Kábítószer-kezelés a légszomj
Ha az ok légszomj egy patológiai a légutakat, azt javasoljuk, hogy a kiterjesztett ivás mód (gazdag lúgos víz). A kifejezett tüneteit mérgezés végzett infúziós terápia - intravénás folyadékot. Az erre a célra sós gemodez, polyglukin, reopoligljukin és néhány más folyadékkal. Azonban a betegek nehézlégzés indukálta tüdőödéma, folyadék adagolásra szigorúan korlátozott, és intravénás folyadék végezzük együtt diuretikumokkal ellenőrzött diurézis. Intravénás folyadékok kötelező hematikus mechanizmusa nehézlégzés, amely okozta mérgezés. Diet kijelölt gazdag vitamin és mikroelem.
Ha az ok a nehézlégzés hörgőgörcs, akkor gyógyszeres kezelés kell megszüntetését célzó hörgő-, azok meghosszabbítására. Ebből a célból, a következő csoportok a gyógyszereket használnak.
1. szelektív # 946; 2 -adrenomimetiki. A hatástartam gyógyszerek jelenti osztva a rövid és hosszú hatástartamú. Az első használják a tünetek enyhítésére akut légszomj eredő, például súlyosbodása az asztma.
A rövid hatású gyógyszerek közé tartoznak:
• salbutamol (Ventolin) - előállított tabletták a 2 és 4 mg, a beadott dózis a 2 év alatti gyermekek 100 ug / kg-os napi 4 alkalommal, több mint 2 év, 1-2 mg, a felnőttek számára -, hanem 2-4 3-4 mg szor egy nap. A leggyakrabban használt dózisú inhalátorok, porok inhaláció, valamint megoldások porlasztóban;
• fenoterol (berotek) - adagolt aeroszol, egy adag (inhaláció), amely tartalmaz 100 vagy 200 mikrogramm (1-2 de a dózis 3-4 alkalommal naponta), és az oldathoz inhalációs porlasztással (0,5-1 ml inhalációs);
• terbutalin - hozzáférhető tabletták 2,5 mg és 5 mg, injekciós oldatok (0,1-0,3 ml intramuszkuláris), inhalálással (0,5-1 ml-t inhalációs), és a dózis inhalátorok (0,25 mg-os dózis 1-2 dózisban 3-4 alkalommal naponta).
A hosszú hatású gyógyszerek közé tartoznak:
• hosszú hatású salbutamol (Saltos, volmaks), előállított tabletták formájában 8 mg hozzárendelt fél vagy egy egész tabletta 2-szer naponta;
• formoterol (Foradil, Oxis) - készítmény formájában kapszula 12 mg, és egy pontosan adagolt dózisú inhalátor (a 4,5-9 mg naponta 1-2 alkalommal);
• clenbuterol - hozzáférhető tabletták 20 mg-os és a szirupban, de 5 mg-ot 1 ml gyermekeknek adjuk 2 év alatti 5 ml, 2-szer naponta, 2-4 év - 5 ml, 3-szor egy nap, 4-6 év - 10 ml, 2-szer naponta, 6-12 év - 15 ml, 2-szer naponta, több mint 12 év, és a felnőttek - 1 tabletta 2-szer naponta;
• szalmeterol (Salmeter, Serevent) - mért mennyiségű permet 25 mikrogramm per dózis, és a por az inhalálás egy adag 50 ug, van rendelve 1 adag 1 -2-szer naponta.
2. Gyógyszerek okozó relaxációs bronchiale izmok (nikotinos acetil-kolin-receptor-blokkolók m):
• npratropium bromid (Atrovent) - dózisú inhalátor 20 mikrogramm per dózis, alkalmazva 1 -2 dózis 3-4 alkalommal naponta, valamint egy-egy kapszulába 200 ug - 1 kapszula 3-4 alkalommal naponta, és az injekciós oldatot porlasztással.
3. Kombinált termékeket.
• berodual tartalmaz a fenoterol és ipratropium-bromid - termelődik formájában adagolt aeroszolok 20 mikrogramm per dózis, 1-2 dózisban 2-3 alkalommal naponta, valamint egy inhalációs oldat porlasztással;
• Ditek - kombinációja fenoterol és kromogli kata - egy formája egy pontosan adagolt dózisú inhalátor, amelyben használják, hogy 1 -2 dózis 3-4 alkalommal egy nap.
