Megszüntetése csontdefektusok bevonásával bifurkációs defektus - fogászat, parodontológia -

Szempontot kell figyelembe venni a kezelés alatt

Bevonása az elágazás a kóros folyamatot jelentősen megnehezíti a periodontális kezelést. bifurkációs bevonása jellemzi patológiás romboló periodontális mezhkornevyh területén több foga. A kezelés ezekben az esetekben változik konzervatív (nem műtéti) kezelés az extrahálás előtt. Nemrégiben volt egy tendencia megőrzését a fogak, különösen, ha azok a stratégiai fontosságú az átfogó kezelési tervet. Azonban a fogorvos kell kerülni a szükségtelen hősiesség, amikor megpróbálja menteni a kétségbeesett multiroot fogak csak a kedvéért „érdekes” kezelési módszer.

A kezelés megkezdése előtt a fogorvos tegye fel magának a következő kérdéseket:

1. Lehetséges, hogy megteremtse a feltételeket öngondoskodás ezen a területen?
2. Vajon a megőrzése fog tartani a integritását a fogazat és a protézis?
3. Nincs megőrzésére fog egy jobb protézis?
4. Él fogat?
5. Majd a várható kezelés időtartama ténylegesen érhető el kielégítő eredmény?
6. Van egy hatékonyabb kezelési eljárás alternatívájaként megmenteni a fogat?

A patológiás állapot ezen a területen lehet diagnosztizálni periodontális szonda, Explorer „disznó farka” vagy „tehén szarv”, Nabor szonda és az X-ray adatok. XRD adatokat csak akkor alkalmazható kiegészítő klinikai vizsgálatot végeztek. Például, az X-sugarak kiderülhet bevonása a bifurkáció, míg a szonda biztosítja érintetlen lágy szövetek kapcsolódási és hozzáférés hiánya a bifurkációs. Nyilvánvaló, hogy a klinikai értékelés az elsődleges diagnosztikai eljárás az ilyen esetekben.

Jelenlétében mély zsebek (5mm vagy több) a medialis, disztális vagy középső darabja a vesztibuláris maxillaris zápfogak kell automatikusan végbemegy bifurkációs gyanúsított részvétele a patológiás folyamatot. Jelenlétében mély zsebek a közepén a vesztibuláris vagy lingvális felületének nyugodtan feltételezni mezhkornevyh csont részvétele a kóros folyamat, függetlenül a jelenléte vagy hiánya radiográfiás bizonyíték.

A felső állkapocs érzékelő és azonosítása elágazás bevonása nehéz lehet. Néha, annak érdekében, hogy megfelelő felmérése és beépítése a helyes diagnózis kell, hogy tartsa a helyi érzéstelenítés. A mediális hozzáférést a bifurkációs könnyebb elérni az égből. Bár alapos diagnózist a műtét előtt csökkenti annak lehetőségét, hiányzó bifurkációs részvétele a kóros folyamatot, végül látni, hogy ez csak akkor lehetséges, a művelet során.

Hibák járó elágazás lehet osztani négy osztályba:

• I. osztály (kezdeti elkötelezettség).
• II osztály (átlagos teljesítmény).
• Class III.
• Class IV.

További részletek az osztályozás az alábbiakban tárgyaljuk.

lágy szöveti károsodás kiterjed a szint a bifurkáció, de a csont lebomlását minimális. A szonda hatol csak kissé a régió bifurkációs (kevesebb, mint 1 mm). A röntgenfelvételek enyhe tünetek egy patológiás állapot, vagy egy norma.

Kár, hogy a lágy szövetek és csontok lehetővé teszi a szonda vagy felfedező lép pályára a bifurkációs egyrészt, de nem terjed túl a közepén a elágazás. Class II tovább oszlik:

I. A vízszintes foka a csontveszteség a bifurkációs több mint 1 mm, de kevesebb, mint 3 mm. A szonda vagy felfedező lehet bevezetni a bifurkációs a távolság 1 mm-3 mm.

Képzés II. Vízszintes csontvesztés elágazása 3 mm vagy annál több, de nem teljesen. A szonda vagy felfedező lehet illeszteni a bifurkációs terület több mint 3 mm, de nem rajta keresztül.

Damage jelentős pusztulását csont és a hibák a területen az elágazás, a bifurkációs de rejtve lágy szövetek.

Bevonásával az elágazás, amely klinikailag meztelen és nyitott. Teljes megjelenítés révén elágazás.

