A gyógyszer az allergiás tüdőgyulladás
Ez a gyógyszer allergiás reakciók zajlanak formájában izoláljuk a tünetek elsősorban egyes szerveket általában jellemző tünetének korai reakciók és szérumbetegség típusú reakciók gyógyszer allergia. Ezek közé tartoznak a tüdő infiltráció, fejlődő kezelésére aszpirin, Pasco, penicillin, sztreptomicin, szulfonamidok, az inzulin és mások.
Klinikailag ezen tüdőgyulladás gyakran rendeznek a típusú eozinofil tüdő beszivárog Leffler. Gyakran azonban, különösen, ha nitrofurantoinovoy tüdőgyulladás, a kép több viharos, nehezebbek és gazdag tüneteknél. A történelem azt állítják, hogy néha, amikor először kapta meg a megfelelő gyógyszert a beteg szenvedett, hogy jól, és a tünetek után a második, vagy az azt követő kezelés kurzusai ezt a gyógyszert. Más esetekben a tünetek már az első gyógyszert kap, de a másodlagos fogadó megjelenésük sokkal hamarabb és sokkal gyorsabb. Gyakran azonban a kórtörténetében az előző ismeretlen (szenzitizáló) érintkezik egy megfelelő gyógyszerkészítmény. Néhány szenvedők asztmának. szénanátha és más allergiás betegségek kezelésére.
Pneumonia lehet kezdeni, akut vagy szubakut láz vagy hidegrázás, hogy a hőmérsékletet 38-40 ° C-on, és több, a köhögés (általában száraz vagy gyenge, törtfehér színű, nem tartalmazó patogén organizmusok köpet, lehetőség van arra, hogy észlelni eozinofil), rossz közérzet, izomfájdalom , ízületi fájdalom, fejfájás, hányinger vagy hányás. Ritka esetekben, a hőmérséklet lehet normális vagy alacsony minőségű. Fájdalom és öltés a mellkas területén gyakran hiányzik, de néhány beteg panaszkodik mellkasi fájdalom vagy feszülésérzés a mellkasában, mint egyfajta asztmának. Csak néhány esetben a tüdőgyulladás van bőséges habos köpet, mint tüdőödéma. Légszomj, önmagában vagy kombinálva enyhe cyanosis, elég gyakran. Ez lehet erős, gyors légzés - több mint 40-50 percenként. Egyes esetekben egy készlet tachycardia (110-120 ütés per perc) és közepes hipotenzió.
Fizikai meg eltér a fényt - lerövidítése vagy tompulat kopogtatásra hang, hosszúkás kilégzési levegőt gyengült száraz zörögtek a kilégzési fázis, mint a bronchiális asztma (ritka esetben - bronchiális légzés), száraz vagy nedves zörejek, crepitatiot. Zihálás, különösen száraz, hallható kétoldalúan crepitations szűkös, és általában azt találták, hogy az egyik alapja a fény hátulról. Egyes esetekben a mellhártya reakció általában formájában a kis seroplastic váladék néha kétoldali. Ritkábban fordul elő interlobularis folyadékgyülem. Bizonyos esetekben, felderítése és mellhártya súrlódás. Röntgennel, egy vagy több, a beszűrődés, gyakran található az alsó és középső lebeny a tüdő. Enyhe beszivárgása különböző méretű (gyakran, mint a tüdőgyulladás nitrofurantoinovoy átitatja kis méretek), tisztázatlan kontúrok és hasonlíthatnak tüdőgyulladás típusú PAP. A folyamat gyakran mindkét tüdőben. Lehetnek kisebb tüdőömlenyek, és az árnyékok a tüdőben növelhető kapun.
