Stroke - Medical Encyclopedia - Nagyon vad
Stroke (gutaütés) - cerebrovascularis baleset kárt a agyszövet rendellenesség és annak funkcióit.
A fő oka a stroke - magas vérnyomás és agyi érelmeszesedés. Stroke is előfordulhat egyéb érrendszeri betegségek, reuma, a vér betegségek, és mások. Van egy vérzéses stroke. amelynél a agyvérzés, és az ischaemiás stroke. adódó nehézségek, illetve megszüntetése a vérellátás, hogy egy adott agyterületen és kíséri lágyító az agyszövet terület - csontvelő infarktus. Bár a legtöbb stroke hirtelen jelentkezik, gyakran megelőzi az úgynevezett prekurzor. Például, a magas vérnyomás és az atherosclerosis amplifikált zaj és nehéznek a fej, fejfájás és szédülés.
Vérzéses stroke fordul elő gyakrabban a nap folyamán. A beteg jön paresis (bénulás) a kezek és lábak, általában az egyik oldalon (pl jobb karját és lábát egy vérzés a bal agyfélteke), károsodott beszéd. Sok beteg elveszti eszméletét, nem reagálnak a környezetükre; a korai órákban vannak légzési problémák, görcsök, hányás.
Ischaemiás stroke is előfordulhat bármikor a nap, néha fokozatosan alakul ki. Például az első „zsibbad” kéz, majd fél arcát, és tovább is van törve. Általában a létezését a stroke által okozott lokalizációja vérzés vagy agyi infarktus, ami sérti az érintett agyi funkciókat.
stroke kezelés legkedvezőbben a neurológiai kórházban. Otthon, gyakran nehéz elvégezni a szükséges vizsgálatokat a betegek ellátását, és a szövődmények megelőzése. Jellemzően, a közlekedési kórházba lehet gyakorlatilag bármilyen beteg (egy mentő), kivéve, ha a stroke bonyolult, például kardiális rendellenességek n légzés. Az első órában fontos megállapítani a helyes diagnózis, a betegség jellege, mert a betegek kezelésére ischaemiás és vérzéses stroke különböző. Nagy jelentőséggel bírnak, találjon lumbálpunkciós gerincvelői (spinális) folyadékban szemfenék vizsgálat, ehoentssfalografiya et al. Egyes esetekben a betegek speciális vizsgálata és kezelése a feltételeket, a idegsebészeti osztály.
Stroke után, a betegek fenn lehet tartani többé-kevésbé hosszú ideig, különböző rendellenességek motoros funkciók (bénulás, paresis), beszéd rendellenességek, érzékenység vizelés.
Helyreállítása károsodott funkció (mozgás, beszéd, stb) után a stroke gyakran előfordul, lassan és mire kórházi elbocsátások lehetnek messze nem teljes. Ezért, miután hazatért beteg szorul speciális ellátást. Először is, néhány higiéniai feltételeket szigorúan be kell tartani. A matrac az ágyon a beteg legyen sima és nem merev, lapos - nincs gyűrődés. Ez segít megelőzni felfekvések és egyéb szövődmények. Ha a beteg használja a „kacsa”, vagy edénybe, majd tedd alá viaszosvászon borított pelenka, hogy a toalett használata után könnyű kicserélni. Megkísértette a beteg napi, és általános törlési kámfor alkohol vagy kölnivíz. Hizlalóegységekben shut-inek felemelni a fejét, vagy adjon neki egy félig ülő helyzetben. Élelmiszer kell emészthető, és a folyékony kell adni az adagoló csészét vagy egy polietilén csövet.
Ha, miután a kórházból való kikerülés a beteg ágyban van mentve, akkor figyelemmel kell kísérni a megfelelő helyzetben az ágyban. Amikor a hátán fekszik, az ágy bénult kéz fel székről, és tesz egy nagy párnát, a szög alatt kell lennie a vállízület. Kiegyenesedik kar könyökízület, a tenyéri felszínén a kefe egy hígítjuk, és longetku kiegyenesedett ujjait, vágott a rétegelt lemez, és kiterjeszti a közép-alkar. Ez van csomagolva a pamut és kötszerek, majd egy másik kötést csatlakozik a csukló és az alkar. Kiegyenesedett tenyerét felfelé forgatva, visszavonták az irányba szögben 90 °, és lefektette a párnára úgy, hogy a vállízület és az egész karja azonos szinten, a vízszintes síkban. Ez megakadályozza, hogy a fejlesztés a merevség és fájdalom a vállízület. A kar és a mellkas kerül tekercs géz és gyapjú. Annak érdekében, hogy a hozomány kéztartást, az bekerül egy zsák homok, súlya fél kiló.
Megbénult lábát hajlítva a térd 15-20 °, a térd alatt helyezi a párna pamutból és gézzel. A rendszert úgy hajtogatjuk, szögben 90 °, és tartott, hogy helyzetben egy speciális eszköz (egy doboz borított steppelt bélelt kabát, egy zacskót, és így tovább. N.), amelyen a beteg nyugszik talp.
Így a beteg hanyatt megbénult kar és a láb túlnyomórészt a polurazognutom helyzetben. Amikor a páciens fekszik az egészséges oldalon, megbénult végtagok csatolni egy másik helyzetbe. A kar van hajlítva, a váll és a könyök ízületek alá párnája, lábát és hajlítsa meg a csípő, térd és a boka ízületeket, valamint feküdt a párnán.
Kapcsolja be a beteg hátoldal és fordítva, és lefektetni a javasolt helyzetben következik minden l, 5-2 órán keresztül. Az étkezés alatt, gyógytorna és masszázs, valamint egy pihentető délutáni és az éjszakai alvás kar és a láb, hogy csatolja külön rendelkezés nem szükséges.
Függetlenül attól, hogy milyen mértékben maradék mozgási rendellenességek, ajánlása alapján a kezelőorvos írja elő rehabilitáció. Ágyhoz kötött betegek tanítják, hogyan kell ülni. Azok, akik képesek voltak felülni az ágyban, meg kell tanulni, hogy változtatni kell állni az ágy mellett, szék vagy tolószék. A beteg, aki tud felkelni és tanítani a helyes gyalogos - először egy speciális bot ( „tragus” négy lába), akkor a rendes botot, és végül, bot nélkül.
Minden olyan intézkedés, hogy fokozza a beteg otthon (tanulás ülni, séta) végezzük felügyelete alatt orvosi személyzet. Programtevékenységek gyógytornászok alkotják neurológus és methodologist fizikai terápiát. A tünetek a beszéd végezzük logopédiai osztályok egy különleges program. Általános szabály, hogy osztályok helyreállítása beszéd és rehabilitáció kezdődik a kórházban, majd tovább otthon, és végül, mint egy ambuláns. Annak fényében visszamaradó jelenségek szélütés javasoljuk szanatóriumi kezelés, előnyösen a szokásos éghajlaton.