Telepítése a csövön
Telepítése a csövön megköveteli az orvos a megfelelő tapasztalattal, és a beteg - a vágy, hogy működjenek együtt. A betegek megkérdezett magyarázta a célját és jellegét az eljárást. Kiadósan síkosított szondát gyengéden bevezetünk egy orrlyukon orrgarat) Fig. A beteg kérte, hogy ne nyelési mozgásokat, amelyek során a szonda fejlett a garat, a nyelőcső, majd a gyomorban. A hossz, amelynél meg kell adnia a szonda egyenlő távolságok összege a kardnyúlvány a szegycsont a orrhegy és a orrhegy a fül lebeny. Mintegy szonda lenyelés megítélni megjelenése gyomortartalom a vevő.
18. ábra: Beépítés Technology nazogasztrikus szondán.
· Határozza meg a szonda segítségével a auscultation: a levegő bevezetése révén a szonda felett epigastrium jellegzetes hangok auscultated.
· Csökkenti a fájdalmat, a beteget a Fowler helyzet (köztes helyzetet helyzetét fekvő és ülő).
Algoritmus végrehajtását az eljárás „technika telepítése orrüregi cső”
1. el a betegnek a pályán és a természet az eljárás (ha lehetséges), és kap hozzájárulása az eljárást.
A beteg motiváció az együttműködésre. Betartása a betegek jogait.
2. Készítsünk berendezések (szondát kell legalább 1,5 órával a beavatkozás előtt a fagyasztó).
Amely gyors és hatékony eljárást. Megkönnyítése a szonda behelyezése miatt a csökkentés a gag reflex.
3. Annak megállapításához, a legmegfelelőbb adagolási módja a szonda: nyomja az első az orr szárny és kérjük meg a beteget, hogy lélegezzen, majd megismételjük ezeket a lépéseket a másik az orr szárny.
Az eljárás lehetővé teszi, hogy meghatározza a leginkább járható fele az orrát.
4. Határozzuk meg a távolságot, amellyel bevezetni a szonda (távolság a csúcsa az orr, hogy a fül lebeny és le a hasfal elülső úgy, hogy a legújabb szonda nyílás alatt van a kardnyúlvány).
Ez lehetővé teszi a helyes adagolás technika, hogy végre egy próbát.
5. Segítség a beteg, hogy egy magas pozícióban Fowler.
Hoz létre fiziológiai helyzetben nyelés közben.
6. Fedjük le a beteg mellkasára egy törülközővel.
ruházat szennyeződések elleni védelmet. Fertőző biztonságát.
7. Mosás és száraz kézzel. Viseljen kesztyűt.
Fertőző biztonságát.
8. Bőkezűen kezelésére a vak vége a szonda glicerin (vízben oldódó kenőanyag).
Bevezetésének megkönnyítése a szonda, megelőzve a rossz közérzetet és nazális nyálkahártya-sérülések.
9. kérjük meg a beteget, hogy finoman döntse fejét.
Lehetővé teszi a gyors a szonda behelyezése.
10. Írja a szonda az alsó orrjárat; a parttól 15-18 cm.
Természetes görbék megkönnyítése orrjárat a szonda.
11. Kérdezd meg a beteget, hogy egyenesbe feje természetes helyzetben.
Ez lehetséges, hogy tovább a szonda behelyezése.
12. írás beteg pohár vízzel és a szalma ivóvíz. Kérdezd meg, hogy inni kis kortyokban, nyelési próba. Felveheti a vizet egy darab jég.
Megkönnyítette a áthaladását a szonda révén az oropharynx. Csökkenti a súrlódási nyálkahártya. Lenyeléskor az epiglottis lezárja a „bejárat” a légcsőbe, ugyanakkor megnyitja a „bejárat” a nyelőcsőbe. Hideg víz csökkenti a hányingert.
13. Ahhoz, hogy segítse a beteg lenyelni a szondát, csúsztassa a torok alatt minden nyelés mozgás.
14. Biztosítani kell, hogy a beteg jól beszélni és lélegezni szabadon.
Ez biztosítja afelől, hogy a szonda a nyelőcsőben.
15. Óvatosan nyomja a szondát a kívánt jelet. Ha a beteg lenyelni, felajánlja neki vizet inni szívószállal. Amikor a páciens lenyeli, óvatosan nyomja a szonda.
Megkönnyítette a támogatása a szonda.
16. Biztosítani szondát a megfelelő helyen a gyomorban: adja fecskendővel Janet körülbelül 20 ml. levegő, miközben hallgatja a gyomortáji régió vagy csatolja a fecskendőt a próba: A bőrön át a szondát kell tennie a tartalmát a gyomorban (gyomornedv és víz).
Megkönnyítette a lehetőségét eljárás lefolytatását. Megerősítése a megfelelő helyzetben a szonda.
17. Ha szükséges, hagyja a csövet sokáig vágni a tapaszt 10 cm hosszú, vágd hossza 5 cm felét. Csatolása metszett része ragasztószalaggal a hátsó az orr. Wrap minden vágott egy ragasztószalagot, hogy rögzítse a szonda és csíkok keresztben a hátsó az orr, elkerülve nyomás a szárnyak az orr.
Kizárt szondakorrekció.
18. bezárása a szonda sapkát (ha az eljárást, amelyre felvették # 1104; n szondát fog történni később), és csatolja a biztonsági csap, hogy a ruházati a beteg a mellkason.
Szivárgás megakadályozása érdekében a gyomortartalom közötti etetés.
19. Segítség a beteg kényelmes helyzetbe.
Biztosítja a helyes test biomechanikai.
20. Vegye ki a gumikesztyű, tűzi őket a fertőtlenítőszert. Mosás és száraz kézzel.
Fertőző biztonságát.
21. Jegyezze fel az eljárást, és a beteg választ.
Folyamatosságának biztosítása ápolási.
22. Öblítés a szonda minden 4 órában, 15 ml izotóniás nátrium-klorid oldattal (elvezetésére szonda Salem adjuk 15 ml levegőt keresztül ottochny (kék) port 4 óránként).
Egy próba lehet, feltéve, hogy fenntartsák átjárhatóságát.