Fonott első csípőt

elülső csípő területen, és vékony a bőr felső mozgatható, az alsó - sűrűbb, és a külső felülete a mozgatható kisebb, mint a belsejében.

A bőr alatti szövet első két rétegből áll, minden egyes elválasztott darab felületes fascia. Az utóbbi viszont különböztetni két lap, amelyek között fekszenek, továbbá a diétás rost, felszíni idegek, vér- és nyirokerek és csomópontok.

Külsőleges idegek erednek az ágyéki plexus. Ramus femoralis n. genitofemoralis behatol a combcsontot a femoralis ellátja a bőrt közvetlenül alatta a lágyéki ránc. A külső héj a comb kellékek n. cutaneus femoris lateralis, piercinges fascia lata valamennyire le előtte superior csípőnyerge. A bőr és a belső felülete a front-ra ellátási gondok rami cutanei anteriores, ágai a nervus femoralis. Mindezek bőr idegek átszúrja a fascia lata pontokon elhelyezett dimenzióban egy egyenes vonal, amely összeköti az elülső felső csípőnyerge a belső condylusok a sípcsont.

Érzékeny ága az obturátor ideg látható a bőr alatt a kén-dine comb, kiterjesztve a belső felületén, hogy a patella.

Felületes artériák, köztük három érkeznek a combi-artéria: a. epigastrica superficialis felmegy a köldök felé is. circumflexa ilium superficialis - oldalirányú a első, felső csípőnyerget, a. szeméremtest externa mediálisan irányított, ellátó férfiak bőr mo-shonki, és a nők - a bőr a nagyajkak. Általában két AA találkozik. pudendae externae (felső és alsó): az egyik - a mélyebb, a másik - felületesen. Az azonos nevű vénák kíséri az artériákat és ömlik a v. saphena magna és v. femoralis. V. saphena magna található a belsejében egy száz-Rhone csípő és ömlik a v. femoralis, a régióban körülbelül 3 cm lefelé Pas hovoy ínszalag.

Nyirokcsomók hip három csoportot alkotnak, amelyek közül kettő (nodi lymphatici inguinales és subinguinales superficiales) felületek fekszenek-TION réteg fasciák latae (számuk átlagosan azonos 12-16), a harmadik - nodi lymphatici inguinales profundi - mélyebb alatt levélfelület Shih Roca fascia (a száma 3-4).

Felületi lágyéki csomópontok párhuzamosan vannak elrendezve, hogy lágyéktáji ínszalag, és hogy egy felületes nyirokerek, kiterjesztve a hasfal elülső bőrt (lefelé a köldök) glutealis területen, gát, végbél környékén, és a külső nemi szervek.

Felületi subinguinal nyirokcsomók elrendezve Paral-lel mozgassa a femorális artériába, és hogy egy jelentős bolshinst felületes nyirokerek az alsó végtag.

Mély lágyéki csomópontok kísérő femoralis, és a legnagyobb közülük, az úgynevezett node-Rosenmüller Pirogov dos Tiga combcsont gyűrűt. Ezek a csomópontok elfogadja a szívás-lyuk az alsó végtag mély réteg és a felszíni csomópontok, és az irányváltó az utat a iliaca irányítani csomópontot, amelyeket downstream helyezkedik külső hőm-TION hasüregébe.

En comb fascia, fascia lata (fascia lata), amely egy hüvely-m. tenzor fasciák latae és erősebb ín rostjai az izmok és a gluteus maximus. Ennek eredményeképpen, a külső felülete a hip-sti sűrű aponeurotic szál alakúak és helyzetét nevezett csíkok és Ilio-sípcsont traktus (tractus iliotibialis). Ez húzódik a csípőlapátból a kidudorodás egy pole-ruzhnom condylus a sípcsont (itt csatolt a nagy részét a traktus).

Az előlapon a comb fascia lata formák hüvelybe Sartorius, és befelé az utóbbi, a felső fele a csípő, Xia osztja két lemez: felületes és mély.