• rövid hatású: aminofillin előállított tabletták formájában 150 mg (dózisban 7-10 mg / kg), 2,4% Intravénás beadásra szánt oldat 10 ml-es fiolába (alkalmazott dózisban 4,5-5 mg / kg);
• hosszú hatású: teopek (de tabletta 100, 200 és 300 mg) teotard (350 és 200 500 mg) eufilong (kapszulák 250 és 375 mg), és a másik - a mértéke 10-15 mg / kg.
Ha a fő oka a légszomj gyulladásos elváltozások a légúti falak, az alkalmazott gyulladáscsökkentő terápia.
Gyulladásgátló (bázis) terápia használt bronchiális asztma
1. A nem-szteroid gyulladásgátló hatóanyagok felszabadulását gátló anyagok a gyulladásban résztvevő. Előnyben részesülnek azok a A belégzéssel hatóanyagok adagolásának (aeroszol spacer, porlasztó). Ezek közé tartoznak:
• a nátrium-kromoglikát (Fed) - dózisú inhalátor (1 mg per adag 1), a por inhalációs kapszulák (1 kapszula 20 mg);
• nedokromil-nátrium (tayled) - dózisú inhalátor (2 mg per egy adag), használatos 2 dózis naponta 4 alkalommal;
• Nalkrom - tartalmazza a 100 mg-os kapszulák. 2 év alatti gyermekek előírt 20-40 mg / kg / nap, 2 és 14 év - 1 kapszula naponta 4 alkalommal.
2. Szteroid (hormonális) gyulladásgátló szerek. Jelenleg még az enyhe asztmában javasolt alapvető terápia glükokortikoszteroidok. Előnyben részesülnek azok a bevezetése gáznemű inhalálandó gyógyszerek.
• a beklometazon-dipropionát (aldetsin, bekotid, beklomet, Beclason) - dózisú inhalátor (1 adag 50, 100 és 250 mikrogramm). Alkalmazni 100 mg 2-4-szor naponta, függően a betegség súlyosságától;
• budezonid (1 adag 100 és 200 mikrogramm). Alkalmazott 100-200 mg 2-szer naponta;
Pulmicort • - olyan oldatot jelent, 0,125, 0,25 és 0,5 mg / ml-es, elő 2 ml-es ampullákba;
• flutikazon-propionát (fliksotid) (1 adag 50, 125 és 200 mikrogramm). Alkalmazza 2-szer egy nap.
Egyik előnye, belélegzéssel a hatóanyag beadás hiánya hormonok hatását az egész testet, hatnak közvetlenül a légutakat.
A eredménytelensége belélegzett alkalmazott hormonok szisztémás szteroid. Ezek közé tartozik a hidrokortizon (5 mg / kg per nap), prednizolon (1,2 mg / kg per nap), a dexametazon (0,1-0,2 mg / kg per nap). Ezeket a készítményeket orálisan tabletták, valamint a intramuszkulárisan, intravénásan oldatként. Azonban arretáló akut nehézlégzés gyakran kezdik el a kezelést parenterális beadása kortikoszteroidok.
Javítása légúti gyulladásos betegségek, a légúti terápia csatlakoztassa elvékonyodása gyógyszert, és javítja a köpet köpet.
Ezek az eszközök magukban nyálkaoldó és köptető szerek:
• gyógyszerek csoport atsetitsisteina (ACC, mukobene);
• gyógyszerek indult alapján karbocisztein: bronkatar, karbotsistein, Mucodyne, mukopront stb.;
• gyógyszerek brómhexin: brómhexinből bromoxinil, bronhosan, Soivin stb.;
• alapuló eszközöket ambroxol: ambrobene, ambrogeksal, ambroxol, Ambrosan, Lasolvan, haliksol és mások;
Ha az oka a nehézlégzés allergiás gyulladás a légutak, mint az asztma, kezelésére hozzáadott antihisztaminok:
• köptető szerek: virágos köhögés elleni szirup „Dr. anya”, fehérmályva gyökér, mukaltin, édesgyökér, nátrium-benzoát, tinktúra útifű, anya martilapu, kakukkfű, rozmaring, Viola tricolor, fenyő rügyek, oregánó, cyanosis égszínkék, termopsisa és mások.
