Cimptomy gyomor-és nyombélfekély
Fekély (vagy fekély) a gyomor és a nyombél - egy krónikus visszaeső betegségben a nyálkahártya a gyomor vagy a nyombél, amelyben van kárt neki a fekélyképződést, vagy eróziók a háttérben a gyulladás. Morfológiailag fekély van tekercselve a szervezetben a mélyedés falában, amelyek nem gyógyulnak hosszú ideig (talán csak a heg). A statisztikák szerint a csúcs előfordulása fekélybetegség kor között 30-40 év és a férfiak érintettek gyakrabban, mint a nők.
Az okok a kialakulását és fejlődését mechanizmus
A betegség utal polyetiological. Ez azt jelenti, hogy a játék szerepe a különböző okok és tényezők a fejlődését. fejlesztési mechanizmus alapja a prevalenciája agresszió tényezők (savtúltengés, gyulladás, fertőzés, pepszin, epesavak) a gyomorban és a nyombélben fölött védelmi tényező (a megfelelő véráramlást a falak a szervek, a védőréteg nyálka). Ez vezet az állandó irritáció és fokozatos erózió kialakulását (fekély terület), majd sebek a nyálkahártya.
Az okok, amelyek kiváltják a prevalenciája agresszió tényező védelmi következő tényezők:
- gyulladásos betegségek - gastritis, duodenitis;
- nyálkahártya Helicobacter pylori-fertőzés - egy konkrét baktérium, amely nem fél a gyomor sósav és élelmiszeripari enzimek gyulladáshoz vezet, és a fekélyképződést és eróziók;
- hosszú érzelmi stressz és a stressz - az oka a keringési zavarok (vasospasmus) a gyomor és a nyombél falak;
- A genetikai hajlam - az a személy, akinek a szülei szenvedtek peptikus fekélybetegség, a kockázata, hogy a magasabb;
- diéta jogsértés - egy késői vacsora lefekvés előtt, hideget eszik útközben, a hiánya egy kiadós reggeli csökkenéséhez vezet a védelmi tényezőket;
- rendszeres használata az alkoholtartalmú italok - ebben az esetben nem csak a szeszes italok (vodka), de a sör és a bor javíthatja az agresszió tényezők;
- dohányzás - különösen éhgyomorra;
- visszaélés koffeintartalmú italok (erős fekete tea, kávé) - növeli a savasságot normális szinteken;
- gumi éhezés - reflex felszabadulását idézi gyomornedv, amelynek hiányában az élelmiszer a gyomorban negatívan befolyásolja a nyálkahártya;
- duodeno-gyomor reflux - a visszatérő dobja a nyombél tartalmának a gyomor és annak tartalmát esnek epesavak, amelyek egy erős tényező a agresszió;
- tartós használata nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek (aszpirin, acetaminofen, ibuprofen), vagy glükokortikoidok (prednizolon) - mellékhatása ezeknek a gyógyszereknek az, hogy csökkentse a védelmi tényezők.
A betegség tünetei
Attól függően, hogy a helyét a nyálkahártya károsodás tüneteinek gyomor- és nyombélfekély változhat.
Gyomorfekély nyilvánul tünetek:
- hasi fájdalom - a felső részén a has, a bal oldalon, van egy pont helye (a beteg tud mutatni az ujját helyét a fájdalom), szúró jellegű, a leggyakrabban fordul elő éhgyomorra, étkezés után csökken;
- gyomorégés - egy égető érzés a szegycsont mögött, amely által okozott savtúltengés a gyomorban, gyakran kapcsolódik fájdalom a gyomorban;
- visszaáramlás tartalom - ugyanezen okból;
- nehézség a gyomorban lenyelés után;
- fogyás, állandó teljesítmény.
nyombélfekély nyilvánul meg az alábbiak szerint:
- Pain - lokalizálódik a has, a köldök felett a középső (az a hely, a duodenum vetítés), a természet egy pont vagy diffúz, ellentétben a fekély fájdalom fordul elő leggyakrabban étkezés után;
- felfúvódás (puffadás) - ez a tünet szinte mindig kíséri nyombélfekély
- émelygés és néha hányás;
- fogyás;
- böfögés büdös.