Mélynyomó lemez mögött a combcsont hajók (a. És V.. Femoralis), és magában foglalja a Ilio-ágyéki és pektinát izmokat. Úgy is hívják fascia iliopectinea. A mediális része úgy van felerősítve, hogy a Gre-Beshkov szeméremcsont, az oldalirányú - a lágyéktáji ínszalag.

Felszíni lemez előtt halad el a fascia lata az edényekhez top csatlakozik a lágyéki szalag és a belső - a pektinát izmok - összeolvad mély levél, majd megy a mediális és hátsó combján.

A felületi lap áll két körzetből: a sűrűbb - latte-ERAL és lazított - mediális. A határ a kettő között szoros sarlós műszerfal széle (margo falciformis). Ez különbözteti meg a felső-ny kürt - Cornu superius és alsó - Cornu inferius. A felső kürt dobott etsya keresztül a femorális véna és a belső széle úgy vannak hajtva az a PAHO-csomó-kéz, összefonódó a lig. lacunare. Alsó kürt mögött halad v. saphena magna és összeolvad a fascia pectinea.

A belső része a felületi lap meglazítjuk részét fasciák latae - fascia cribrosa (ezen a ponton áthatja számos km nyirok- és véredények). Színében, különösen, v. saphena magna, amelyek segítségével, cseréje az alsó széle a kürt félhold áramlik be a femorális vénába.

Eltávolításával a rács fascia kiderült ovális fossa által határolt a szélén a félhold alakú fascia lata; alján a gödör látható egy kis szegmensét a femorális vénába.

A tetején a lágyéki ínszalag és az izmok - m. Sartorius (oldalirányban) és m. adductor longus (mediálisan) forma-Renny bajok (skarpovsky) Thr-gon. A legfelső locat-ditsya találkozásánál ezek az izmok, és a bázis cruralis arch.

Az felületes fascia lata levél a combcsont háromszög köpeny vesz körül fő combi hajók - is. és v. femoralis. Fekszenek egy mélyedésében, amely képezi az alján a izmok a femorális háromszög, borított egy darab mély fascia lata: m. liopsoas (oldalirányban) és m. pectineus (mediálisan); Ezek közül az első az izmok csatlakozik a kis trochanterben, a második - a combcsont azonnal egy kis nyárs.

Mélyedésben nevű izmok, háromszög alakú, és az úgynevezett trigonum, s. fossa iliopectinea. Az alapja a kis háromszög kötött vnutribedrennogo szolgál lágyéki szalag, és a tetején van egy kis nyárson.

A felső fele a femorális háromszög femorális Vienna fekszik belülről kifelé belőle, és a femorális artériát található kifelé az artéria a parttól mintegy 1-1,5 cm - nervus femoralis, arteria elválasztjuk a mély fascia lata levél. Minél közelebb van a tetején a combcsont háromszög, annál nagyobb combcsont Bécs megkerüli hátrafelé és kifelé, és végül, a középső harmadában a comb szinte teljesen mögött az artériát.

Belül a combcsont háromszög femoralis meghosszabbítja a következő ágak: közvetlenül az alatt a lágyéki ínszalag - a. epigastrica superficialis, a. circumflexa csípő superficialis és aa. szeméremtest externae; a parttól 3-5 cm-re a lágyéki ínszalag arteria femoralis adja a legnagyobb ága - a. profunda femoris. Az utóbbi a fő beszerzési forrás a csípőt, közel az előfordulási helye megadja ágak: aa. circumflexa femoris medialis és lateralis, ami gyakran nyúlnak a combi artériába, és alatta - három perforáló artéria (aa perforantes.).

A nervus femoralis, ellátó motoros ágak elsősorban sartorius és négyfejű izom a comb a parttól körülbelül 3 cm-re lágyéktáji ínszalag osztódni kezd izomba és kután ágak. Leghosszabb kután ág n. Saphenus, kísérő femorális ar-teriyu nagyobb részét annak kiterjesztését.