Jóslás viszonylag fogak elágazás bevonásával patológiás folyamat függ a következő tényezők:

• Terjedése a vízszintes és függőleges csontroncsolódásra mezhkornevyh területen.
• A száma gyökerek, szerkezetük, tetőszerkezet bifurkációs.
• Structure mezhkornevyh térben (például szélessége és mélysége).
• A egészségi állapotát periodontális ligamentum (meghatározza a mobilitás a fogat, reakció ütőhangszerek, stb).
• Hozzáférés a műtéti korrekció.
• Hozzáférés az öngondoskodás a műtét után.
• Helyzetéről és kilátásairól a cellulóz- és gyökérkezelés gyökér resectio.
• Az a képesség, hogy befolyásolja a harapás tényezők.
• A jelenléte fogszuvasodás.

Ceteris paribus előrejelzése első zápfog az állkapocs általában kedvezőbb, mint a második zápfog a mandibula és a felső első őrlőfogak. Előrejelzés a felső premolárisoknál tekinthető kedvezőtlen, még egy kis bevonásával elágazás. Anatómiai premolárisoknál akadályozza végrehajtásának megfelelő öngondoskodás, illetve a minősége a gyökér amputáció.

Az a lehetőség, elérve egy új kapcsolódási a bifurkációs a újratelepítési csontanyag vagy anélkül rendkívül kiszámíthatatlan. Egyes adatok arra utalnak, hogy az irányított szöveti regeneráció segítségével sikeresen hibák kiküszöbölésére az elágazás.

Nyilvánvaló, hogy van egy nagy számú közvetlen kommunikációt a cellulóz- és a periodontális ínszalag. A fogorvos nem tekinthetők ezek a területek külön, és nem kell egymást semmilyen módon. Így a diagnosztikai szempontból értékelte a cellulóz része kell hogy legyen minden periodontális vizsgálat.

Pulp-periodontális kapcsolat különösen fontos a sok gyökér. Előfordulhat, hogy a jelen lévő további nyílások területén a bifurkációs hiba osztályú II és III tele a léziók cellulóz. Bizonyítást nyert, hogy az eszközt a periodontális mezhkornevyh helyén különösen érzékeny a túlzott okklúziós terhelést. Ha van jelentős bomlását a bifurkációs ésszerű feltételezni, együttes hatása cellulóz patológia, sérülés, periodontális és a periodontitis.

Lehetséges károk a jelenléte kombinált cellulóz- és periodontális helyezi a fogorvos nehéz diagnosztikai kihívás. A klinikusnak kell lennie különösen óvatos tekintetében a pépet betegség a következő körülmények között.

• Foghústasakokat vagy annak közelében a bifurkációs vezető, vagy a gyökércsúcs.
• Sinus stroke ismeretlen etiológiájú.
• Fogak elszíneződését.
• Krónikus exsudatio a hornyok.
• Akut vagy krónikus károsodása a pépet a történelemben (például periodontális trauma, masszív helyreállítás).
• A jelenléte túlérzékenység hosszú ideig.
• Lassú vagy nem megfelelő gyógyulását Parodontális hibák.

A részvétel az elágazás I. osztály

Kezelés elsődleges hibák járó bifurkációs lényegesen eltér a kezelés jelenlétében egyszerű zsebek. Elegendő feszes íny szélességét használatát teszi lehetővé Gingivoplasty odontoplastiku vagy együtt aprólékos lerakódások eltávolítását és elsimítja a gyökér felszínén.

A cél a műtéti eljárás, hogy megteremtse a hozzáférést a bifurkációs mind a beteg, mind a fogorvos.

• Meg kell nagy figyelmet kell fordítani a szöveteket a nyakán a fogat. Nem kielégítő osztály IV helyreállítása, nyaki szuvasodás kielégítő korona árrés lehet kiváltó tényezőket, amelyek lehet korrigálni.
• A vetítés a zománc a bifurkációs elősegíti a fogínygyulladás. Ez az anomália arcon megjelenő fordul elő 25% zápfog. Míg az értéke zománc előrejelzések nem találták meggyőzően, a fogorvos kell kezelnie őket óvatosan. Meg lehet mutatni, hogy az eltávolítása zománc előrejelzések segítségével odontoplastiki, különösen, ha megpróbál létrehozni egy új mellékletet. Másrészt, ha azt tervezi, hogy elhagyja a területet állandóan nyitott elágazás, az a rendellenes zománc előrejelzések túlérzékenységet okozhatnak.

Magával ragadó class II elágazás

Prediction és kezelési módszer függ milyen mértékben érintett az elágazás.

Előrejelzés az eredményeket a kezelés hibák járó elágazás annyira jó. Kezelési módszer tól konzervatív (nem műtéti) kezelés gyökerei a sebészeti hozzáférést biztosít a terület a bifurkációs és a csont műtét. Feltételeinek megteremtése végrehajtására megfelelő öngondoskodás lehet szükség, hogy tartsa a műanyag elágazás.

