Diclofenac oktatás a javallatok, ellenjavallatok, mellékhatások - Leírás
adagolási rend
Orális adagolás felnőttek számára az egyszeri adag 25-50 mg 2-3 alkalommal / nap. A beadás gyakorisága függ az alkalmazott dózisforma, súlyosságától és lefolyásától, a betegség 1-3 alkalommal / nap, rektálisan - 1 alkalommal / nap. A kezelés az akut súlyosbodás krónikus vagy köpölyözés alkalmazott eljárás / m dózisban 75 mg.
Gyermekeknek 6 évnél idősebb és serdülők napi 2 mg / kg.
A helyileg alkalmazott dózisban 2-4 g (attól függően, hogy a morbid rész terület) az érintett területre 3-4 alkalommal / nap.
Amikor a szemészetben használt gyakorisága és időtartama beadás egyénileg határozandó meg.
A maximális napi dózis felnőttek számára lenyelése 150 mg / nap.
mellékhatás
Az emésztőrendszer: hányinger, hányás, étvágytalanság, fájdalom és kellemetlen érzés a gyomortáji régióban, puffadás, székrekedés, hasmenés; egyes esetekben - erozív és fekélyes károsodásokat, vérzés vagy perforáció a gasztrointesztinális traktusban; ritkán - májműködési zavar. Rektális adagolásra, néhány esetben volt megfigyelhető a vastagbél gyulladása vérzés, súlyosbodását fekélyes vastagbélgyulladás.
A része a központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer: szédülés, fejfájás, izgatottság, álmatlanság, ingerlékenység, fáradtság; ritkán - zsibbadás, látászavar (homályos látás, kettős látás), fülcsengés, alvászavarok, görcsök, ingerlékenység, remegés, mentális zavarok, depresszió.
A vérképző rendszer: ritkábban - anaemia, leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis.
A húgyúti rendszer: ritkán - vese diszfunkció; hajlamos betegeknél lehet ödéma.
Bőrreakciók: ritkán - hajhullás.
Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés; ha azt a szemcsepp formájában - viszketés, bőrpír, fényérzékenység.
Helyi reakció helyén a / m lehetséges égő, egyes esetekben - a kialakulását infiltráció, tályog, nekrózis a zsírszövet; A rektális beadás lehet lokális irritáció, nyálkahártya mentesítés kevert vér, fájdalmas székletürítés; ha használják külsőleg, ritka esetekben - viszketés, bőrpír, bőrkiütés, égő érzés; helyi alkalmazás szemészetben lehetséges átmeneti égő érzés és / vagy átmeneti homályos látás után azonnal becseppentéskor.
Hosszan tartó külső használatra, és / vagy az alkalmazott, hogy kiterjedt testfelület lehetséges szisztémás mellékhatások miatt rezorptív fellépés diclofenac.
Ellenjavallatok
Az eróziós-fekélyes sokk szindróma súlyosbodása, „aszpirin triád”, vérképzés betegségei ismeretlen etiológiájú, túlérzékenység diklofenák és a dózisforma komponenseket, vagy más NSAID.
Alkalmazása terhesség és szoptatás
Alkalmazása terhesség és szoptatás is lehetséges, amennyiben a várható előnye az anya meghaladja a lehetséges kockázatot a magzatot vagy az újszülöttet.
Felhasználása az emberi máj
Különös óvatossággal használják májbetegségek a történelemben.
Alkalmazása vesefunkció
Különös óvatossággal alkalmazható vesebetegségek a történelemben.
Alkalmazása gyermekeknél
Nem javallott éves kor alatti gyermekek 6 éves.
Alkalmazása idős betegeknél
Rendkívül óvatosan idős betegeknél.
Vigyázat
Különös óvatossággal használják betegségek, a máj, a vese, a gyomor-bél történelem, diszpepszia, asztma, magas vérnyomás, szívelégtelenség, után azonnal nagy műtét és az idősek.
Amikor megadja a kórelőzményében allergiás reakciók nem szteroid gyulladásgátlók diclofenac és szulfitok felhasználása csak sürgősségi esetekben. A kezelés során szisztematikus nyomon követésre máj és a vese, a perifériás vérben a képet.
Nem ajánlott rektális a betegnek a végbél betegség végbél vérzés vagy történelem. Külsőleg csak akkor használható, ép bőrre területeken.
Diclofenac kell, hogy ne essen a szem (kivéve a szemcsepp), vagy a nyálkahártyára. Betegeket, akik kontaktlencsét szemcsepp kell alkalmazni legkorábban után 5 perccel lencseeltávolító.
Nem javallott éves kor alatti gyermekek 6 éves.
A kezelés során dózisformák szisztémás használatra alkohol nem ajánlott.
Hatásai a gépjárművezetéshez járművek és mechanizmusok
A kezelés időtartama csökkenhet pszichomotoros sebességet. Abban romlása látásélesség alkalmazása után szemcseppet nem szabad autót vezetni, és ne vegyen részt más potenciálisan veszélyes tevékenységekben.
gyógyszerkölcsönhatások
Egy alkalmazás diclofenac vérnyomáscsökkentő gyógyszerek gyengíthetik tetteikért.
Kevés jelentések előfordulása rohamok szedő betegek mind NSAID-ok és antibakteriális szerek kinolon sorozat.
Bár a kortikoszteroidok alkalmazása növeli a mellékhatások az emésztőrendszert.
Az egyidejű használata vízhajtók csökkenthetik vízhajtó hatású. Míg a használata kálium-megtakarító diuretikumok növelhetik a koncentráció kálium a vérben.
Míg az egyéb nem szteroid gyulladásgátlók fokozhatják a mellékhatások kialakulásának kockázatát.
hipoglikémia vagy hiperglikémia állnak a kommunikáció fejlesztése a cukorbetegek, akik használják a diklofenák együtt vércukorszint-csökkentő szereket.
Míg a használata acetilszalicilsav csökkentheti a diclofenac koncentrációja a plazmában.
Bár a klinikai vizsgálatok során nem hatása diclofenac az intézkedés a véralvadásgátlók, egyes esetekben a vérzés, miközben az alkalmazás bemutatja a diklofenák és a warfarin.
Egyidejű használata növelheti a koncentráció a digoxin, a fenitoin és a lítium a vérplazmában.
Diclofenac felszívódás az emésztőrendszerből csökken míg a kolesztiramin, kisebb mértékben - a kolesztipol.
Egyidejű használata növelheti a metotrexát plazmakoncentrációját, és amplifikáció a toxicitás.
Egyidejű alkalmazása diklofenák nem befolyásolhatja a biológiai hozzáférhetőséget a morfin, de a koncentráció az aktív metabolit morfin maradhat emelkedett jelenlétében diklofenak, ami növeli a mellékhatások kockázatát morfin metabolit, beleértve légzésdepresszió.
Egy alkalmazás pentazocin ismertetett az esetben nagy görcsös roham; rifampicin - csökkentheti a diklofenak koncentrációja a vérplazmában; ceftriaxon - növeli a kiválasztás a ceftriaxon az epében; ciklosporin - növelheti a nephrotoxicitas ciklosporin.