• diazolin - használjon 1 kapszula naponta 2-3 alkalommal;
• difenhidramin - 2% -os oldat intramuszkulárisan az arány 0,1 ml per életévben, mint a tabletta - az arány a 0,5 mg / kg per nap;
• Suprastinum - hozzáférhető tabletták 25 mg (alkalmazott, az arány 1-2 mg / kg per nap), 2% -os oldat formájában ampullában 1 ml (per 0,1 ml per életévben);
• Tavegilum - belsejében egy pirulát 1-2 mg / kg per nap, vagy intramuszkulárisan - 0,025 mg / kg per nap;
• Fenistil - az oldat formájában, ez van rendelve 10 csepp a gyermekek 1-3 éves, 20 csepp - idősebb gyermekek, mint 3 év, 12 év feletti és a felnőttek - 1 tabletta naponta 2-3 alkalommal;
• Claritin (loratodin, lorageksal) - hozzáférhető tabletták 10 mg, testtömegű gyermekek számára akár 30 kg-os - az 1/2 tabletta napi egyszeri, darabonként több mint 30 kg-os felnőtt esetében a teljes tabletta napi 1;
• klarisens - tartalmazó szirupban 5 mg anyagot 5 ml;
• A cetirizin (tsetrin, zirtek) - csepp orális adagolásra - gyerek 6-12 hónapos - 5 csepp 1 alkalommal naponta, 1-2 év - 5 csepp 2-szer naponta, 2-6 év - 5 csepp 2-szer naponta, vagy 10 csepp egyszer 6 évnél idősebb és felnőttek - 10-20 csepp vagy 1 tabletta (10 mg), 1-szer naponta;
• erius (dezloratodin) - kapható tabletta formájában és a szirup. A csecsemők 12 hónap és 5 év - 1,25 mg per nap (2,5 ml-ben - 1/2 mérőkanál), 6-11 - 2,5 mg per nap (5 ml - 1 kanál) 12 évnél idősebb és felnőttek - 5 mg per nap - 1 tabletta, vagy 10 ml szirup 1 alkalommal naponta.
Ha az oka a nehézlégzés konstriktív laryngotracheitis vírusos fertőzés által okozott, a kezelést csatlakoztatva vírusellenes szerek.
Súlyos betegség lehet használni a donor immunglobulin. Amikor a harmadik fokú beszűkült laryngotracheitis végzett laringoszkópiával, intubálás átviteli szellőzés.
Inhaláció sóoldat.
Jó hatással van a nehézlégzés elterelő kezelés meleg láb fürdők, mustár vakolat a vádli izmait.
Ha az oka a légszomj a fejlesztése kardiális asztma, a kezelést végezzük szívglikozidok:
• digoxin - gyermek gyógyszert kap az arány 50-80 mg / kg-os, a becsült mennyisége a gyógyszert beadhatjuk 1-7 napig. A gyógyszer tabletta formájában kapható 65, 100, 125 és 250 mg, és ampullákba 0,025% -os oldat injekcióhoz 1 ml és 2;
• strofantin - 2 év alatti gyermekek a hatóanyag adott 10 mg / kg, több mint 2 éves - 7 mg / kg-os telítő dózist van osztva 1-7 nap. Rendelkezésre álló eszközök, mint egy 0,025% -os oldat, és 0,05% -os oldat injekcióhoz ampullákba 1 ml;
• Korglikon - készítmény beadása a gyermek 2 és 5 év 0,2-0,5 ml 6 és 12 év - 0,5-0,75 ml, több mint 12 év - 0,75-1 ml. Rendelkezésre álló eszközök, mint egy 0,06% -os oldat, 1 ml-es ampulla, mielőtt bevezetnénk a gyógyszer injektáljuk 10-20 ml glükóz-oldatot.
Ha az ok a nehézlégzés bőséges váladék a mellüregből a mellhártyaüreget hajtjuk szúrás.
Okok, hogy okozhat mind angina és a szívinfarktus (MI) a következők:
• magas vérnyomásos krízis, főleg a háttérben atheroscleroticus elváltozások hajók;
• hirtelen időjárás változás;
• trombózis a szívkoszorúerek (gyakran vezet a szívroham), ami után alakulhat tömeges sérülések, a hosszú csontok törései, nőgyógyászati és sebészeti betegeknél thrombophlebitis.