Mycobacterium leprae és a lepra
Mycobacterium leprae
A kórokozója lepra (lepra) - M. leprae ismertetik G. Hansen 1973-ban lepra - krónikus fertőző betegség, amely akkor fordul elő csak az emberben. A betegségre jellemző általánosítása a folyamat, a vereség a bőr, a nyálkahártyák, a perifériás idegek és a belső szervek.
Morfológia, fiziológia
Mycobacterium leprae - egyenes vagy enyhén ívelt rúd. Az érintett szövetekben mikroorganizmusok a sejtek belsejében alkotó sűrű klaszterek gömbölyű - lepra golyó, amelyben a baktériumok szorosan egymás mellett helyezkednek el oldalfelületek ( „szivar pack”). Saválló festett, Ziehl-Nielsen piros. A mesterséges média Mycobacterium leprae nem termesztenek. 1960-ban hozták létre kísérleti modelljét a fertőzöttség fehér egerek a mancsok pad 1967 - timusektomirovannyh fertőzött egerek, és 1971-ben - a tipikus granulomák (leproma) kialakított tatu, aki a helyszínen Mycobacterium leprae, és intravénás fertőzés alakul generalizált folyamat a reprodukció mikobaktériumok az érintett szövetekben.
Tól leproma extraktumot izolált antigén 2: Termostabil poliszacharid (csoportja mikobaktériumok) és hőre instabil fehérje, rendkívül specifikus a lepra baktérium.
Pathogenitási és patogenezise
Mivel a betegség csökkent száma és aktivitása a T-limfociták, és így elvesztette a képességét, hogy válaszoljon antigének Mycobacterium leprae. Mitsuda reakció a bőrön való adagolást lepromin betegek lepromatózus formában folyik a háttérben a mély depresszió celluláris immunitást, negatív. Egészséges egyének és a betegek tuberkuloid formájában lepra - pozitív. Így ez a vizsgálati eljárás tükrözi a súlyosságát a T-limfociták, és használható prediktiv jellemző kezelés hatását. A humorális immunitás nem törött. A betegek vérében találtak magas titere antitest Mycobacterium leprae, de nem rendelkeznek védő tulajdonságokkal rendelkezik.
Ökológia és járványtan
A természetes víztározó és forrása a kórokozója a lepra egy beteg ember. A lepra - malokontagioznoe betegség. Fertőzés hosszan tartó, és szorosan érintkezik a beteg. Jelenleg a WHO szerint már mintegy 10-12 millió. Lepers. A betegség terjedését főként a déli parton a tengerek és nagy vízfelületek (India, Közép-és Dél-Afrika).
Lepra (lepra)
Lepra - primer generalizált krónikus fertőző emberi betegség, amely jellemzi specifikus elváltozások a bőr, a nyálkahártyák, a perifériás idegek és a belső szervek. A kórokozója a betegség-Mycobacterium leprae. Emellett a patkányok okoz lepra M. lepraemurium, morfológiailag nagyon hasonló, és színező lepra bacillus cheloveka.Razlichayut két fő klinikai formái a betegség: tuberkuloid és lepromatózus. Az utóbbi egy sokkal súlyosabb progresszív lefolyású. Leprás osztja kórokozó köhögés, tüsszentés, beszéd, hiszen nagy számban a nyálkahártya az orr-garat. Fertőzés a legtöbb ember povitryanokraplinnim szoros érintkezés beteg prokazoy.Pri laboratóriumi diagnosztika lepra előnyösen használható bacterioscopic vizsgálat módszer sokkal kevésbé biológiai vizsgálat egereken és tatu-armadilah és allergia teszt lepromin.Materialom a tanulmány lekapart az orrnyálkahártya, skarifikaty fertőzött a bőr területeken, különösen a homlok, lebeny pitvarokat, áll, és a biopsziák a lepra és lifmatichnih uzlov.Soskob nyálkahártyát obei oldalán az orrsövény hajtjuk fém kanállal, amíg a vér csepp. Ahhoz, hogy a kar skarifikatu bőrelváltozás helyén beszorítva két ujj között a hajtás, amely mentén a szikét, hogy egy kis bemetszést a 1-2 mm-es mélységben. Lekapartuk a falak a bemetszést átvisszük egy üveg tárgylemezre. Épített kel festett keneteken Ziehl-Neelsen eljárással vagy Semenovicha-Martsinovsky. A szövettani vizsgálat azt is festett metszetei rész a fenti módszerek detektálására mikobakteriy.V kenet lepra-baktériumok képeznek vörös rubin egyenes vagy enyhén hajlított rúd lekerekített végekkel. Amikor mikroszkópos szövettani metszeteket látták a felhalmozási a sejt belsejében, ahol rudak párhuzamosan elrendezett, emlékeztetve szivar csomag. Ez lehetővé teszi, hogy megkülönböztessék őket a M. tuberculosis, amely által a morfológiai és színező tulajdonságai hasonlóak a kórokozó lepry.Pri növények lepra anyagok választható a mikobakteriális tápközegben hiányzik. A tengerimalacok nem érzékenyek a M leprae.Biologicheskuyu mintát hozott egerekben (különösen érzékeny japán táncoló egér). A homogenizátumot az anyag injektáltunk a hátsó mancs pad állatok, immunológiai reaktivitás csökken bevezetésével a T-immunszupresszív. A pozitív esetekben az anyagot az oltás helyén egy pár hónap van beszivárgás, gra sejtet tartalmazó belsejében található mikobaktériumokra. A fertőzéskor a tatu (Armada) dolgozzanak tipikus több csomópont (leproma) a szövetek és szervek, ahol mikroszkóp alatt rengeteg lepra bakteriy.Allergicheskuyu teszt lepromin főleg különbséget lepromatózus származó tuberkuloid formák lepra. Allergén elő autoklávban sterilizálunk érintett szövet-homogenizátumok tartalmazó nagyszámú mycobaktériumok. Lepromin intradermálisan középső harmadában az alkar térfogatban 0,1 ml.Cherez 48 órán esetén pozitív alakul spot vérbőséget vagy papula (Fernandez reakció). Sokkal később (1-2 hónap). Ez lehet kialakítva púp, gyakran nekrózis (Mitsuda reakció). Betegek lepromatózus formája az allergia teszt negatív, és olyan betegeknél, tuberkuloid forma és az egészséges emberek - pozitív. Így leprominovaya diagnosztikus vizsgálat nem számít, ez csak meghatározására klinikai betegség és a prognózis.
Fertőző betegségek Moszkva
Ár: 1700 rubel.
Szakterület: Hepatology, Infectious Diseases.
Ryazantsev Marina A.
A belépőjegy: 1700 rubel.
Hogy egy találkozót 1700 rubel.
Ár: 1500 rubel. 1350 rubelt.
Specialties: Gastroenterology, Hepatology, Infectious Diseases.