Kolera és salmonellosis
Kolera és salmonellosis. Rotavírus okozta gastroenteritis és a kolera
Bizonyos differenciáldiagnosztikai jelentősége van az eredmények néhány műszeres és laboratóriumi vizsgálatok.
Amikor sigmoidoscopy betegek többsége a kolera gócos változások hiányoznak, míg a szalmonellózis gyakoribbak gócos változások a nyálkahártya formájában pont vérzések és még az erózió. Scatological tanulmányból az is kiderül néhány különbség. Így a betegek salmonellosis székletből kimutatott emésztetlen izomrostok, semleges zsírmentes kukoricakeményítő és jelenlétében iodophilic flóra.
A leukociták számának nem haladja meg a 10-15 elől. A vörösvértestek nem állnak rendelkezésre. A betegek a kolera scatological tanulmány megállapította néhány fehér vérsejtek, Vibrio, epiteliális sejtek.
Különböző és a fellépő betegség. Azoknál a betegeknél, szalmonellózis közös tünetei mérgezési általában megelőzi hányás és hasmenés, vagy egyszerre jelenik meg velük. Ez egy fejfájás, gyengeség érzés, hidegrázás, hányinger. Kolera leggyakrabban kezdődik a hasmenés és az összes többi tünet és szindrómák fejlesztése következtében kiszáradás másodlagos keringési zavarok. Furcsamód első pillantásra, de a jelenléte vagy hiánya a dehidráció jeleit nem játszik a differenciál-diagnosztikai terv vezető szerepet.
Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a kiszáradás I. és II fokozat, sőt elég jellemző mindkét betegség. Diagnosztikai érték lesz csak a magas fokú kiszáradás (III-IV), tipikusan a betegek szalmonellózis.
Hatékony és időben végzett víz és a só terápiával kolera megakadályozza az akut veseelégtelenség, így ez a funkció, ha a matematikai kezelés bizonyult informatív.
A legnagyobb nehézségek szempontjából eltérés diagnózis kitörése rotavírus gastroenteritis.
A téli-tavaszi időszakban a 1970-1971. láttuk néhány ilyen eseteket. Betegségekre jellemző a súlyos téli-tavaszi szezonban. A legvalószínűbb mechanizmus egy légúti fertőzés: azt követő kitörése betegség közelében koncentrálódnak a fertőzés forrása (a szomszédos ágyak, asztalok).
Mivel a kolera. első hangsúlyos betegség tüneteit a hasmenés, a bejelentett 99% -ánál és 52,7% y hányás. Ösztönözzük a székelési inger hirtelen jelentkeznek és kötelező. Gyakran kíséri a hasi fájdalom (ellentétben a kolera), és egy hangos morajlás. A széklet van egy egyedi megjelenést a nagyon a betegség kialakulása. Ezek bőséges, vízszerű (76,4%), világos sárga, habos megjelenése és a szúrós szagú. Széklet 7,8% -ánál észleltek matt fehér és néz a széklet kolera.
széklet gyakoriságát kevesebb, mint napi 5 alkalommal 61,6% -ánál fordult elő. Több mint a fele a betegek mély tapintása a has határozza meg a fájdalmat. A hőmérséklet alacsony minőségű majdnem minden betegnél, és magas maradt 1-2 napig. Fontos jellemzője a rotavírus gastroenteritis változás nyálkahártya lágyszájpad nádor ívek és nyelvcsap a vérbőség, duzzanat és szemcsézettség, jelzett 90% -ánál.
Megsértése kardiovaszkuláris funkció volt megfigyelhető csak súlyos rotavírus gastroenteritis, amelyek rögzítették a betegek 35%. Hemodinamikai zavar nyilvánul átmeneti vérnyomáscsökkenés, akut kardiovaszkuláris zavarok kifejlesztett mindössze 1,2% -ánál, míg a betegek kolera kiszáradás III-IV fokú keletkezett összeomlása már az első órában a betegség. Magára a figyelmet (szemben a kolera) prevalenciája rotavírus gastroenteritis bradycardia.
Komplex klinikai tünetei a kiszáradás jellegzetes kolera, rendkívül ritka betegek rotavírus gastroenteritis. Károsodott veseműködés szintén nem jellemző az utóbbi, bár néhány betegnél egy rövid időszak oliguria, csökkent mértékű glomeruláris filtrációs ráta és a proteinuria.
Hasonlóképpen, a differenciál diagnózis lényegesen nehezebb és gastroenteritis kolera okozta E. coli enterotoxigenus, különösen a fiatal gyermekek, akiknél a hall-gastroenteritis ropodobnoe áramlását. Ezekben az esetekben döntő jelentősége van epidemiológiai és bakteriológiai vizsgálatok.
Amikor a differenciálás kolera mérgezés gombák fent említettük, különböző mérgek és toxinok kell figyelembe venni, amellett, hogy a különbség a klinikai megjelenés, kórtörténet a beteg, a látszólagos hiánya a fertőző és járványos jellege terjedt mérgezés esetén, valamint az eredmények az bakteriológiai és toxikológiai vizsgálatok.