diagnosztika
A betegség diagnózisa végezzük műszerrel, ez alapján egy tanulmányt a gyomor és a nyombél, olyan módszerekkel:
- FEGDS (fibroezofagogastroduodenoskopiya) - alapuló módszert a bevezetése a szájon keresztül a gyomorba és a patkóbél szálvezető tömlőt egy kamera és a megvilágítás, lehetőséget ad arra, hogy ellenőrizze a nyálkahártya, és, hogy egy biopszia, ha szükséges;
- X-sugár kontrasztanyagot vizsgálat - a beteg megissza kontrasztanyag (bárium-keverék), amely kitölti a fekély, amely lehetővé teszi a képet, hogy a teljes képet;
- ultrahang - a modern eszközök diagnosztizálni fekély.
A leginkább informatív módszer, bár ez nem túl kellemes a beteg FEGDS, amelyben az orvos is tisztán látni a helyét, méretét és állapotát a fekély.
lehetséges szövődmények
Szövődményei gyomorfekély betegség nagyon veszélyes, és ha nem kezelik gyakran merülnek fel.
- Perforáció - áttörés fekélyek átjárhatóak a helyére. A tartalma a test kiömlik a hasüregbe, ami peritonitis. Ez a szövődmény nevezik - egy perforált gyomorfekély és nyombélfekély, úgy tűnik, éles fájdalom kinzhalopodobnoy igénylő sürgősségi műtéti beavatkozás.
- Penetrációs - áttörést fekélyek a szomszédos szervek és fájdalmat okozhat, de kevésbé intenzív, mint a perforáció, tünetei szervi diszfunkció, amelyben egy behatolt fekély. A legtöbb érintett hasnyálmirigy és nagycseplesz.
- Vérzés fekélyek - ez akkor történik, amikor az eljárás során a nagy hajók érintett szervek falak. Jellegzetes tüneteket mutat a fájdalom (ha vérző fekély lemossa a vér és csökkenti az irritációt), majd csatlakozik hányás „kávézacc” (vér hatása alatt a sósav válik sötétbarna) és fekete széklet. Elsősegély alkalmazásáról szóló hideg a gyomor. Konzervatív kezelés (intravénás vérzéscsillapító) és sebészeti.
- Malignization fekélyek - regenerációs folyamat fekély szövetnek egy rosszindulatú daganat.
- Pylorus stenosis - szűkülete a nyílás és a pylorus gyomorban.
Hogyan kell kezelni a nyombélfekély és gyomorfekély?
A kezelés komplex tartalmaz étrend, konzervatív és sebészi módszerekkel. Nem provokálni irritációt és növeli a fekély, fontos, hogy tartsák be a takarékos diéta. A menü kell állnia főtt és az apróra vágott élelmiszerek. Teljesítmény frakcionált, hogy az élelmiszer kis részletekben 5-ször egy nap. Ügyeljen arra, hogy megszüntesse a sült, füstölt ételek, savanyúságok, gomba. Semmilyen esetben nem iszik alkoholt és a füst. A megfelelő táplálkozás meghatározó tényező az e betegség kezelésében.
Konzervatív kezelés magában kapó antimikrobiális (elleni küzdelem Helicobacter pylori), szintén szükséges kislotosnizhayuschie készítmények (omez, ranitidin, famotidin) és bizmut-készítmények, amelyek összehúzó hatása - bevont fekély védőfóliával (De Nol).
Műtéti kezelés lehet ajánlott, ha nincs pozitív dinamika belül 4-5 hónapon konzervatív terápia. Méretétől függően az ő fekély kivágtuk, és bevarrt vagy reszekció végre (részleges törlés) a gyomor vagy a nyombélben. Megelőzése gyomorfekély betegség megszüntetésére irányult tényezők váltanak ki a fejlődését.