felhalmozódását a vér
Az epidurális hematóma miatt előfordul, hogy a vérzés a csomagtartóban, a középső agyburki artéria és egyéb vérerekben. A megjelenés vérömlenyek elég kis kár ezeken a területeken. Ez a jellemző, mint például eszméletvesztés, elhagyható. Ebben a világos intervallum rövid. Gyakran kíséri törések a halántékcsont. Találkozhatnak és krónikus epidurális hematóma, de ez nagyon ritka.
Subduralis haematoma miatt előfordul, hogy a vérzés a vénába, ami ömlik az agyi orrmelléküregek, és bizonyos esetekben a más hajók. Egyre gyakrabban fordul elő, mint a többi koponyán belüli vérömlenyek. Ezek képezhetők nem csak azon az oldalon, amely ütésnek lettek kitéve, hanem a másik oldalon. néha kétoldali. A fő tünete, amelynek vérömleny - hosszú világos span. Focal tünetek gyakran elmosódott, homályos, ellentétben ami történik haematoma.
Néha lehet krónikus képződését - van kialakítva, körülbelül két hétig és a kapszulázott. A fő oka a krónikus szubdurális vérömleny TBI, de ez is előfordulhat hemofília miatt magatartása bypass műtét, a stroke, vérzés a tumor. Ha egy ilyen kis méretű vérömleny és hatására összenyomódik az agy, majd alkalmazza konzervatív kezelés.
Intracerebrális haematoma ritkább másik és okozhat súlyos agysérülést. de néha egy kis. Vérzés agyi artériák és vénák. Leggyakrabban ez a kis méret. Jelek a jelenléte kompresszió: cerebrális (eszméletvesztés, szédülés, fejfájás, hányinger, hányás), fokális (helyi) és a szár (légzészavar, nyelési, kardiovaszkuláris aktivitás, a szem mozgását) tüneteket.
Intraventrikuláris vérömleny gyakran kíséri intracerebrális. Forrásra - a vérzés a vaszkuláris plexus a kamrák. Az is megtörténhet, hogy az áttörést intracerebralis haematoma. A fő jele a jelenléte - heveny izgatottság és mély tudatzavar kíséretében tónusos görcs és fokozott tónusa extensor izmok. Nagyon gyorsan növelik a test hőmérsékletét és a vérnyomást, légzési elégtelenség. A túlélés a megjelenése egy vérömleny alacsony. Ha az első támogatást nyújtanak gyors, van esély a viszonylag kedvező eredményt.
egyéb oktatás
Amikor cerebrospinális folyadék felhalmozódik a subduralis térben (között az arachnoidea membránok és szilárd), akkor azt mondjuk, hogy a képződött szubdurális hygroma. Fő jellemzője - a hosszú ideig tartó fény, ami és subduralis haematoma.
Amikor a koponyaüreget hiányzik a levegő (ez gyakran előfordul, amikor a károsodások pneumatikus melléküregek, hogy törés kemény héj), diagnosztizálására „pneumocephalus”. Gyakran kíséri a lejárat agy-gerincvelői folyadék. Egy jellemző jele, amely azt jelzi jelenlétét - egy súlyos fejfájással, az érzés, transzfúziós folyadék a fejét.
Due dent törés keletkezik károsíthatja a dura mater, agyszövet érinti. Jellemzően a tünetek függnek a lokalizáció a kárt. Az epilepsziás rohamok léphetnek fel.
Ha volt egy személy, aki agysérülés és fennáll a gyanú agyi tömörítés, elsősegély kell, hogy korlátozza a mozgását az áldozat. A legjobb, hogy azt egy kemény felületre (padló, aszfalt). Ha a személy eszméletlen, akkor a legjobb, óvatosan fektesse az oldalára, vagy fordítsa el a fejét -, így nem tud megfulladni az elsüllyedt nyelv, nyál vagy hányadék.
diagnosztika
A szokásos módszer egy elsődleges diagnózis, amely a rendelkezésre álló bármilyen orvosi intézmény craniography - X-ray nélkül az injekció a kontrasztanyag. A képek a frontális és oldalirányú előrejelzések.
Vannak más módon, hogy lehetővé teszi, hogy a gyanúsított azonosítását vagy az agy tömörítést.
- Echoencephalography - meghatározza az elmozdulás a mediális struktúrák az agy jelenlétében ömlesztett folyamatok.
- Az angiográfia végzett szemben lehetővé teszi, hogy meghatározza a helyét a hajók, amelyek alapján ítélik meg az agyi vérkeringést.
- Tomográfia - CT vagy MRI - a legpontosabb módszer meghatározására a kóros folyamat, amely lehetővé teszi, hogy részletesen meg minden az anyag szerkezetének, azonosítani vérzés, koponyacsontok, hogy meghatározza a kár.
Tipikusan a diagnosztikai eljárásokat végeznek együtt nyújtott sürgősségi orvosi ellátás és tüneti kezelés.
A traumás agysérülések gyakran töltenek lumbálpunkciója összetétele és nyomása, amely meghatározza kóros folyamatok az agyban. De gyanúja agyi tömörítés ezt a diagnosztikai eljárást veszélyes lehet a beteg számára.
terápiás hatás
Műtéti kezelés, hogy távolítsa el a szervezetek, amelyek összenyomódik és ficam agyi struktúrák, egy craniotomy. Bizonyos esetekben eltávolítása vérömleny endoszkópos.
hygroma kezelést is végeznek a művelet: folyadék eltávolítása végbemegy egy olyan katéter a lyukakon keresztül a koponya. Fennáll annak a veszélye az újbóli megjelenése hygromává néha visszaesések fordul elő többször.
Pneumocephalus távolítható el, ha eltolódását okozza agyi struktúrák, kíséri a lejárati az agy-gerincvelői folyadékban és a megnövekedett koponyán belüli nyomás, a fertőzés. Műtéti kezelés ebben az esetben akár nyílt műtét vagy szúrások overlay sorja lyukak (ugyanazon az elven, mint az eltávolítási hygroma).
Agyi ödéma, ami szintén hatására összenyomódik az agy és az egyik legveszélyesebb állapotokat TBI keresztül eltávolítjuk kiszáradás kezelésére. Úgy bevezetésével végezzük különböző vízhajtók a gyógyszerek, amelyek fokozzák tevékenységüket. Bizonyos esetekben ez nem elegendő: műtétet segítségével az összes ugyanazt a craniotomy - ebben az esetben a nyílások által létrehozott boncolás egy kemény héj (zárás után azt egy graft).
Minden esetben, tüneti kezelés, amely kijavítja a tevékenység a szív-érrendszerre, csökkenti a testhőmérsékletet, megakadályozza a fertőzés (antibiotikumokkal). Meg kell végezni enyhítésére légzési rendellenességek, valamint jelenlétében görcsök - epilepszia elleni kezelést.
Így tömörítés az agy - egy súlyos komplikáció miatt kézhezvételét traumás agysérülés. Leggyakrabban ez miatt keletkezik hematómák képződéséhez a különböző helyiségekben az agy, de lehet köszönhető hygromává, habosodjon, progresszív agyi ödéma és duzzadás. Előnyös, ha a kiválasztott sebészeti kezelés, és alapvető fontosságú alatt elsősegélynyújtás.
Az ebben a betegségben kell címe:
idegsebész
Értékeld ezt a cikket:
Szavazatok száma: 97