Az észlelt, bár nem mindig, többmagos leukocytosis (10 000-25 000 mm3 fehérvérsejtek és több) a bal shift és együtt vagy anélkül eosinophilia. Néha leukocytosis, balra tolt és eozinofília nagyon nagy - például 41.000 leukociták per mm3 79% eozinofilek kezelt betegeknél imipramin (Tofranil, psihoforin), mely eredetileg a bronchiális asztma és tüdőgyulladás enyhe balra tolódik a 28 kezelés alatt metamielotsitamii% 37% eozinofil sejtek nitrofurantoinovoy tüdőgyulladás. Különösen magas számok megfigyelhető egy betegben, akinek kezelés arany (krizanol) kifejlesztett eozinofil tüdőgyulladás - leukocytosis 750-128 mm3 54,5% eozinofil. Általában azonban, eosinophilia egy kis (20-24%). Úgy tűnhet, csak visszaesés tüdőgyulladás miatt az új befogadása ugyanazon gyógyszer, és abban az esetben le Izrael és a Diamond (nitrofurantoinovaya tüdőgyulladás), eosinophilia kifejezve csak a harmadik meg tüdőgyulladásban.
ROE általában normális, néha felgyorsult. Egy kis betegek száma a tanulmány, a szérum laktát-dehidrogenáz emelkedett. Funkcionális vizsgálata légzésfunkciós elvégzett kiválasztott betegek, jelenlétét mutatta hipoxémiához és a tüdő hyper apnoe adatok nélkül az akadály a légcső és a hörgők.
Miután a törlést az adott gyógyszer betegség hosszú ideig tart. Ismételt érintkezés esetén a gyógyszer látens periódus rövidebb, és a kép azt - a durva és kemény.
Differenciál diagnózis kell lennie a fertőző és egyéb allergiás tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás, tüdőödéma, tracheobronchitis, tüdőembólia és a tüdő infarktus, bronchiális asztma, miokardiális infarktus, és mások.
A diagnózis az allergiás gyógyszerek tüdőgyulladás megerősítette kizárásával más etiológiájú beszivárog a tüdő (fertőző et al.) És reprodukáló a betegség az új kapcsolatot az allergénnel. Utolsó gyakran fordul elő véletlenül (ha sem a beteg, sem az orvos nem gyanús a kapcsolatot a hatóanyag és a betegség), vagy szándékosan. Az utóbbi esetben, elővigyázatosság szükséges - egy kis teszt adag folyamatos nyomon követése a beteg és a hajlandóság, hogy gyorsan végezzen a kezelés megjelenése fenyegető tünetek. Különböző vizsgálatok meghatározzák túlérzékenység a gyógyszer jelen (intradermális teszt, beleértve a vizsgálati Schwartz módosítás) általában negatív marad. Készítmény a megfelelő etiológiai diagnózis nagyon fontos a megszüntetését az allergiás reakciók és a felesleges és veszélyes módon kezelni antibiotikummal, sebészeti és más. A gyakorlatban gyakran ezek tüdőgyulladás diagnosztizálták helyesen, mert képes szimulálni tüdőembólia és más betegségek, és emellett ezek nem széles körben ismert és általában nem gyanús. Pankey például vezet tanulságos esetek tüdőgyulladásban szenvedő betegek. Az egyik esetben azt bekötött alsó üreges Bécs felett állítólagos gennyes kismedencei thrombophlebitis (miután dülmirigy) a emboliyamn tüdő (nehézlégzés, tachycardia, szorongás, fájdalom a szegycsont mögötti terület, stb.) A helyes diagnózis követően végezték el, a harmadik kezelés nitrofurantoin, majd a beteg, aki beszámolt arról, hogy ő lett beteg a gyógyszer bevételét követően. Egy másik beteg pulmonalis szcintigráfia megerősítette diagnózis „tüdőembólia”, de gyors javulás, beleértve a legtöbb szcintigrammokat, megszűnése után nitrofurantoinnal kezelés hívta fel a figyelmet, hogy a pontos diagnózis. Diagnózis segítségével elérhető, és eosinophilia.
A kezelés abból áll, hogy emelő megfelelő gyógyszer és a használata tüneti szerek. Súlyos esetekben kell használni kortikoszteroid, antihisztamin és mások.
Jóslás allergiás gyógyszerek tüdőgyulladás általában jó.