Krónikus masztoiditisz Online diagnózis, kezelés, prognózis
általános leírása
Krónikus mastoiditis (H 70,1) - gennyes gyulladás a nyálkahártya sejtek, a csont mastoid. aktuális idő: több, mint 3 hónap.- Elsődleges mastoiditis (gyulladásos gócok jelennek meg az eredetileg mastoid, például trauma, lőtt sebek, törések, a tuberkulózis, a fertőző granulómák).
- Másodlagos mastoiditis (komplikációk miatt a krónikus gennyes középfülgyulladás).
klinikai kép
- fülfájás a BTE területen, sugárzik a parietális, occipitalis region, szemgödör, a fogak a felső állkapocs;
- érzés lüktetés a mastoid;
- A hipertermia, hogy subfebrile ritkán lázas számjegy, gyengeség, levertség, rossz közérzet;
- gennyes váladék a fül;
- vörösség, duzzadás a bőr a fül mögé;
- kiálló fül.
- Elálló fül.
- Vérbőség, duzzanat a bőr a vetülete a Csecsnyúlvány, „egy tünet ingadozások,” simaságát BTE redők. Porhanyósságával tapintása, ütőhangszerek mastoid.
- Verhnezadney túlnyúlás fala a hallójárat a csontos részét.
- Dús suppuration „pulzáló reflex” (ínysorvadás szinkronban a pulzus). Mennyisége meghaladja a genny dobüreg - „tartály tünet.”
- A dobhártya vérbőség, jelölt perforáció.
- A halláskárosodás (felfogása suttogás, beszéd) hang vezetési típusú.
Diagnózis krónikus mastoiditis
- Konzultáció ENT orvos.
- Protoscopy.
- Radiológiai vizsgálata időbeli csontok Shyulleru.
- CT vagy MRI az agy temporális csontokat.
- Kenet és a kultúra elvezetés a fül a növény- és az érzékenység az antibiotikumokra.
- A külső diffúz otitis.
- Furunkulus külső hallójárat.
- Fültőmirigy gennyes nyirokcsomó, lépésben tályog kialakulásának.
Krónikus mastoiditis
- sebészeti (antrotomiya, mastoidotomy)
- gyógyszerek (antibiotikumok, allergén, méregtelenítés).
A kezelés adják csak jóváhagyás után a diagnózis a szakember. Kórházi ellátás egy speciális ENT részleg van szükség.
alapvető gyógyszerek
Vannak ellenjavallatok. Amennyiben szakorvoshoz kell fordulni.
- Tsiprolet (baktériumellenes szer). Adagolási rend: befelé dózisban 500 mg 2-szer / nap. súlyos betegség 750 mg 2-szer / nap. A kúra 4-6 hétig.
- Abaktal (antimikrobiális szer). Adagolási rend: w / w, mint a lassú infúzióban, 1 óra alatt dózisban 400 mg 12 óránként.
- Reopoligljukin (méregtelenítés, antishock, antiagregatine eszközökkel). Adagolási rend: jelbemeneti / csepegtető egyetlen dózisban 500 és 1200 ml (gyermekek 5-10 ml / kg) 60-90 percig. A következő napokban a gyógyszer beadása infúzióval, egy felnőtt - a napi dózis 500 ml gyermekek számára a sebesség 5-10 ml / kg.
- Pipolphenum (hiposensibilic eszközökkel). Adagolási rend: a / m 1 és 25 mg naponta egyszer, ha szükséges 12,5-25 mg / m minden 4-6 órában.
Vezető szakértők és intézmények a kezelés a betegség Oroszországban:
Bogomilsky MN RNIMU őket. NI Pirogov, Moszkva; ZO MD Artyushkin SA Közbenjárás kórház, Szentpétervár; ZO Astaschenko SV St. Petersburg Intézet fül, torok, orr és a beszéd.
Vezető szakértők és intézmények a kezelés a betegség a világon: