Előadás propedeutika kardiológia
Előadás „propedeutika kardiológiai National University of Pharmacy Klinikai Farmakológiai és farmopekoy terv előadás Legfontosabb tünetek és tünetegyüttesek ..” - átirata:
1 propedeutika kardiológia
2 Nemzeti Egyetem Gyógyszerészeti Klinikai Farmakológia a farmopekoy terv az előadás Basic tünetek és szindrómák kardiológiai fájdalom szívritmuszavar, a krónikus szívelégtelenség, a mögöttes betegség a kardiológia ateroszklerózis iszkémiás szívbetegség magas vérnyomás
3 Alapvető tünetek és szindrómák kardiológia
4. Nemzeti Egyetem Gyógyszerészeti Tanszék Klinikai Farmakológiai és farmopekoy szívritmus zavara szívritmuszavarok - bármely szívritmus, ami nem szabályos sinus ritmust a szokásos gyakorisága, valamint sérti a vezetési elektromos impulzusok a különböző szakaszok a szív ingerületvezetési rendszer
5. Nemzeti Egyetem Gyógyszerésztudományi Kar, Klinikai Farmakológiai és farmopekoy szívritmuszavarok Sinus tachycardia (pulzus 80-160 ütés / perc) Sinus tachycardia (pulzus 80-160 ütés / perc) szinuszaritmia - kóros szinuszritmusban szinuszaritmia - kóros sinusritmus sinus leállítása - időszakos elvesztése a képessége, hogy szinusz csomó impulzusok szinuszleállás - időszakos elvesztése a képessége, hogy szinusz csomó impulzusok extraszisztole - korai csökkentése minden a szív vagy annak egyes részei Extrasystole - idő előtti összehúzódását a szív egészét vagy egyes részeit
6 Nemzeti Egyetem Gyógyszerészeti Tanszék Klinikai Farmakológiai és farmopekoy szívritmuszavarok rohamokban jelentkező tachycardia - szívroham gyakorisággal 1 perc hatása alatt impulzusok heterogén központok rohamokban jelentkező tachycardia - szívroham gyakorisággal 1 perc hatása alatt impulzusok heterogén központok Pitvarfibrilláció - koordinálatlan gyakori összehúzódása az izmok szálak a pitvarok, görcsös összehúzódása a kamrák pitvari fibrilláció - koordinálatlan gyakori összehúzódása izom curl pitvarok, görcsös összehúzódása a kamrák pitvari lebegés - gyors pitvari kontrakció egy percre, miközben a megfelelő rendszeres pitvari ritmus pitvari remegés - gyors pitvari kontrakció egy percre, miközben a megfelelő rendszeres pitvari ritmus
7 Nemzeti Egyetem Gyógyszerészeti Tanszék Klinikai Farmakológiai és farmopekoy vérellátási elégtelenség keringési szívelégtelenséget
8. Országos Gyógyszerészeti Egyetem, Klinikai Farmakológiai, a farmopekoy elégtelen keringés vaszkuláris elégtelenség lép fel, ha kezelése normális aránya a kondenzátor érrendszerben és a keringő vértérfogat érrendszeri elégtelenség lép fel, ha kezelése normális aránya a kondenzátor érrendszerben és a keringő vértérfogat Akut szívelégtelenség - drasztikusan csökkent perctérfogat és feltöltését az artériás rendszerben Akut szívelégtelenség pontosság - éles visszaesése a perctérfogat és a töltés az artériás rendszerben pangásos szívelégtelenség - kóros állapot, amelyben a munkát a kardiovaszkuláris rendszer nem biztosítja a szervezet szükséges oxigén első edzés közben, majd később a többi krónikus szívelégtelenség - kóros állapot, amelyben a szív munkáját -sosudistoy rendszer nem biztosítja a szervezet szükséges oxigén első edzés közben, később a többit
9. Országos Gyógyszerészeti Egyetem Klinikai Farmakológia osztályozás farmopekoy krónikus keringési elégtelenség (a NDStrazhesko, V.H.Vasilenko) lépek - kezdeti rejtve a keringési elégtelenség, nyilvánvaló csak terhelésre, nyugalmi nem zavarják hemodinamika II lépés II a színpadon - a hemodinamikai instabilitás fejezzük mérsékelten, van egy bármelyikének megsértése a szív (jobb vagy bal kamrai elégtelenség) II B szakasz - mély hemodinamikai zavarokat mindkét kör rovoobrascheniya Stage III - végleges, dystrophiás
