Veleszületett dongaláb, NIITO
Súlyos alsó végtagi rendellenességgel jellemezhető diszplázia és tartós zavar minden szerkezetet a láb, klinikailag megnyilvánuló ló-varus láb telepítést. Az előfordulási - 5,10 esetek 1000 élveszületésre. Súlyosságától függően a klinikai manifesztációk izolált törzset ütköző 4 veleszületett dongaláb fok: könnyű, közepes, nehéz és nagyon nehéz. Minden veleszületett dongaláb, függetlenül a deformáció mértéke a gravitáció, végezzük a konzervatív kezelés.
Különböző klinikák ambivalens a felhasználási feltételeket a műtéti beavatkozás. Egyes orvosok határozottan a nagyon konzervatív álláspontok, és készen áll a gipsz gyermekek akár 3-5 évig. Ennek eredményeként, a gyermek tölti gyerekkorát egy öntött. Meg kell jegyezni, hogy a hosszú távú erőfeszítéseket, hogy megszüntesse a törzs vakolatok negatív hatással van az ízületi porc, ami súlyos másodlagos csont deformitások alkotják a boka körül.
Ezen kívül végrehajtott műveletek idősebb korban a második megváltozott szövetek a láb, nem teszik lehetővé, hogy jó eredményeket elérni. Már tizenévesként alakul merevség a bokaízület, és a fájdalom a láb lesz tartós.
Sikeres megszüntetése a deformáció a négy szakaszból áll.
Abban az esetben, tartós equinus pozícióját a láb pont után 5-7 vet a beállított jelzések szubkután Achilles tenotomy.
Sikeres megszüntetése deformáció után Achilles tenotomy
Átlépése után az Achilles-ín rögzítését lábbal a megfelelő pozícióban gipszkötéssel. Ez vakolat eltávolítása után 3-4 hét után Achilles tenotomy. Később láb visszatartás történik a merevítő.
Rögzítése lábát a zárójel
Merevítések az első három hónapban, miután az utolsó leadott kötszerek használják a nap 23 órájában, és eltávolítása csak a gyermek fürdő idő. 3 hónap után zárójel viselt a gyermek 12 órát éjszaka és 2-4 órát a nap folyamán, hogy a teljes tartózkodási idő a gumiabroncs volt 14-16 órát naponta. Egy ilyen rendszer kell követni 3-4 év.
Így a kezelési módszer a veleszületett dongaláb által Ponseti technika lehetővé teszi a rövid távú (legfeljebb 2 hónap), hogy megszüntesse az összes elemét lábdeformitásokkal, és jó, és jó eredményeket a kezelés 80% -ában.
A betegek 20% -ánál súlyos deformáció a megáll, ha a konzervatív kezelés 4 hónapos korban elvégzett kiterjedt műveleteket lágyrész struktúrák a lábát. Módszer kiválasztása és mennyisége műtét a csoport gyermekeinek meghatározni fokú maradandó alakváltozás a stop. McKey (1985) műveletet akkor használjuk, amikor helyreállítása helyes anatómiai kapcsolata bokacsont érintkező.
Során ez a műtét teljesen megszűnt ellenállás constricted kapszulák, inak és ínszalagok a láb belső, nem erőszakos redukciót talus boka villa magas fixálás gipsz.
Azoknál a betegeknél, különösen merev lábdeformitásokkal műtétet lágyszöveti láb egység végezzük kivetése Ilizarov berendezés könnyű kompozit anyagok a fokozatos megszüntetése lábdeformitásokkal.
McKey működés láb rögzítését Ilizarov könnyű kompozit anyagok