Szívbetegségek asztma és tüdőödéma - kezelés a szív
Feltárása és megakadályozzák kardiális asztma tüneteit
Minden olyan személy, kellemetlen, ha nincs levegő. De a tünetek a szív-asztmát - ezek a jelek kíséretében nemcsak ezzel a tényezővel. Ez a betegség, amely megteremti a támadás légszomj, fulladás érzés, ami miatt stagnálás a vér a tüdő ereiben annak a ténynek köszönhető, hogy akadályozta a kiáramlás a bal szívkamra. Szív-asztmát nehéz megnevezni önálló betegség, mivel gyakran a komplikáció bekövetkezése után a miokardiális infarktus és szívbetegség, ateroszklerotikus infarktus, és a magas vérnyomás. Így néha szót használta szindróma.
Úgy néz ki, tüdőödéma
Egymás között szoros összefüggést kardiális asztma és tüdőödéma. Az a tény, hogy a betegség, ami szíveredetű ödéma a tüdő, gyakran oka beszélünk szindróma, amely gyakran presages azt. Az ilyen betegségek közé tartoznak: a szív aneurizma, hipertenzív krízis, akut miokardiális infarktus, ischaemiás szívbetegség, kardio és mások. Szívbetegségek asztma is előfordulhat miatt pitvari lebegés és a paroxizmális pitvarfibrilláció. Ezek a jelenségek növelik a nyomást az pitvarok.
Emelkedett tömeg, amely kitölti az edények, az egyik patogenetikai tényezők. Ez akkor fordulhat elő során magas testhőmérséklet vagy a terhesség. Ekkor növeli a vénás vér áramlását, ami jön a szívbe. A kiáramlás a bal szívfél a tüdőből vérrel teli, nehéz. Emiatt a betegek kerüljék a megerőltető testmozgás. Válthatnak támadás a nagy mennyiségű folyadék intravénásan, és a vízszintes helyzet.
Tünetei kardiális asztmás roham tovább. Rájuk meg tudja határozni, hogy pontosan mit kell kezdeni, hogy jogszabály, elsősegély.
- A érzése hiánya a levegő. Ez az érzés egyre súlyosabb légszomj. Ha a légzésszám arány 20 percenként, majd ez a tünet, akkor elérheti a 60 alkalommal. Légzési nehézségek árán inhalálás közben. Ezután kezdődik fulladás. Mindez hirtelen és gyakran éjszaka.
- Köhögés. Kezdve támadás történik száraz köhögés. Azt is meg lehet kevert vér vagy köpet, hogy kiadja a hab egyenletes rózsaszínű, ami annak a jele, tüdőödéma.
A támadás kezdődik a köhögés
Az első dolog, ami jelet ad a mentőt. De mielőtt ő érkezése a sürgősségi szív- asztma kell biztosítani.
Az a személy, aki agyvérzést kapott, kell egy ülés vagy félig ülő helyzetbe. Láb és a lábak kell helyezni a forró vizet. Ha nem tudja, hogy a láb fürdők, akkor lehet alkalmazni leszorítás mindkét comb, ellenőrizze a pulzusát alábbi kábelkötegek az artéria mentén. Az időtartam felhasználásuk körülbelül harminc percig, majd öt perc múlva távolítsa el őket egyesével. Asztma lehet kezelni belégzéssel oxigénnel és az alkalmazott gyógyszerek.
Morfint vészhelyzeti
Elsősegélynyújtási rendszerint intravénás beadásával a morfin vagy injekció furoszemid, amely lehet szájon. Ha lenne egy magas vérnyomásos krízis, használt vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását. A beteg, aki szenved szívelégtelenségben, a szív segítségével adja glükozidákat. Ha van egy nagy vagy normál nyomáson, de ez lehetetlen, hogy egy lövés, tudunk adni rágja szét a tablettát nifedipin és nitroglicerin. Mivel a támadás komoly veszélyt jelent az emberi életre, fel kell készülnünk, hogy adjon neki elsősegélyt.
