Porckorongsérv gyomor - tünetek, kezelés
Gyomor sérv egyik fajta sérvek hiatus, ahol a teljes vagy részleges behatolását a gyomorból a mellüregben.
A mellkas és a has izmok választja el egymástól, - a partíció egy membrán. membrános kupola felfelé irányuljon. Több helyen, a membrán lyukak, amelyeken keresztül a nyelőcső, erek és idegek. A nyelőcső csatlakozik a gyomorban elhaladó be a hasi mellkasi üreg révén a nyelőcső nyílás, amely található a hátsó a nyílás és áll a emésztőrendszer cső és anterior vagus idegeket. Normális esetben, a nyelőcső tartják biztonságosan a nyelőcső nyílás és a izom- és kötőszöveti rostok nem teszik lehetővé a rekeszizom hasi szervek behatolnak a mellkas. A fejlesztés a gyomor sérv ínszalag hiatus gyengült. Emiatt, a nyelőcső, a gyomor, majd a növekedés a hasi nyomás, hogy behatoljanak a mellüregben.
Sérv a gyomor diagnosztizált gyermekek mintegy 9% -ában, az életkor, a betegség növekszik. A nők szenvednek ebben a betegségben gyakrabban, mint a férfiak.
Okok és kockázati tényezők
Sérv a gyomor sokkal gyakoribbak az idősebb emberek, amely kapcsolatban van a természetes öregedési folyamat. A kötőszövet elveszti rugalmasságát idővel és atrófiás, legyengült kötőszövet szerkezetét.
Az elsődleges tényező, amely képes kiváltani herniatio a gyomor, olyan körülmények között, amelyekben a megnövekedett hasűri nyomás. Az ilyen állapotok közé tartoznak a krónikus betegségek, a légzőszervi és emésztőszervi, elhízás, túlzott testmozgás, éles lejtők, tompa hasi trauma, ikerszülés. Gyermekeknél a betegség oka gyakran anomáliák a nyelőcső, a prenatális időszakban.
Ugyanilyen fontos a fejlesztés a kóros folyamat a genetikai hajlam.
Ezen túlmenően, a tényezők a gyomor sérv veszélyezteti:
- halasztott műtét;
- hirtelen súlyvesztés;
- alkohollal való visszaélés;
- dohányzás;
- túlevés.
formája a betegség
Attól függően, hogy a hely:
- külső gyomor sérv - a test esik a hasüregből a mellkas keresztül a gyenge részeit izmos fala;
- belső - gyomor ítélte a has, hogy a mellkas egy lyukon keresztül a rekeszizom.
Attól függően, hogy az anatómia a gyomor, a következő formák hernia:
A csúszó sérv lehet rögzített és nem rögzített, de attól függően, az elmozdítható rész osztva kardiális, kardiofundalnye, részösszeg és totalnozheludochnye. Paraesophag sérv, viszont sorolni antrális és fundus.
Tünetei gyomor sérv
Sérv a gyomor gyakran tünetmentes, ebben az esetben azt fedezte fel véletlenül a vizsgálat során más okból.
A legjellemzőbb tünetei a sérv vannak böfögés gyomor gyomortartalom vagy epe, égő érzés a mellkasban, nyelési nehézség, szívritmus zavarok. A közös jellemzője a sérv a gyomor gyomorégés, amely általában akkor fordul elő edzés közben, a test vízszintes helyzetben, lejtők, túlevés és ivás után. A betegek társítva jelennek evés sajgó vagy égő fájdalom a has felső részében, és a mellkasi üregben, és az érzés egy csomó a torokban. Fájdalomérzet keletkezik edzés közben, a törzs előre, köhögés, felfúvódás; míg a fájdalom csökken vagy megszűnik után hányás, mély levegőt, változás testhelyzetet. Fájdalom képes besugárzása hát, a váll és a régióban a pengék között kaphat a környező természet.
Amikor öntés gyomortartalom a nyelőcsőbe előfordul egy betegben irritációt a nyelőcső, hogy vezet kóros elváltozásainak erozív vagy ulceratív karakter. Ha azt tapasztalja, vérző fekély vagy eróziót a nyelőcső és a gyomor vérzés jeleit mutató betegek vérszegénység léphet véres hányadék vagy hányadék tartalmát hasonlító kávézacc, sötét széklet. A betegség progresszióját nehéz elősegítése élelmiszer bolus keresztül a nyelőcsőbe. Való érintkezés esetén a gyomortartalom a légúti betegek alakulhat tracheobronchitisszel, aspirációs tüdőgyulladás, bronchiális asztma.
diagnosztika
A diagnózis a sérv a gyomor végezzük, hogy összegyűjtse a panaszok és anamnézis és műszeres vizsgálatok, beleértve oesophagoscopy, gasztroszkópia és röntgendiagnosztikában a mellüregben és a szervek a gyomor-bél traktus.
Tisztázni a diagnózist igénybevétele laboratóriumi vizsgálatok széklet okkult vér, meghatározása a pH és a légköri nyomás a gyomorban és a nyelőcső. Egyes esetekben, biopszia a nyelőcső fal és / vagy a gyomor.
Ez megköveteli differenciáldiagnózishoz policisztás tüdő-, membrános relaxációs, epekövesség, gyomorfekély.
gyomor sérv kezelési
A legtöbb esetben (körülbelül 95%) a kezelés a gyomorsav beékelődés végzett konzervatív módszerekkel.