Class II, a II fokozat

A prognózis kiküszöbölésére hibák bifurkációs II valamivel kedvezőtlenebb, mint amikor eltávolítja hibák I. fokú. Amellett, hogy az alkalmazott módszerek a megszüntetése hibák mértéke bifurkáció I, II fokú hibák terápia között több invazív eljárások, mint a vezetett szövetek regenerálódását, a gyökér reszekció vagy hemiszekció.

Bevonása bifurkációs III és IV osztályba

Számos módszer kezelésére bifurkációk hibák III és IV osztályba. Ezen eljárások közé tartoznak:

• Hozzáférés javítása elágazása megfelelő öngondoskodás.
• Eltávolítása a bifurkációs útján történő eltávolítására számos eljárás gyökér.
• foghúzás.

Megpróbálja visszaállítani az integritását a komplex bifurkációs (új csont, a periodontális kapcsolódási apparátus, dento-gingivális arány) spiking csont anyagok hatástalanok maradnak kezelési formában.

Kiterjesztése a meglévő Class III defektus megteremteni a feltételeket a jobb ön-higiénia és a fogak hosszabb ideig. A növekedés a hiba végezhetjük rovására fog vagy csontszerkezet, vagy mindkettő. Ez a megközelítés azonban általában csak mandibuláris őrlőfogak. Néha működik, hogy növelje a trifurcation, de elvégzése jó öngondoskodás maradványait lehet nehéz. Még azután is, a sikeres megszüntetése III hibák, fennáll a veszélye a fogszuvasodás fejlesztése terén elágazás. Megelőzés fogszuvasodás a fő feltétele a sikeres kezelésére fogak bevonásával elágazás. Ez ajánlott a használata fluortartalmú helyi erőforrásokat.

Amputáció gyökér egy hatékony módszer a hibák kiküszöbölésére osztály III elágazás. A gyökér a legnagyobb csontvesztés a leglogikusabb jelölt amputáció. Ha nincs érzékelhető különbség gyakran inkább amputálni távolabbi szájüregi gyökér. Mesialis bukkális gyökér próbálják megőrizni, mert a mérete és helyzete a alveoláris csont.

A root reszekció kell figyelembe venni a következőket:

• 
  Értékeld az anatómia a gyökér és a bifurkációs távoli zápfogak.
• Állapotának ellenőrzése és az elzáródást. Rágósík kell szűkíteni, rágás oldalirányú terhelést meg kell szüntetni.
• Annak beállítása, hogy sínbe.
• Gondosan értékelni stratégiai fontosságú fogak szánt kimetszés gyökereit.
• Lokalizálja az arcüreg és a sérülések elkerülése érdekében.

• Telepedni muko-periostealis fedelet és tegye ki a csont. Akkor végre hashajtó szakaszok, hogy megfelelő hozzáférést.
• A kezdeti vágás elkészült megfelelő gyökér apikális bórvegyület zománc-cement, kezdve a bifurkációs. Amputáció kell végezni rovására a gyökér, nem a koronát.
• Megfelelő eszköz segítségével távolítsa el a levágott gyökér.
• Töltsön konturirovku bázisok kivágtuk gyökerek. A felület a foggyökér oldalán kskenyedik és lelapul, hogy a beteg, hogy önálló higiénia.
• Zárja le a fedelet, és alkalmazza a periodontális öntettel.
• 1 hét után, távolítsa el varratokat, és ellenőrizze a feltétele a szövetet.
• Csiszolják a bázis gyökér fluorkémiai ügynök.
• Swipe tájékoztatjuk a beteget a saját szájhigiénia.
• Csúsztatás endodonciai kezelés előtt vagy után azonnal (2 héten belül), miután a amputáció gyökér.

Az elsődleges megelőzés a parodontológia tartalmaz egy sor olyan intézkedést, amelynek célja annak biztosítása, valamint az egészség fenntartásában, valamint a különleges védelem orális szövetek való kitettség kockázati tényezők. V.

ortopédiai kezelési módszerek traumás túlterhelés periodontális ismert: • a fogszabályozás. • Szelektív prishlifovyvanie fogak. • sínbe fogak: 1. Ideiglenes. 2.

Uspekhi klinikai neurológia és a fogászatban azonosítani lehet egy olyan betegségcsoport, neurológiai rendellenességek, az arc és a szájüreg, amelyhez a rangsorolt ​​betegség primer elváltozások.

Glossodiniya foglal egyik vezető helyet a neurogén betegségek szájsebészeti területen. Gyakoribb a nőknél a menopauza idején. Polimorfizmus klinikai tünetek: paraesthesia, zavarok.