Ultrahang diagnosztika megismétlődésének pajzsmirigyrák - a tézisek a gyógyszert
51,2 21 szorosan szomszédos
2 csíráznak 4.9
Hypoechoic echogenicitásának 35 85,4
1 hyperechoic 2.4
hypoechoic hogy hyperechoic zárványok 3 7.3
zhidk.komponentom 4.9 2
Szerkezet homogén 30 73,2
inhomogén 11 26.8
Ehostruktura regionális kiújulásának leghomogénebb (73,2%.), Csökkent echogenicitása (85,4%). A 26,8% a tumorok láthatóvá inhomogén szerkezet, amely hyperechoic zárvány vagy folyékony komponenst.
Meg kell jegyezni, hogy ilyen ultrahang jelek nem specifikus elváltozás a regionális nyirokcsomók. Ebben a tekintetben kiemelt jelentősége van a finom-tűszúrások ASPI-diéta biopszia ultrahangos irányítással. A morfológiai ellenőrzését jellegének patológiás változások a nyaki nyirokcsomók műtötték metasztatikus pajzsmirigyrák biopsziatű elmúlik 32 beteg. Anyag citológia volt megfigyelhető 23 betegnél (71,9%). 14 esetben alakult metasztatikus nyirokcsomók és a 9 - reaktív hiperplázia.
Az érzékenység az ultrahang a diagnózis regionális kiújulás pajzsmirigyrák volt 89,1%, specificitása - 82,2% pontosságot - 84,8 X.
Elemezve az eredményeket lehetett azonosítani a következő kombinációját ultrahang jelei kiújulásának pajzsmirigyrák:
1. A kis léptékű képződés alakja lekerekített vagy ovális, tiszta és sima kontúrok. A belső szerkezet homogén elegendő echogenicitást csökken.
2. méretének növelése a daganat alakja lett szabálytalan kontúrok egyaránt lehet tiszta és sima, és a fuzzy és egyenetlen. Leggyakrabban felmerülő nem egyenletes belső szerkezete hyperechoic vagy visszhangmentes zárványok.
3. Abban az esetben, tumor invázió a környező szervek és szövetek, a határ lesz elmosódott, homályos vagy teljesen eltűnt.
4. Abban az esetben, a regionális kiújulás gyakran érzékeli a kialakulása egy ovális alakú, éles és sima kontura-
E csökkentett echogenicitást homogén szerkezet.
5. Azokban az esetekben, amikor az érintett nyirokcsomók bensőségesen szomszédos volt a hajó, kimutatható volt deformációja annak falához. Abban az esetben, a tumor invázió a hajó közötti határ ezek még nem határozták meg.
Így ez a tanulmány létrehozott magas diagnosztikus hatékonyságát ultrahang a kimutatására rák kiújulásának a pajzsmirigy. A kapott adatok szerint az ultrahang, lehetővé teszik, hogy tisztázza, milyen mértékben a folyamat, a kapcsolat a tumor erek, a szervek és szövetek, amelyek fontos szerepet játszanak a tervezésben betegek kezelésére visszatérő pajzsmirigyrák.
1. Az első 2 hónap után sebészi kezelés pajzsmirigyrák és metasztázis, hogy értékelje a pajzsmirigy ágyban nem mindig lehetséges, mivel a tartós ödéma és a szöveti infiltráció.
2. Az ultrahang az ágyban távoli pajzsmirigy láthatóvá területeken való fokozott és csökkent echogenicitását, vaszkuláris kötegeket a dobozban közelebb hozzuk a prosztata és a légcső. Maradékait pajzsmirigyszövet normálisan alacsony echogenicitását, homogén szerkezet tiszta és sima kontúrok.
3. Az ultrahang képet a nyak műtötték jellemzi két változatban. Miután művelet típus Crile - a jelenléte a vaszkuláris kötegeket egyetlen közös nyaki artériát, ami által meghatározott mediális és a felszíni normális elrendezése, vizualizációs a sterno-kulcscsont ízületi és mandibuláris szög „Stump” belső nyaki vénába formájában lekerekített anehogennoe képződmények tiszta és sima kontúrok . Kimetszése után futlyarnoy periíigamentosus szöveti nyak kontúrok légcső világosan meghatározott, vaszkuláris kötegeket közelebb helyezkedik el a felület és a légcső.
4. Ultrahang jelei lokális relapsus pajzsmirigyrák a megjelenése a formáció, amelyre jellemző két legjellemzőbb kiviteli alakok zhograficheskih kép: Tárolt arányában meglehetősen tiszta és sima kontúrok, alacsony echogenicitása homogén szerkezet; maradékok pajzsmirigyszövet és Lodge távoli frakciót fuzzy durva körvonalait változó mértékű echogenitást és szerkezete. Az érzékenység az ultrahang - 93,6%, specificitása -90,2 teljes pontossággal - 91 X.
5. regionális kiújulás a echogramját gyakran nézett ki, mint egy homogén hypoechoic ovális formáció tiszta és sima kontúrok. A növekvő méretű alakjuk lett szabálytalan, elmosódott körvonalait, és egyenetlen, nem egységes szerkezet. Az érzékenység az ultrahang - 89,1%, specificitása - 82,2% pontosságot - 84,8%.
1. Optimális időzítését utánvizsgálatokra betegek műtéti kezelés után pajzsmirigyrák: 2 hónappal a műtét után, és az első évben; 2-szer egy évben a következő 5 évben, és egy további 1 évente egy életen át.
2. Egy vizsgálatban a betegek a műtét után a rák a pajzsmirigy ajánlatos használni a javasolt rendszer ultrahang értékelése pajzsmirigy ágy (1. ábra).
1. ábra. Rendszer ultrahang vizsgálat a pajzsmirigy ágy műtéti kezelés után pajzsmirigyrák
3. Ultrahangos vizsgálat a pajzsmirigy mérete normális és diffúz golyva. // Uo. Pp 213-220. (A és mtsai. Parsin a B. C, AF Tsybom, A. A. Ilin).