Izmos lacuna, vaszkuláris lacuna

Csípő borító fascia a csípő és a psoas izmok a medence, szintjén lágyéktáji ínszalag szilárdan tapadó, hogy annak oldalirányú szélét. A mediális iliaca fascia éle szorosan növeli a eminentia iliopectinea. Ez a honlap az úgynevezett fascia csípő pektinát arc - Arcus iliopectineus (vagy lig ilio'pectineum.). Ez osztja a teljes teret között fekvő lágyéktáji ínszalag és a csont (csípő, és pubis), a két körzet: mi-antiplakk lacuna - lacuna musculorum (külső, nagyobb osztály) és a vaszkuláris lacuna - lacuna vasorum (belső, kisebb osztály). Izmos lacuna tartalmaz m. iliopsoas, n. femoralis és n. cutaneus femoris lateralis, ha az utóbbi közelében található a femoralis ideg vagy egy ága. Érrendszeri lacuna halad femoralis ereket, amelyekből az artéria (kíséretében ramus genitalis n genitofemoralis.) Kívül helyezkedik el (2 cm befelé a középső lágyéki ínszalag), Bécs - belül. Mindkét hajó körül egy közös burkolat, ahol az artériát elválasztjuk a véna falának.

Izmos hézag a következő határokat: előtte - lágyéki ínszalag mögött és azon kívül - a csípő, a belső - arcus iliopectineus. Mivel a csípő fascia erősen tapadjon lágyéktáji ínszalag, hasüregbe izmos lacuna határozottan elkülönül a csípő.

Érrendszeri hézag korlátozza a következő köteg: elöl - lágyéki és összekapcsolhatja azt felületes levél széles párkány, hátsó - egy fésű, ezen kívül - Arcus iliopectineus belül - lig. lacunare.

A gyakorlati jelentősége az izom különbség abban rejlik, hogy az képes legyen egy hely a kilépéshez comb zsugorodás fekélyek eredő csigolya (általában ágyéki) azok a tuberkulózis. Ezekben az esetekben, fekélyek alatt elhaladó lágyéktáji ínszalag a vastagság m. között vagy iliopsoas izom- és borító fascia, és időzzön el a kisebb trochanterben. Ez a lista zsibbad és hip fekélyek, megnyitva az utat a közös kapszula és bursa ilipectinea. Rendkívül ritka esetekben a izmos hézagot ki combcsont sérv.

Under pektinát izom- és fekvő mélyebb lány rövid kábeleket külső obturator izom és ki a csatorna a torlasz ideg és hajók.

Canalis obturatorius jelentése osteo-fibrotikus csatorna vezet a kismedencei üreg az elülső belső felületét comb adductorizmot az ágyban. A hossza általában kevesebb, mint 2 cm, és az irányt - CO-szója, amely egybeesik a során a lágyék csatorna. Csatorna horony van kialakítva a Hori-zontally ágak a szeméremcsont, az obturátor lezáró barázdába perepon Coy és mindkét zárótestet. A kilépő mögött található m. pectineus.

A tartalom a torlasz csatorna egy. obturatoria a vénát és n. obturatorius. A kapcsolat a audio-E a torlasz csatorna gyakran: kívül és az első ír ideg, középen és hátra belőle - artéria középen, az artéria - Bécs.

N. obturatorius kellékek vezető csípő izmai. Miután kiemelkedik a csatorna vagy a csatorna oszlik első és hátsó ága.

A. obturatoria (.. Több mint iliaca interna, kevesebb a epigastrica inferior) a CA-továbbító csatorna, vagy a kilépő azokból van osztva két ágra, - az első és a hátsó. Ezek anasztomizálnak az aa. glutea kiváló, glutea inferior, circumflexa femoris medialis et al.

Miután obturator sérv néha megy csatorna (herniae obturatoriae).