csókolózás betegség

meghatározás

A mononucleosis infectiosa (mononucleosis infectiosa, Filatov-kór, angina monocitás, jóindulatú limfoblastoz) - akut lázas betegség jellemző duzzanat a nyirokcsomók, különösen a nyak, megnagyobbodott máj és lép, angina és gyakran vérsejt összetétele megváltozik, az irányt növelése a mononukleáris sejtek száma. Mint független nosological egység fertőző mononukleózis írták le először 1885-ben p. NF Filatov, aki adta a nevét a betegséget „idiopátiás nyirokcsomó lázzal.” Később sok tudósok a betegség különféle módokon. Ki nagyobb valószínűséggel használják a „fertőző mononukleózis” vagy betegség Filatov.

A kórokozó fertőző mononukleózis teljesen ismeretlen. Korábban úgy vélték, hogy a kórokozót a betegség egy speciális vírus LIMFOTROPIKUS tulajdonságok - glandulophilus mononucleophilus. A kísérletek azonban majmok, és még az emberek nem adott meggyőző bizonyítékok szólnak a vírusos etiológiája fertőző mononukleózis. A klinikai tünetegyüttes, amely azonos a fertőző mononukleózis, szintén megfigyelhető listereleze, toxoplazmózis, különösen limfadenopaticheskoy alakja, akut retikuloendoteliózis, akut fertőző lymphocytosis és mások. Egyes kutatók úgy vélik, hogy a fertőző mononucleosis nem önálló kórkép, hanem inkább egy adott válasz különböző típusú betegségek mind a fertőző és nem fertőző jellegű. Anderson és Cox et al. Voltak a céllal, a traumás eredetű a betegség. Azonban ez a vélemény nem elég meggyőző. Számos A fertőző mononukleózis, ami néha kiterjed több száz ember, mutatják a kétségtelen fertőzőképesség. A mononucleosis infectiosa szenvednek leginkább a gyerekek és fiatalok (a legfeljebb 25 éves). A legnagyobb betegek életkora - 59 év. Fertőzőképesség a fertőző mononukleózis viszonylag kicsi. A mechanizmus és módjait a fertőző mononukleózis még kevéssé ismert. Úgy tartják, hogy a bejárati kapu a kórokozó a nyálkahártya a száj és a gyomor-bélrendszer, és így lehetséges, alimentáris fertőzés. Fertőzés okozhat véradás a vérátömlesztés. Szezonális betegségek nem határoztuk meg. Néhány ember úgy gondolja, hogy gyakrabban előfordul az ősszel és tavasszal. Mortalitás fertőző mononucleosis elhanyagolható.

A lappangási idő 1-2 hét. A betegségre jellemző a nagy polimorfizmus mind tünetegyüttes és súlyossága. A betegség kezdete nem valami tipikus. A betegség gyakran kezdődik akutan, a hőmérséklet eléri a 39 ° C vagy több, néha hidegrázás. Más esetekben, a betegség jellemzője a hatás fokozatos kialakulása és prodroma kíséretében levertség, étvágytalanság, álmatlanság. Néha fertőző mononukleózis észrevétlen marad, hogy a betegek nem keresnek orvosi segítséget. Ezekben az esetekben a diagnózis felállítása során megelőző orvosi vizsgálatokat, vagy ha a beteg megy orvoshoz egy teljesen más betegség. Az esetek többségében a fertőző mononucleosis beteg panaszkodik fájdalom nyeléskor, orrfolyás, torokfájás nyaki izmok, különösen a fej mozgását, végtagfájdalom. Az első nap, a betegek megnagyobbodott mandulák és bőrpír, különösen a jelenléte plakk. Angina jellegűek lehetnek tüszős, hézagos, üszkös és néha - psevdodifteriynoy, ez utóbbi gyakran az oka elé a fertőző kórházi diftéria téves diagnózis. Ezzel egyidejűleg, a nyirokcsomók megduzzadnak, előnyösen a nyak. Megnagyobbodott nyirokcsomók elérheti jelentős méretekben - bab csirke tojás. A csomópontok fájdalmas tapintású és nagyon sűrű. Megnagyobbodott nyirokcsomók gyakran az egyetlen jele a betegség. Vannak olyan esetek is, ahol a fokozott hónalji, lágyéki, mellkasi és mesenterialis csomópontokat. Néha vannak olyan jelentős változások a fajta orális aftás stomatitis ulcerosa. Kevésbé gyakori urticaria, vezikulozni, csomós és vérzéses kiütés. Lokalizáció kiütés eltérő lehet. Frekvencia kiütés fertőző mononukleózis eléri a 4% és 90%. Gyakran van a bőr elszíneződése és ikterikus ínhártya, amely kapcsolatban van a májkárosodás ebben a betegségben. Néha a tüdőt támadja meg (leggyakrabban ez a jelenség az intersticiális tüdőgyulladás, hörghurut, peribronhit). Amikor tracheo hiperplázia és a bronchiális nyirokcsomók traheopulmonalnih X-ray képet hasonlíthatnak tuberculosus elváltozás. De miután a végén a betegség, ezek a változások rendszerint gyorsan elmúlnak. Vannak változások az „illékony beszűrődés”. A mellhártya általában nem érinti.

diagnosztika

A tipikus klinikai kép a betegség (láz, növekedése és morbiditási nyirokcsomók, Banti szindróma), valamint a tipikus hematológiai változások (számának növekedése a mononukleáris sejtek, a jelenléte egyedi atipikus mononukleáris - retikuláris sejteket, vagy monolimfotsitov és plazma sejt) lehetővé teszi, hogy nagyon pontosan diagnózisa fertőző mononukleózis segédeszközök nélkül laboratóriumi vizsgálatok. Kétséges esetekben szerológiailag. A legnépszerűbb válasz geteroaglyutinatsii Paul - Bunelya birka vörösvérsejtek (a képessége, akiknél a szérum birka vörösvértestek összeragadnak, valamint néhány más állatok). A fertőző mononukleózis, ez a reakció pozitív hígításban nem kevesebb, mint 1: 32, amely a diagnosztikai titer.

Differenciáldiagnosztikája fertőző mononukleózis végezzük diftéria, fuzospiriloznoyu torokfájás, nyirokcsomó, agranulocytosis, nyúlpestis.

megelőzés

A mononucleosis infectiosa az ICD besorolás:

Kapcsolódó cikkek

előző ◈ a következő