Ha a beteg került a kórházba, az azt követő ellátás és a kezelés is sor kerül oda. Van azonban szív- asztma népi jogorvoslat. Ez magában foglalja a könnyű simogató tenyér területén szíve kalapált néhány csepp fenyő olaj. Ugyancsak szükséges, hogy hagyjon fel a fekete tea erős, helyette teát Hypericum perforatum. Használhatja az infúzió a gyümölcs barna kutya rózsa, édesgyökér főzet. Azt is tanácsos inni kecsketej.
megelőzés
Ahhoz, hogy meggátolja a szív asztma, szükséges, hogy végezzen a megelőzés szívelégtelenségben. Például, ha valaki beteg mitrális stenosis. majd asztmás rohamok lehet sebészi úton távolítják el.
Ügyeljen arra, hogy tisztában legyenek az alapbetegség, ami úgy kell szabályozni és kezelni. Szintén szükséges, hogy megakadályozzák hipertóniás válságok és a monitor súlyát. Célszerű figyelembe venni az összeg a kiömlő folyadék. Ha van duzzanat, különösen az alsó végtagok, akkor az egészségi állapota romlott.
Fontos, hogy figyeljünk a szívét, mint az állapota hatással van az egész testet. Időben utat az orvos és a jó diagnózis segítség mindig tisztában az egészségükre.
Szívbetegségek asztma. Okai a szív-asztmát.
Szívbetegségek asztma és tüdőödéma - a szindróma klinikailag kíséri fulladás bonyolítja számos betegség és sürgős intézkedéseket. Ez a szindróma eredményeként keletkezik a gyors felhalmozódása a szöveti folyadék (a transzudátumok) a kötőszövetbe, és a tüdő alveolusok.
Hozam a folyékony rész a vér falán keresztül hajszálerek a tüdőszövetben linket:
1) a növekedés a hidrosztatikus nyomás a tüdő kapillárisok;
2) csökkenti a vér onkotikus nyomás terek; míg néhány a felesleges intersticiális folyadék el lehet távolítani a nyirokrendszeren keresztül a tüdő, és ezáltal a patológia (ha karcinomatózis, különböző fibrózis), is vezethet a jelenségek a tüdőödéma;
3) megnövekedett permeabilitása a kapilláris falakon. Eredeti patofiziológiai folyamat kialakulását befolyásolhatja a tüdő ödéma, - növekvő (hirtelen) a hidrosztatikus nyomás az erekben a pulmonális keringés. Növelése a nyomás a kapillárisok több mint 30 Hgmm Ez vezet az a tény, hogy míg a oncoticus nyomás a vér és a plazma kezd aktívan mozog a tüdőszövet. Fontos kapcsolat - a tény, hogy a bal kamra: jelentősen visszaesett a kiáramló vér a tüdő vagy fokozott beáramlásának egy kis kört. Kijelölt fontos a túlzott stimulációja a légzőközpont megsértése miatt a vérellátás.
Második kórélettani tüdőödéma - megsértése permeabilitása az endoteliális sejtek alveoláris kapillárisok és változások kolloid-ozmotikus nyomás a plazma.
Fokozódó alveoláris-kapilláris permeabilitás társított láncreakció kezdődő expozíciós kemotaktikus faktor, ami a tapadást a neutrofilek az endothelium. Ez felszabadítja a különböző proteázok egyéb mediátorok; metabolitjai arachidonsav, amely nem csak növeli a permeabilitást, hanem a vezető hemodinamikai változásokat, hozzájáruljon a tüdőödéma. Folyadék, amely felhalmozódik a intersticiális tüdőszövetben egy fehérjét tartalmaz alkotó 69% a vérplazma fehérje, míg az első mechanizmus a fehérje mennyisége nem haladja meg a 40% -ot. Ez ismét aláhúzza a szerepe a nagy áteresztőképességű a tüdő kapillárisok kialakulását felnőttkori légzési szindróma.
