Radiodiagnostics cirrhosis (szakirodalom) képalkotás májzsugor (áttekintő cikk)
másolat
1 Hasi Radiodiagnostics cirrhosis (szakirodalom) OA Afukova, AL Yudin, Orosz Állami Orvosi Egyetem, Moszkva, Department of sugárzás diagnosztika és a sugárterápia egy durva sugárzás diagnózis HFC Imaging májcirró (Review cikke) O.A. Afukova és A. L. Levelezési Yudin Yudin Andrej Leonyidovics tel. szolga. Képalkotó diagnosztikai óta játszik fontos szerepet májbetegségekben. A szerepe a diagnosztikai radiológia az értékelést cirrhosisokhoz elsősorban abban áll, jellemzése morfológiai megnyilvánulásának kezelésére, értékelésére máj- és extrahepaticus érrendszer értékelése portál magas vérnyomás, és felderítése májdaganatok. Ez a képi esszé szemlélteti a széles spektrumú megállapításait cirrhosis. * Betegségei epe rendszer és szövődményeinek jelentős helyet az orvosi gyakorlatban. A kapcsolat a terjedését a kábítószer-függőség, az alkoholizmus és a hepatitis-fertőzés jelentősen megnövekedett aránya májbetegség a lakosság körében előfordulása. A hepatikus cirrózis (HC) kifejezés olyan betegségekre vonatkozik, amelyek mortalitás növekszik. diagnosztikai nehézségek, főleg az idősebb korosztály, annak a ténynek köszönhető, hogy ezek a betegek gyakran a betegség nem kíséri jelentős változások a parenchyma, és ezért később klinikailag [Hahn E.G. 1980]. Tünetmentes cirrhosis fordul elő 12% -ánál krónikus alkoholizmus. Fontos szem előtt tartani, hogy a betegek túlnyomó többsége primer biliaris cirrhosis, anyagcserezavarok emberek fiatal életkor és a korai kezelés lehetővé teszi a munkaképesség és fenntartása kellően magas életminőséget. Ezzel kapcsolatban tagadhatatlan jelentőségű szerez átfogó javulást diagnosztikai módszerei májbetegségek. Évelő közötti különbségek a különböző tudósok és iskolák szétválasztása CPU, köszönhetően a gyakori közötti eltérés kóroki típusok pathoanatomical és cirrhosis. Tekintettel erre a morfológiai és etiológiai besorolás célja, hogy inkább kiegészítik, mint kizárják egymást. Azonos morfológiai típushoz cirrhosis lehet számos oka, de egy és ugyanazon ok vezethet, hogy a különböző morfológiai változások [1]. A cirrhosist polietiologic krónikus progresszív betegség jellemző diffúz proliferációja kötőszövet, patológiás csomópont parenchyma regenerálása psevdodolek alkotnak, csökkentve a teljes működő hepatociták, és átrendeződés struktúrák a parenchyma és érrendszer [2]. Nélkülözhetetlen attribútumok portális hipertenzió (PH) és májelégtelenség, amelyek fő halálok a betegek. Nem számít, hogy milyen ok-okozati tényező kezdeményezett cirrhosis, saját mechanizmusát vannak közös kapcsolatok, beleértve a hipoxia és elhalása májsejtek, majd kóros regenerációs kezdődik a kialakulását psevdodolek, diffúz megnagyobbodása kötőszövet. Úgy véljük, hogy ha a cirrhosis nincs kizárva annak lehetőségét, a kollagén képződés, és nem csak a fibroblasztok, hanem a hepatocitákban, ami hatása alatt a különböző károsító tényezők tudja változtatni a genotípus és válnak a termelők a kollagén rostok [2]. A legfontosabb jellemzője a CPU minősül szerkezetátalakítási érrendszeri architectonics. Köszönhetően nekrózis és a gyulladásos folyamatokat, proliferáció kötőszöveti stroma és a forma egy több csomópontot felmerül a májban szinuszoidok tömörítés és a degradáció, a kis intrahepatikus hajók. Véletlenszerűen képződött regenerálása gócok májsejtekben is tömöríteni, és nyomja vissza a portális véna 32 elágazás MEDICAL IMAGING
