Az Exchange során és mértéke projektek (írás egyéni dolgozat, disszertációk során 1
Módszerek égési sérülések kezelésére esszé
Nélkülözhetetlen a komplex intenzív terápia tyazheloobozhzhennyh Ogove készenléti helyi sebek kezelésére. Toxicitás termékek ra bomlási szövet, égési sebek, fertőzések, folyadék és elektrolit, fehérje, az energia veszteség a seb felületén hatására a vezető szerepet patogenezisében égési sebet égési betegség és szövődményei. Ezekben az esetekben a fő feladat a sebészeti betegek kezelésére mély kiterjedt égési válik modern debridement és megfelelő műanyag bezárását.Visszaállítása integritástartomány a bőr betegeknél kiterjedt és mély égések, még kedvezőbben alakult az égési betegségek és még legalább 1-2 hónap. Ebben az alkalmazásban az aktív sebészeti kezelés, amelynek célja az égési var majd autodermaplasty sebek jelentősen megnehezíti szűkössége miatt az ép bőrön, amelyeket fel lehet használni a transzplantációra. Új megközelítések a problémák megoldásához defetsita „donor” a források kiterjedt termikus sérülések merült fel a biotechnológia fejlődése, amikor lehetővé vált, így az élő sejtek a bőr, sőt sejtréteg a laboratóriumban. De ha implantátumokat tenyésztett keratinocitákban kiderült, számos hiányosságot ezt a módszert. Ezért, valamint a munka javítására a meglévő módszer kutatni az új technológiák termesztett szövet visszaállítani a bőr éget. Jelenleg tanulmányok az új módszerek helyi kezelésére, égési sérülés a nem keratinociták és tenyésztett allofibroblastov személy. Használata fibroblasztok számos előnye van:
-
megszerzése fibroblasztok tenyészetben nem igényel drága táplálkozási szerek, növekedésserkentők, és, következésképpen, a magas anyagköltség;
fibroblasztokat tenyészetben könnyen kitéve passzálással;
amikor passzáljuk a fibroblasztok elveszíti részlegesen felszíni hisztokompatibilitási antigének, amely megnyitja a lehetőséget, hogy használni készítésére graftok allokletok és megteremti sejtbankok;
csökkentett idő megszerzéséhez graftok, használatra kész a klinikán, akár 2-3 napig.
a) extenzív „határeset” III égési sérüléseket;
b) kiterjedt mély égések IIIB-IV fokozat;
c) a hosszú távú gyógyulás donor területek után autodermoplasty.
Transzplantáció ku ltivirovannyh fibroblasztok égési sebek előzi komplex kezelés a beteg előkészítése és a sebészeti sebek kezelésére. A betegek végre a hagyományos kezelés, beleértve: az anti shock terápia, akut égési toxémia, septicotoxemia. Helyi kezelés égési var-képződés követi necrectomy. Kialakításához az égési pörk használt yodopiron 1% -os oldat. Végrehajtása után necrectomy további előkészítés sebet transzplantációra tenyésztett fibroblasztok alkalmazásával végezzük modern polietilén-glikol alapú kenőcsök - Levosin, levomekol, 5% dioksidinovoy kenőcsök és perforált ksenokozhi. A kiterjedt égési körkörös törzs és a végtagok kezelt betegek alkalmazásával végezzük flyuoridiruyuschey ágy „Klinitron”. Ez megkönnyíti a mumifikál varasodás, csökkenti az égési mérgezés, abacterial megteremtse a feltételeket a sebek kezelésére, a pre- és posztoperatív időszakban. Ennek eredményeként, granuláló sebek vannak kialakítva, a bakteriális szennyeződés nem haladja meg a 10 mikrobiális sejt per 1 g Közvetlenül a transzplantáció előtt, a fibroblaszt seb felületén mossuk 3% -os hidrogén-peroxid-oldatot. Minden graft van rögzítve a seb felületére parafinozott gézzel. Szintetikus táptalajt eltávolítjuk 2-3 nappal a transzplantáció után. Ezt követően a kezelés átnyúló égések III felhasználásával végezzük polietilénglikol alapú kenőcsök, amíg a teljes epitelializáció sebek.
A mély égések IIIB-IV fokozat fésű végre inirovannaya autodermoplasty transzplantációs fibroblaszt tenyészet a transzplantáció után a fibroblasztok és a a szubsztrát eltávolítása szintetikus műanyag hálós kután seb zárószárnyat perforált 1. 6. azon képessége miatt, a fibroblasztok aktívan stimulálják tapadását, a keratinociták proliferációját, autograft, annak ellenére, hogy magas fokú a perforáció, gyökeret gyorsan és hatékonyan.
Transzplantációs fi broblastov a gyógyult sebek donorhelyeket előzi antibiotikus kezelés magam. A transzplantáció után azt tapasztaltuk, gyors hámképződéshez sebek.
Transzplantáció phi broblastov okoz gyors cm ént gyulladásos fázisban. 3-4 nappal a transzplantáció után, és a cellák között, a kenetek a felületről a nyomatok sebek preobl adayut fibroblasztok, amelyek száma a 7. napon elérte a 42%. A száma polinukleáris leukociták gyorsan csökken. Ugyanakkor, és a celluláris összetételét a granulációs szövet fibroblasztok voltak túlsúlyban minden más típusú sejtek. A bőr, amely után kialakult a transzplantáció kultúrák fibroblaszt jellemezve egyenetlen vastagságú, egyértelmű különbséget a rétegek 1-2-line elrendezése a bazális réteg sejtek.
Így, az alapján, hogy a morfológiai és a modern biotechnológiai módszerekkel lehetséges, hogy végre új megközelítések a problémák megoldásához a helyi kezelés termikus sérülések kiültetés sejtek in vivo kapott tenyészetben. Az eredeti módszer helyi égési sérülések kezelése az emberi kultúrák allofibroblastov. Ha összehasonlítjuk az összes ismert, ez a módszer számos előnye van. Amikor átnyúló III égési sérüléseket és a nem gyógyuló sebek, donorhely transzplantáció fibroblaszt stimulálja epidermális proliferáció annak gócok tartósított sérülés után. A mély égések IIIB-IV fokozat - proliferációs epidermotsitov autoloskuta. Ez okozza a gyors hámképződéshez égési sebek és hatékony helyreállítása égési sérülést, még kritikus; jelentősen csökkenti a kialakulásának valószínűségét életveszélyes szövődmény az égési betegségek, lerövidíti a kórházi tartózkodás, jobb funkcionális és kozmetikai eredményeket.
Cikkek profik Tóth kizárása technológiai ciklus drága gyógyszerek és tápanyagok biostimulants növekedést, csökkenti a készítésének idején a graft allofibroblastov 3 napig biztosítja bevezetésének lehetőségét Toda NE pr széles klinikai aktiku.
Fizikoterápia és elégetett energia küszöbén a XXI században.