10 Nemzeti Egyetem Gyógyszerészeti Klinikai Farmakológia a farmopekoy atherosclerosis egy krónikus fokális az artériák betegsége jellemez lerakódását és felhalmozódását a belső héj apoprotein tartály B-tartalmú lipoproteinek és a szállított azok a koleszterin és kíséri mind a szerkezeti és sejtes változások, és reaktív elterjedése a kötőszövet kialakulását rostos plakkok az érfalakban Atherosclerosis - krónikus fokális az artériák betegsége, jellemző scheesya lerakódását és felhalmozódását a intima az edény apoprotein B-tartalmú lipoproteinek és a koleszterin, és ők szállítják szerkezetileg kíséri celluláris változásokat, és a reaktív proliferációját kötőszövet alkotnak rostos plakk az érfalakban
11 Nemzeti Egyetem Gyógyszerészeti Klinikai Farmakológia a farmopekoy rendszere az atherosclerosis plakk intakt falán egy véredény
12 Országos Gyógyszerészeti Egyetem, Klinikai Farmakológia farmopekoy ateroszklerotikus plakkok kialakulását reakcióvázlat patogenezisében atherosclerosis ödéma intima nőtt a rések között az endoteliális sejtek behatolnak zsírok és egyéb anyagok
13 National University of Pharmacy Klinikai Farmakológiai és farmopekoy rendszere az atherosclerosis plakk izomsejt tele van zsír egyre habos
14 Országos Gyógyszerészeti Egyetem, Klinikai Farmakológia farmopekoy reakcióvázlat atherosclerosis patogenezisében az ateroszklerotikus plakk habsejtek bomlik ezen az oldalon van kialakítva atheroma
15 Országos Gyógyszerészeti Egyetem, Klinikai Farmakológia farmopekoy reakcióvázlat ateroszklerotikus plakk-képződés atherosclerosis patogenezisében metszete a véredény látható ateroszklerotikus plakk kiálló lumenbe
16 National University of Pharmacy Klinikai Farmakológiai és farmopekoy patogenézisében atherosclerosis
17 Nemzeti Egyetem Gyógyszerészeti Klinikai Farmakológia a farmopekoy ischaemiás koszorúér-betegség szívbetegség miatt a rendellenesség a koronária keringés miokardiális eredő kár közötti egyensúlyhiány a koszorús véráramot, és a metabolikus igény a szívizom iszkémiás szívbetegség - által okozott betegség a koronária keringés a szívizom-károsodás eredő kiegyensúlyozatlanság közötti koronária véráramlás és a metabolikus igény a szívizom
18 National University of Pharmacy Klinikai Farmakológiai és farmopekoy CHD kockázati tényezők dyslipidaemia társbetegségek társbetegségek más dohányzó emelet
19 Nemzeti Egyetem Gyógyszerészeti Klinikai Farmakológia a farmopekoy lipidek kilomikronok - során képződött lipid felszívódását a bélből, és tartalmazza elsősorban trigliceridek; nagyon alacsony sűrűségű lipoproteinek (VLDL vagy előre - (- PL) - túlnyomórészt tartalmaz trigliceridek és a koleszterin kevesebb; a kis sűrűségű lipoproteinek (LDL, vagy (-LP) - tartalmaznak főleg koleszterin és a trigliceridek egy kisebb mennyiségű, nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL vagy (-LP) tartalmaznak sok foszfolipidek és a koleszterin egyik fő mechanizmusa a hézag az testszövet.
20 National University of Pharmacy Klinikai Farmakológiai és CHD farmopekoy osztályozása 1. Hirtelen szívhalál (elsődleges szívmegállás) - hirtelen esemény, vélhetően az szívizom elektromos instabilitás, ha nincsenek tünetek, lehetővé teszi, hogy más diagnózist. Hirtelen halál definíciója halál tanúk előtt lépett azonnal vagy 6 órán belül kezdete után a szívroham. 2. Angina: 2.1. angina: új angina roham stabil angina (jelezve a funkcionális osztály 1,2,3,4) Progresszív Spontán angina (speciális) angina.
21 National University of Pharmacy Klinikai Farmakológiai és CHD farmopekoy Besorolás 3. Szívinfarktus: 3.1. Macrofocal (transmurális) szívizominfarktus kis fokális szívinfarktus. 4. postinfarctusos szív. 5. A szívritmuszavarok (jelezve alak). 6. szívelégtelenség (jelezve a forma és a szakaszban).