Annak érdekében, hogy megvédje a nyelőcső nyálkahártyájának a gyomor savkötők alkalmazott művelet. Továbbá, kijelölt protonpumpa-inhibitorok, a hisztamin H2-receptor blokkolók, görcsoldó.
A jelzések sebészi kezelés sérvek fejlődnek gyomor komplikációk, mint például a károsodott sérvek, szűkül a nyelőcső, malignus transzformáció sejtjeinek nyelőcső nyálkahártyájának, és / vagy a gyomor, valamint a hiányát pozitív hatása több tanfolyamok gyógyszeres terápia, amikor expresszálódik emésztési zavarok. Mivel sebészeti kezelés a gyomorsav sérv műveleteket végzik, amely a herniorrhaphy és megerősítése a nyelőcső-diaphragmatic ínszalag, valamint a műtét, amelynek során a rögzítés a gyomor.
Népszerű módszer Nissen LF. A módszer vonatkozik antirefluxműtét és az, hogy lezárja az alján a gyomor körül a nyelőcső alkotnak egy mandzsetta, hogy megakadályozza dobott a gyomor tartalma a nyelőcsőbe. A műtét során felújított anatómiailag megfelelő elhelyezése a nyelőcső alsó záróizma, amely növeli a hasüregi nyomás alatt kell lennie a membrán, amely lehetővé teszi, hogy visszaállítsa a funkcióját. Általában a művelet laparoszkópos hozzáférés előnye ami a minimális szöveti trauma és csökkenti gyógyulási időszakban. Abban az esetben, ellenjavallatai laparoszkópia igénybe műtét nyílt hozzáférés.
Betegek gyomor sérv bemutatott klinikai vizsgálat egy gasztroenterológus.
Lehetséges szövődmények és következményei
Gyomor hernia bonyolult lehet a következő betegségek:
- strangulated sérv;
- szűkülete a nyelőcső;
- lerövidítése a gyomor;
- A nyelőcső perforáció;
- gyomorfekély;
- vérzés nyelőcső és a gyomor;
- anémia;
- reflex angina;
- rosszindulatú daganatok.
Az időben történő diagnózis helyes kiválasztott kezelési és gondos betartása orvosi ajánlások kedvező prognózist. A műtéti kezelés után a gyomor sérv kiújulásának nagyon ritkák.
megelőzés
Annak érdekében, hogy a fejlesztés a gyomor sérv ajánlott:
- elkerülése túlevés;
- fenntartani a normális testsúly, túlsúly szükség esetén állítsa be;
- Kerülje a túlzott testmozgás;
- hogy erősítse az izmok a hasfal elülső;
- feladja a rossz szokások.
Tudtad, hogy:
A tudósok az Oxfordi Egyetemen végzett számos tanulmány, amelynek során arra a következtetésre jutott, hogy a vegetarianizmus károsak lehetnek az emberi agy, mert csökkenéséhez vezet a tömegét. Ezért a tudósok javasoljuk, hogy ne zárja ki teljesen a diéta a hús és hal.
A gyógyszeres allergia csak az Egyesült Államokban töltött több mint $ 500 millió évente. Még mindig hiszek abban, amit módon véglegesen legyőzni az allergia megtalálható lesz?
Ha a mosoly csak kétszer egy nap - csökkenti a vérnyomást, és csökkenti a szívroham kockázatát és stroke.
emberi agy körülbelül 2 tömeg% a teljes testtömeg, mégis fogyaszt körülbelül 20% oxigént mielőtt a véráramba jutna. Ez a tény teszi az emberi agy nagyon érzékeny a kárt okozta oxigénhiány.
A belekben születnek, élnek és halnak a baktériumok millióit. Ezek látható csak nagy nagyítású, de ha jönnek össze, akkor lehet helyezni egy szabályos csésze kávét.
Alatt tüsszögés testünk teljesen leáll. Még a szív megáll.
A fogszuvasodás - a leggyakoribb fertőző betegség a világon, versenyben, akivel még csak nem is az influenza.
Emberi vér „fut” a hajók nagy nyomás alatt, és sérti az azok integritását képes lőni a parttól 10 méterre.
A várható élettartam kevesebb, mint a balkezesek, mint a jobbkezesek.
Van néhány nagyon érdekes orvosi szindrómák, mint például a kényszeres lenyelése tárgyakat. A gyomorban a szenvedő beteg a mánia 2500 idegen tárgy észlelt.
Máj - a legnehezebb szerv a testünkben. Átlagtömege 1,5 kg.
Rendszeres látogató szolárium kialakulásának esélyét növeli a bőrrák 60% -kal.
Sok tudós szerint a vitamin komplexek gyakorlatilag használhatatlan az emberre.
Számos gyógyszer kezdetben forgalmazható gyógyszerek. Heroin, például eredetileg forgalomba hozott, mint orvosolni gyermek köhög. A kokaint orvosok által ajánlott érzéstelenítésre és mint olyan, hogy fellendítsék az állóképességet.
Hogyan lehet megelőzni a járvány az óvodában?
Az influenza szezon óvodák masszívan zárt karanténba helyezik. Gyermekek megbetegszenek, a szülők, hogy menjen a kórházba. Lehetséges, hogy csökkenti annak valószínűségét, egy járvány? Ez.