Krónikus köhögés lovak - zooinform Város
Vincent GERBER, Equine Clinic, Tanszék klinikai állatgyógyászatban Vetsuisse-Kar, University of Bern
Köhögés - ez egy fontos védekező mechanizmusa a légutakban, de a krónikus köhögés (ebben a cikkben, krónikus úgynevezett köhögés tovább tart, mint két hónapig) is káros hatása: ok hipertrófia hörgő izmok és zaklatni az állatokat olyan mértékben, hogy egy részük nem esznek. Krónikus köhögés - ez mindig egy patológia, de fontos megjegyezni, hogy nem minden patológiai a légutak szükségszerűen kíséri köhögés.
Ez a cikk röviden ismerteti a mechanizmus köhögés, a tényezőket, amelyek váltanak, csakúgy, mint a klinikai megközelítés a köhögés kezelésére.
Köhögés, akkor van egy hirtelen erős kilégzés - egy nem specifikus válasz a irritáló inger, mechanikus vagy gyulladásos, és a legtöbb lovak krónikus köhögés, és ugyanabban az időben egy és ugyanaz. Ugyanakkor a gyulladás önmagában teszi a légúti túlérzékenység, ezért még hétköznapi ingerekre elég erős köhögés.
Bizonyított tény, hogy a köhögés receptorok találhatók elsősorban kívül a tüdőben, azaz a. E. A gége, légcső és a nagy hörgőket. Ezért irritációra proximális légúti (orr) vezet horkantások és disztális (széles felületén kis hörgők, bronchiolusok és alveolusok) - nem feltétlenül vezet a köhögés, azonban válthat ki a előfordulása gyulladásos reakció és stimulálása által más reflex áramkörök. Ez különösen igaz a krónikus köhögés összefüggő légúti elzáródás, és a köhögés okozta krónikus irritáció a nyálkahártya (mechanizmust előfordulása, mint köhögés érintett RAR és / vagy a kemoreceptorok).
köhögés ciklus négy szakaszból áll: egy mély lélegzetet a légnyomás a zárt gégefedő csapás a levegőt a nyitott gégefedő pihenést.
Gyors légáramlás segít, hogy hatékonyan kiüríteni a tartalmát nagy átmérőjű légutak, és távolítsa el nyálkát a kis bronchiolusokat legnagyobb jelentőséget mukociiiáris tisztítás. A krónikus betegségek, azzal jellemezve, köhögés, túlzott kiválasztással elő a légúti traktus egy kis átmérőjű, és annak evakuálási szükséges, hogy először nyomja meg a nagy légutak - azaz a nagy hörgők és a légcső. Sőt, ha a ló állapota kíséri elzáródása kis légutakban, mint ahogy az a visszatérő légúti obstrukció (RAO), a maximális légáramlás sebessége csökken, és kevésbé hatásos köhögés. Ugyanakkor állat RAO jellemzi gyenge, elfojtott köhögés. Csak köhögés hatékonysága csökken ló szenved tüdőlobjának, mert ebben az esetben a köhögés nagyon fájdalmas.
„Indítja” köhögés és annak fő oka
Sok ingerek vezethet előfordulásának köhögés például hörgő-összehúzódás, a túlzott nyálka szekréció, légúti mechanikus deformáció (granulómák, tályogok, daganatok), meleg vagy hideg levegő, a belélegzése idegen részecskék vagy irritáló gázok, aspirációs élelmiszer.
Valamennyi fent felsorolt felhalmozódása nyálka gyakran okoz köhögést, mint a kor lovak RAO és fiatal versenylovak. Ezen túlmenően, a skálán felhalmozódása nyálka (0-5), felhalmozódása nyálka ezekben lovak minden esetben nagyobb volt, mint 1, és mindig is társult köhögéssel.
A lovak RAO köhögés is gátlásával kapcsolatos légzésfunkció, míg a broncho-alveolaris lavage (BAL) látható növekedése a neutrofilek száma (> 20%).
Versenylovak köhögés társított aktív baktériumok szaporodását, amely megtalálható a légcső tamponok, a nyálka, a légcső, valamint a megjelenése limfoid hiperplázia.
És specifikus diagnosztikus megközelítését okai
- Időről időre: köhögés időszakok váltakoznak az időszakokban, amikor a ló nem köhög egy hétig vagy tovább.
- Rendszeresen: ló köhög folyamatosan, legalább egyszer egy héten, de nem gyakrabban, mint naponta egyszer.
- Gyakran: a ló köhög minden nap többször is.
