Hipofoszfatémiás angolkór - gyermekgyógyászat - MSD útmutató professzionális változata
- Szülészeti és Nőgyógyászati
- Hematológiai és Onkológiai
- gerontológia
- A betegség a fül, orr, torok
- a szem betegségeinek
- Betegségek a gyomor-bélrendszer
- Betegségei Az urogenitális rendszer
- Betegségek a váz- és izomrendszer és a kötőszövet
- Légzőszervi betegségek
- Máj és epe-
- immunológia; allergiás betegségek
- Critical care
- fertőző betegségek
- klinikai farmakológia
- bőrbetegségek
- táplálkozási zavarok
- neurológiai betegségek
- gyermekgyógyászat
- pszichiátriai betegségek
- Szív- és érrendszeri betegségek
- speciális tételek
- fogbetegségek
- traumatológia; mérgezés
- Endokrin betegségek és anyagcsere-rendellenességek
Friss hírek
- Életkor transzfúziót vörösvértestek nem befolyásolja a mortalitás
- GARDEN individualizált terápia csökkenti a posztoperatív szervi diszfunkció
- Használata LMWH terhesség alatt javítja a kimenetelt az újszülöttek
- a magnézium koncentráció kapcsolódó dementia kockázatát
- Eltávolítása sentinel nyirokcsomó nem olyan hatékony, mint eltávolítása hónalji nyirokcsomók
- Minden hír>
A szérum-foszfát szint csökken, de a vizeleti foszfátkiválasztásnál elég magas. a szérum kalcium- és a PTH szint normál, és alkalikus foszfatáz gyakran emelkedett. Ösztönzi a termelés kalcitriol indukált hipofoszfatémia, nem merül fel. Jellemzően kalcidiol szintje normális, míg calcitriolt szint normál vagy alacsony. Ha jelen hipokalcémia kaltsipenicheskom angolkór, hipofoszfatémiát van egy enyhe fokú vagy hiányzik, és foszfát-szintet nem emelkedett a vizeletben.
Orális készítmények a foszfor és kalcitriol.
Kezelésére, amely legalább egy oldat vagy egy semleges foszfát tablettát. A kezdeti dózis a gyermekek számára 10 mg / kg (az elemi foszfor), szájon át naponta 4 alkalommal. Foszfát adalékanyagok koncentrációjának csökkentésére ionizált Ca és tovább gátolja az átalakítás kalcitriol, ami a másodlagos mellékpajzsmirigy-túlműködés és súlyosbítja veszteség vizelet-foszfát. Így, a D-vitamin kell beadni egy kezdeti dózis kalcitriol 5-10 ng / kg orális napi 2 alkalommal. Ez lehet szükség növekvő dózisú, foszfát a csontok növekedésének vagy a fájdalom enyhítésére a csontokban. Hasmenés korlátozhatja orális foszfát. Van egy növekedését és csökkenését a foszfát koncentrációja az alkalikus foszfatáz a vérplazmában, a kúra angolkór és a szaporodás javítására. Hypercalcaemia és a hypercalciuria nephrocalcinosis csökkent veseműködés megzavarhatják a kezelést. Kezelésben részesülő betegek, kell állandó felügyeletet.
Javítása felnőtt állapotot onkogén angolkór csak akkor lehetséges, amikor eltávolítja mesenchymalis tumor, ami a megsértése. Ellenkező onkogén angolkór kezeljük kalcitriol 5-10 ng / kg orális napi két alkalommal, és a elemi foszfor 250-1000 mg 3-4 alkalommal egy nap.
Főbb pontok
Csökkentett foszfát reszorpció a vesék által elvesztéséhez vezet a vizelet-foszfát és hiperfoszfatémia.
Hiányoznak az csontmineralizáció miatt alacsony foszfát és oszteoblaszt diszfunkció.
A gyerekek, van növekedési retardáció, csontfájdalom és a deformáció (pl hajlítás a lábak), és alacsony termet.
A diagnózis alapja az alacsony foszfát-szint a szérumban megnövekedett vizelési foszfát koncentrációját normális és Ca szérum PTH.
Meg kell rendelni kezelést orális foszfát és D-vitaminnal (kalcitriol alakú).