Égési sérülések a kezét - a felső végtag
Égési sérülések a kezét - a felső végtag. Diagnózis, kezelés
A megfelelő szervezet segítséget nyújt minden olyan termikus vagy kémiai égést kefe szükség, mint egy jó ismerete anatómiai és funkcionális jellemzőit ezen a területen, és a közös megközelítés az áldozatok kezelés. A terület a kefe vissza, és tenyéri felszínén mintegy 5% -át a testfelület. Tenyéri és háti felület változó tolerancia, különösen termikus feszültségek. A hátsó oldalon a bőr vékony, rugalmas, képes összegyűjteni redők.
A réteg a bőr alatti szövet gyengén fejlett. Közvetlenül az alábbiakban a extensor készülék egy ecsetet, első formájában a külső feszítőkábelek izmok, és disztálisan a metacarpophalangealis közös belső és külső inak a extensor izmok által képviselt egyetlen ín-aponeurotic komplex, szilárdan rögzítve az alap minden phalanx és volar lemezt az MP közös.
A bőr a tenyér lényegesen vastagabb mentes haj, szegény pigmentek és viszonylag inaktív, mivel sok fibrotikus septumok összeköti a téma tenyéri aponeurosissal. Az alapja az ujjak stretching a tenyéri aponeurosissal bemutatott Cleland ínszalagok és Grayson, amelyek között az ujj erek és idegek.
Ezek a jellemzők határozzák meg a anatómiája a megközelítés segítséget, attól függően, hogy a lokalizáció az égési sebet. Ha éget a hátsó felület szükséges, hogy lezárja a sebet, és kezdjük aktív fejlesztése mozgások nem később, mint 14 nappal a sérülés után. Ami a tenyér égés, bizonyos esetekben, az időtartam ebben az időszakban lehet terjeszteni 21 nap, amely nem befolyásolja jelentősen a végeredményt.
égési sérülések
Megfelelő kezelés égési sérüléseket a kéz csak akkor lehetséges alapján pontos ismerete a mélység szövetkárosodást. Az egyetlen út, még a tapasztalt nehéz meghatározni a mélység kár. Téves diagnózis a kezdeti értékelés fordul elő esetek 50% -ában. Annak érdekében, hogy javítsa a pontosság használt biopszia, ultrahang, lézer Doppler áramlásmérés, termográfia és statikus színezékek alacsony toxicitású.
De annak ellenére, hogy a csekély teljesítmény-növekedést. használatával kapcsolatos ezeket a technikákat, a „gold standard” differenciáldiagnózisában érintett ismételt vizsgálatot. Ez azt jelenti, hogy nem a napi alapos vizsgálata nem lehetséges megfelelően értékelni a valószínűsége epitelializációnak az égési felületre.
Segítő betegek hőkárosodási jár teljes körű vizsgálata az áldozat, kivéve a légúti égési vagy egyéb közvetett járó égési sérülés, és megfelelő újraélesztés. Minden esetben, annak érdekében, hogy csökkentsék az ödéma kell adni végtag emelkedett helyzetben és shinirovat ecsetet pozícióját a kiterjesztése a interphalangealis ízületek 70. és behajlítja metacarpophalangealis ízületek maximalizálása érdekében a hossza a kollaterális szalagok.
Az elsődleges értékelését a perifériás keringés követnie kell az állandó ellenőrzés. A mély kör alakú égési veszélyeztető keringési boncolgatni. A bemetszés végezzük sugárzással oldalról a életképes szövettel elektrokauter vagy szikével, hogy a korai dekompressziós csak a kockázata felületes radiális ideg ága. Ritka esetekben a feladat végrehajtásához, axiális nekroto ujjait. A legtöbb esetben necrotomy kell végezni annak érdekében, hogy csökkentsék a nyomást az ő esetükben podfastsialnogo saját kéz izmainak, ami javítja a kilátásokat az életfunkciók.
Felületes égési sérülések gyógyítására saját körülbelül 14 nap. A gyógyszeres kezelés gyakran írják Polysporin vagy oldható bacitracin a kenőcs formájú. A superficialis égések mélyebben, talán megfelelőbb suflfadiazinovaya kenőcs ezüst. Függetlenül attól, hogy a választott kenőcs, meg kell tisztítani a felületet napi 4% klórhexidin-glükonát oldatot, és zárja a nemtapadó kötést.
Jelenleg támogatás égési magában korábbi helyreállítási mozgalmak részvételével specialistája fizikoterápia, megakadályozza az ödéma, és ami a legfontosabb, a szigorodó hegek.