Kezdetben savós folyadék áztatott peribronchiális és perivaszkuláris tüdő helyet. A terület a levegővel érintkezve csökken - fejlődik intersticiális tüdőödémát, szív-asztmát klinikailag megnyilvánuló. Az utóbbi jelentése egy bizonyos szakaszában, tüdőödéma, amelynek csúcspontja már alveoláris alakja az utóbbi.
Ezt követően, a folyadék behatol a lumen a hörgők és alveolusok, ahol ez tartalmaz, nem csak a vérfehérjék, de képző elemeket.
Ödémás folyadék keverésével a alveolusok levegő halad rajta, habok, kitágul, kitölti a tüdő alveolusok, képződött stabil fehérje hab - alveoláris ödéma következik be, ami a szellőztetés és megakadályozza, hogy a normális gázcsere, ezáltal gyorsan növekszik hipoxia.
A pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél okoz 12% kórházi mortalitás tüdőödéma, egy éves halálozás ugyanezekben betegek - 40%.
Az Európai iránymutatás különbséget a fő oka, hogy vezethet az akut szívelégtelenség.
- kapcsolatos betegségek közvetlen elváltozás a szív,
- a háttérben a betegség vagy állapot nem jár szívelégtelenségben.
Összefüggő betegségek közvetlen szívbetegségben.
• Az akut koronária szindróma - miokardiális infarktus, instabil angina, miokardiális a jobb kamra.
• Akut szívritmuszavarok - kamrai tachycardia, pitvari lebegés vagy vibrálás, egyéb supraventricularis tachycardia.
• szívbillentyűhiba - szívbelhártya-gyulladás, törés az ín akkordok erősítése a már meglévő visszaáramlás.
Szívbetegségek asztma (kardiális asztma) - ave drámai megnyilvánulása. Középpontjában a fejlődés szisztolés és diasztolés bal kamrai diszfunkció. Jellemzően figyelmét a meredek csökkenése a kontraktilis funkció a szívizom (például, amikor több mint 20% -a tömeg kiesik a folyamat csökkenése miokardiális infarktus), a bal kamrai töltőnyomás növekedést követő retrográd fejlesztési passzív LH (hidrosztatikus nyomás meghaladja a 28 Hgmm. V. Kezdetben a tüdővéna, majd az artériákban), és az ék nyomása LA (Ppcw) több, mint 18 Hgmm. Art.
Tünetei szívasztma:
A klinikai kép jellemzi a fejlesztési légzési nehézség - az Advent az éjszaka (alvás közben), száraz köhögés. tachypnea és a paroxizmális, növekvő légszomj vagy fulladás annak a ténynek köszönhető, hogy a hanyatt fekvő helyzetben fokozott vénás vért a vissza szívhez, vagy azzal kapcsolatban az akut kardiális események előforduló pangásos szívelégtelenségben szenvedő betegeknél. Van egy gyors növekedése a terhelést a bal oldala a szív, ahonnan nem tud megbirkózni. Ezen túlmenően, alvás közben csökken az érzékenység a központi idegrendszer, ami rontja a gázcserét a tüdőben, a hanyatt fekvő helyzetben van kompenzációs növekedés BH.
Attack néha gyorsan halad, és kezelés nélkül ( „a nyitott ablak”), de, mint általában, inkább elhúzódik - tíz perctől néhány óráig. Karakter támadások súlyossága a jelenlegi és előre változatos. Egyes esetekben, az FB a támadás „prekurzorok” (az előző 2-3 nap után a beteg nőtt, légszomj és száraz köhögés és a rohamok gyakorisága), míg mások - nem (mint a mitrális sztenózis).