22 National University of Pharmacy Klinikai Farmakológiai és farmopekoy Feature angina fájdalom természete megnyomásával perzselő Sütés könnyezés lokalizáció a szegycsont mögött (a felső, középső vagy alsó harmadában) balra a szegycsont fájdalom kisugárzik a bal karba vagy annak bármely részét alatt a bal vállát, hogy a bal oldalon, a nyak alsó állkapocs
23 National University of Pharmacy Klinikai Farmakológiai és farmopekoy Feature anginás fájdalom érintkezés provokáló tényezők gyakorlását pszicho-emocionális stressz időtartama fájdalom támadás néhány másodperctől 5-20 percig (maximum 30 perc) fájdalom támadási módszer megszüntetése vagy csökkentése fizikai aktivitás nitroglicerin a hatékonysága nitroglicerin idő enyhíti a fájdalmat néhány másodperctől 2-5 percig
24 National University of Pharmacy Klinikai Farmakológiai és farmopekoy Angina f. a. - A beteg ellenálló a szokásos gyakorlat, angina rohamok csak túlzott terhelése végzett hosszú ideig, és gyors ütemben. f. k -. anginás rohamok járáskor sík terepen a parttól 500 m-nél, a nő több mint egy emeleten. f. hogy - rohamok során séta normális ütemben sík terepen a parttól méter, míg felemeli az egyik emeleten. f. a. - kisebb a fizikai tevékenység, séta sík terepen a parttól kevesebb, mint 100 m tipikus támadások egyedül közötti, valamint az alvás.
25 National University of Pharmacy Klinikai Farmakológiai és farmopekoy meghatározó tényezők a szívizom oxigénigénye a szív munkáját (erő és szívfrekvencia), szív munkáját (erő és szívfrekvencia) „utóterhelését” - az ellenállás perctérfogat vér „utóterhelést” - az ellenállás perctérfogat vér " előfeszítés „- az összeg a beáramló vér a szív,” előfeszítés „- az összeg a beáramló vér a szív, a szív munkája (erő és szívfrekvencia), szív munkáját (ereje és gyakorisága pulzusszám) „utóterhelését” - impedancia perctérfogat vér „afterloadot” - impedancia perctérfogat vér „előfeszítés” - a vérmennyiség a szíve „előfeszítés” - a vérmennyiség a szíve
27 National University of Pharmacy Klinikai Farmakológiai és farmopekoy artériás hipertónia artériás magas vérnyomás elsődleges (esszenciális) Másodlagos (tüneti)
28 Nemzeti Egyetem Gyógyszerészeti Klinikai Farmakológia a farmopekoy tüneti magas vérnyomás gyógyszerek vagy exogén anyagok vesebetegség endokrin betegségben coarctatio az aorta és aortitis Terhesség szövődmények Idegrendszeri betegségek műtéti komplikációk
29 Nemzeti Egyetem Gyógyszerészeti Klinikai Farmakológia a farmopekoy tüneti magas vérnyomás gyógyszerek vagy exogén anyagok - A hormonális fogamzásgátlók - Kortikoszteroidok - szimpatomimetikumok - kokain - monoamin-oxidáz-gátlók - nem-szteroid protivovospalitel. jelenti - takrolimusz - eritropoetin
31 National University of Pharmacy Klinikai Farmakológiai és farmopekoy irodalom Irodalom A. Basic alapjai medichnih tudást Metodi lіkuvannya az Devidsonom. A 2 térfogat / Ed. Christopher RV Edvardza, ISNA AD Bavchera. - Kijev: UKSP "Kobza" - T.1 - 584c. T.2 - 652 c. Alapjai az orvosi ismeretek. Kardiológia: előadás a diákok számára. spec. "Clinical Pharmacy" / IA Zupanets, SB Popov, EF Grintsov stb.; Ed. IA Zupanets. - H. Ed. NUPh Golden Pages - 136 p. Propedevtika Belső Betegségek / ed. A.L.Grebeneva. M. Medicine, - 512. Útmutató Kardiológia / ed. VN Kovalenko. K. MORION a. Alapjai a klinikai orvoslás: a tünetek és tünetegyüttesek a gyakorlatban a gyógyszertárban. Proc. Kézi / IA Zupanets, SB Popov, Yu Rudyk stb.; ed. VP Fekete, IA Zupanets. - H. Arany Oldalak - S. 115-122. Perederiy VG Tkach SM alapjait belgyógyászat. A 2 térfogat / tankönyv a diákok magasabb egészségügyi oktatási intézmények. - K - 784. (1. kötet); 976. (T 2).
32 National University of Pharmacy Klinikai Farmakológiai és farmopekoy irodalom Irodalom B. TOVÁBBI Internal Medicine / ed. FI Komarov, VG Kukes, AS Smetneva. M. Medicine, c. Sultanov VK A vizsgálat célja az állapot a beteg. - SPb. Peter Press - 240. Chirkin AA AN sonkák Goncharik II Diagnosztikai útmutató a terapeuta. Minsk: Belarusz.