3 vegyes formában (makromikronodulyarny) cirrhosis diagnosztizálják, ha az összeg a finom és durva komponensek körülbelül azonos. Division csomók a kis és nagy lett az alapja a morfológiai osztályozását májcirrózis, nagyon feltételes. Ennek során a betegség változhat a méret a csomók. Alakult cirrhosis nem egy statikus folyamat. A sorsa függ tevékenységét fibroblasztokban és CEPT csomóban, a jelenléte nekrózis a parenchima megőrzött és a megfelelőségét a vérellátás. Szerint a etiológiája cirrhosis osztható 3 csoportok: a) a megállapított cirrhosis etiológiai faktorok; b) vitás etiológiai tényezők; c) cirrhosis ismeretlen etiológiájú. A kóroki diagnózis általában epidemiológiai adatok, klinikai és laboratóriumi eredmények. Az ömlesztett a cirrhosis nem egy különálló betegség és májcirrózis, felszabaduló vírusos hepatitis. A második leggyakoribb oka a krónikus alkoholizmus. Harmadik helyen megy autoimmun hepatitis, lupoid; negyedik hiba metabolizmus (haemochromatosis, Wilson-kór Konovalov, kapcsolatos állapotok α 1-antitripszin-hiány). Továbbá, van egy kritérium súlyosságának megítélésére májcirrhosis skálán Child-Pugh (Child Pugh). Ez az integratív mutatója a betegség és a prognózist mennyisége alapján a digitális ekvivalens klinikai és laboratóriumi adatok: a színpad hepatikus encephalopathia, ascites, protrombin index, albumin és bilirubin. Ha a diagnózis fontos figyelembe venni az aktivitás mértéke a folyamat, és a jelenléte a szövődmények. A legsúlyosabb szövődmények, hogy a vezető a betegek halálához tartalmaznia kell májkóma, vérzik nyelőcső visszértágulat, vagy kevesebb, a gyomor, a belek, a vena portae thrombosis, a formáció a májrák. Az egyetlen nevezhetjük szövődmények, mert valójában megnyilvánulásai végstádiumú betegség. Egyes kutatók szerint, egy közelmúltbeli emelkedése a fejlesztés elsődleges májrák és májzsugor. Ez valószínűleg annak köszönhető, hogy javult diagnózist az új technikákat, amelyek lehetővé tették, hogy diagnosztizálni máj gócok kialakulásának még a kis méretek és a kezdeti fejlődési szakaszban. A tumoros léziók kialakulását a kimutathatatlan 2 cm átmérőjű belül 4 kiterjeszti 12 hónap. Ismeretes, hogy mintegy 50% -a a csomópontok a cirrhosisos májban kevesebb, mint 1 cm átmérőjű van a tumor természetét. Szerint Bruix J. Sherman M., és amikor kialakulása átmérője nagyobb, mint 2 cm nyugodtan diagnosztizálni hepatocelluláris karcinóma (HCC). Nagyon súlyos szövődmény CPU egy vérzés nyelőcső visszértágulat. Általános szabály, hogy nagyon masszív. Fontos megjegyezni, hogy a betegek jelentős része meghal az első vérzés. Megnyilvánulások CPU változhat. Sok esetben, amint azt, tünetmentes betegség. A májbiopszia (BP), az arany standard a diagnózis cirrhosis. Jellemzően végre perkután biopszia, amelyet az jellemez, egy viszonylag alacsony a szövődmények kockázata. Ez végre kontrollja alatt ultrahang (US) vagy a komputertomográfia (CT). BP nem csak megerősíti vagy tisztázzák a klinikai diagnózis, hanem bizonyos esetekben, hogy megváltoztassa. Azonban a biopszia sikertelen lehet, ha a CPU-t, különösen a jelenlétében ascites. A sűrű máj nehezebben szúrja be a tűt; így lehetséges, hogy kap egy nem kielégítő mennyisége a parenchima a proliferációját rostos szövet. Tekinthető informatív biopszia, amely nem kevesebb, mint 3 április portál szervekben. Nincs bizonyíték bármely betegség eljárás nem zárja ki a beteg, a jelenléte még egy kis pontszerű megváltoztatja jellemző a CPU, lehetővé teszi, hogy a patológus, hogy egy határozott következtetést [7]. Annak ellenére, hogy az alacsony halálozási arány és alacsony a szövődmények, BP kell végezni, ha a beteg számíthat arra, hogy hasznos az információ, és ha az információ nem érhető el noninvazív vizsgálati módszerek [8]. Ennek fő okai uninformative biopszia kis méretek kapott szövetmintát, hiánya abban a portális traktus, és különösen a fokális elváltozások tapasztalatlanságukat patológus. Annak megállapításához, hogy az etiológiája cirrhosis speciális szövettani módszerekkel. A modern orvostudomány egy nagy arzenál technikák műszeres diagnosztika megbetegedéseinek epe rendszer. Radiológiai diagnosztika mindig vezető szerepet játszott a diagnosztikai eljárást. A haladást a tudomány és a technológia hozzájárultak a megjelenése javított berendezést és most a modern radiodiagnosztikában tartalmazza klasszikus radiológia, komputertomográfia, Ultrahang diagnosztika, szcintigráfia, angiográfia vagy mágneses rezonancia diagnosztika (képalkotás és spektroszkópia) [9]. Szkennelés 34 ORVOSI KÉPALKOTÓ
if ($ this-> show_pages_images $ PAGE_NUM doc [ 'images_node_id'])