A beteg felébred (gyakran félnek), a lélegzet gyakori (BH 30-40 lélegzetvétel per 1 perc) és a felület (például az AT „túlmelegedett vagy csapott kutya”) miatt a légúti irritációt központ. A beteg egy kényszerű helyzet - orthopnea (ülő, lehúzott láb), néha a hangsúly a kezét, hogy kapcsolja be a cselekmény lélegeztetőgépet izmok, ami csökkenti zsúfoltság a tüdő keringési. Meg (vagy erősített) szívfrekvencia (HR felett 120-150 ütés / perc), egy erős érzés levegő hiánya - kapkodó belégzési vagy vegyes típusú (beteg lélegzete „, és beszélni nehezen), köhögés.
Kezdetben ez száraz (könnyű podkashlivanie), később válik produktív kis mennyiségű fény köpet, néha vérrel. Vérnyomás magas lehet, majd csökkenni élesen a szemébe, jelezve az összeomlás.
Ha képződik gyors nyomás növekedése a kisvérköri (több, mint 50 Hgmm. V., amely meghaladja a képességeit reflex Kitaeva), akkor elindít egy gyors folyadék-visszatartás a interstitiumban. Ő belép, és a hátsó nem tud visszatérni, mert a magas vénás nyomás. Egy kis mennyiségű folyadék is ráadjuk a lumen a alveolusok, ami miatt a gázcsere történik szerves blokádot (között a levegő és a kapilláris nem csak hám hanem folyékony réteg). Ez vezet felgyorsíthatják a nehézlégzés. mely addig valójában a kompenzációs mechanizmus.
Diagnózis magában foglalja a különböző kutatási módszerek. Tárgyilagosan, az arc elhalványodik a elkékült árnyalat, bőr borítja csepp hideg veríték (ennek oka, hogy csökken a működését a bal kamra a szívizom és növekedése szimpatikus stimuláció). A beteg nyugtalan, néha panaszkodott mellkasi fájdalom (ha a CA kifejlesztette a háttérben MI). Belégzési jelölt visszahúzás bordaközi terek és kulcscsont feletti fossae - zászló nagy negatív intrathoracalis nyomás szükséges a légzés. A határokat a szív gyakran balra tolódik.
Ha szív hallgatózás (néha nehéz, mert Vizinga súly és sípoló légzés) képes felismerni egy tünete a betegségnek ez volt az oka, hogy ave, süketség szívhangok, a hangsúly 2. hang a repülőgép, vágta. Pulse gyakori, gyenge töltés, gyakran váltakozó vagy fonalas. Ha nincs CABG, a vérnyomás kezdetben növelte (eredményeképpen szimpatikus stimuláció), ritkán normális marad, majd csökken.
Amikor hallgat a tüdőbe először meghatároztuk tünetei hörgőelzáródás (miatt duzzanat a légúti nyálkahártya) - hosszúkás és zajos levegőt, „kemény” légzés, egyedi, és szétszórt száraz hörgést (ezért az ilyen betegek gyakran és veszélyesen zavaros szenvedő páciensekkel a valódi asztma), vagy a rövid távú crepitus miatt nedvesedésének a falak a alveolusok folyadékkal. Később nezvuchnye, egyszeri vagy nedves hörgést krepitiruyuschie (mivel a megjelenése egy kis mennyiségű folyadékot a kis hörgők bronchiolusokat és alveolusok) a jobb felső tüdő, majd - a deréktáji a tüdő mindkét oldalon.
On mellkas röntgen általában határozza meg a jelei vénás pangás, vérbőséget; tüdő tágulási gyökerek; homályosság és a megnövekedett pulmonáris mintát (behatolása miatti a peribronchiáiis interstitialis ödémás szövet), vékony vonalak Curley tükröző interlobuláris ödéma és beszivárgását terelőlapok elemek.
Az EKG csökkent amplitúdó fogak, ST intervallum és azonosítja változások jellemző az alapbetegség.