További kérdése van a köhögés lehetnek a következő: milyen hosszú a ló köhög? Javított / ha az állapota rosszabbodik ló? Vajon a köhögés szezonális minta? Pontosan, ha köhög ló .. Míg dolgozik, evés közben, stb Köhögés hangos (valószínűleg ütött a felső légutak), vagy alig hallható (csodálkoztam kis hörgők és a perifériás légutak)? Ha a történelem fontos figyelembe veszi a jelenlétét más klinikai jelek; általános információ az egészségi állapota a ló, beleértve az oltási és így tovább., stb.; feltételeket, a ló és a környezete. ha a ló a kapcsolatot a többi ló? Hogy ezek a lovak egészséges? ha a ló a kapcsolatot a szamár a legelőn? (Azt is feltételezhetjük, tüdő fertőzés bélférgek - szamarak nem lehet klinikai jelek)? Mennyi időt tölt a ló az utcán? Mint etetés ló folyik itt? Hogy van széna?
A következő lépés a diagnózis első durva becslés köhögés forrás eredetét (a felső vagy alsó légúti), majd pontosabb lokalizációja (endoszkópos vizsgálat: korty léghólyagjai, felhalmozódása nyálka a nagy hörgőket, stb ...) és hogy megpróbálja meghatározni az oka annak előfordulása.
- A legtöbb krónikus „kashlyunov” szenved fertőző formája gyulladásos légúti betegség (IAD) vagy visszatérő légúti elzáródás (RAO).
- Ritkábban, mintegy 20% -ában, köhögés okozza néhány leggyakoribb fertőzések: például egy futó torokfájás fiatal lovak; A lovak minden korosztály számára - bakteriális fertőzés a felső légutak elsődleges vagy szövődményeként vírusfertőzések (kizárják empyema légzsákokban, hondroid), vagy inkább egy bakteriális fertőzés a hörgők (Strep equi subsp zooepidemicus ..). Lung férgek (D. arnfieldii) is okozhat köhögést (különösen valószínű, ha a ló érintkezik szamarak).
- Egy másik 20% a kombinált ritka betegség, mint például a mechanikai problémák felső légutak (csípés epiglottis, dorsalis elmozdulása a lágy szájpadlás ...), aspirációs, szájpadhasadék csikók; külföldi oktatás különböző természetű (granuloma, granulozo sejtes daganatok, tályogok.); idegen testek; patológiák nem kapcsolódnak a légutakat (szívelégtelenség, csökkent beidegzés kíséretében dysphagia vagy aspiráció takarmány).
Meg kell jegyezni, hogy egyes részein a világon, nem fertőző betegségek a légzőrendszer ritkák, és az orvosok gyakran kell foglalkozni a légúti fertőzések.
Kezelésére és megelőzésére
Köhögés kezelésére önmagában lehetetlen. A kezelési lehetőségek ugyanazok, mint a fent megadott okok köhögés. A sarkalatos kezelésére és megelőzésére a RAO és a legtöbb fajta IAD feltételeinek megteremtése, amelyben a belélegzett levegőt engedünk a légúti irritáló és allergéneket. Ezen túlmenően, egy fontos aspektusa megelőzésére vagy legalább minimalizálják a károsodást mukotsilliarnoy funkció ellen irányul ló influenza oltást.
Más terápiás lehetőségek függenek a feltételezett okok:
- Esetleg a kortikoszteroidok alkalmazása - azonban ez a csoportba tartozó gyógyszerek elfedhetik egy ideig jelei idegen test.
- Antibiotikumok, amelyek használatát kíséri relaxáció stressz; fiatal versenylovak lehet használni alfa-interferon.
- Hörgőtágítók: betegekben a perifériás obstruktív légúti és csökkenti annak lehetőségét, levegő kilégzés nagy sebességgel a használata ebben a csoportban a gyógyszerek növelhetik az intenzitást a köhögés. Másrészt, gyógyszerek, amelyek fokozzák a hörgők, érzékenység csökkentésére receptor moduláló köhögés.
- Gyógyszerek, amelyek elnyomják a köhögés: Helyi - lidokain (meghozatalának BAL); intravénás beadás is hatásos butorfanol; kodein és giikopirrolátot nincs hatása.
- Sekretolitiki (brómhexin, ambroxol és Dembreksin) és mukolitikumok (acetilcisztein) evakuálás a felesleges váladék - sajnos hatástalan.
- Javítani mukotsilliarnogo hézag kellene bevinni használat etetés lovak a földre.
Amikor a kezelés nagyon fontos, hogy a kiváltó okot és irányítani terápia kijavítani.
Anyaga feltéve Equine Veterinary Association
Fordítás angolról - Anna Shafranovskiy