Fitymaszűkületnek - Klinika 29
Fitymaszűkületnek - olyan állapot, amelyben az expozíció a makk fájdalmas, vagy lehetetlen beszűkülése a fityma. Fitymaszűkületnek lehetnek patológiás vagy élettani. 96% -ában az újszülött fiúk a makkon nem nyílik teljesen hiánya miatt a mobilitás a fityma. A fiúk a 6 hónapos kor fiziológiás phimosis érzékel esetek 80% -ában. A fiúk a 3 éves kor a makk szabadon ki vannak téve az esetek 90%. Néha élettani phimosis megszűnik, csak évesen 6-7 év.
Minden esetben phimosis, amely a felnőtt férfiak és a fiúk kor felett 7 éves, a patológiás formája beszűkülése a fityma. Tartsuk szem előtt, hogy a képtelenség, hogy kiderüljön, a makk vezethet szövődmények, nem csak abban az esetben kóros, de abban az esetben is az élettani phimosis. Elfogadva Urológiában felosztása phimosis a patológiai és fiziológiai meglehetősen önkényes szempontjából a komplikációk, de ez a gyakorlati értéke meghatározásában taktikája kezelésére komplikációmentes phimosis.
Fiziológiai phimosis annak a ténynek köszönhető, hogy a belső réteg a fityma van ragasztva a pénisz fejét.
Kóros phimosis a pénisz is előfordulhat sérülés után, vagy miatt balanoposthitis heges szűkülő fityma (heges phimosis).
Az okok a phimosis, feltörekvő semmilyen előzetes sérülések és gyulladásos betegségek nem teljesen tisztázott. Megjegyzi, genetikai hajlam fejlesztése phimosis, kapcsolódó tény, hogy a rugalmas komponensét kötőszövet. Egyidejűleg genetikailag meghatározott phimosis mutatható varicocele, lapos, fejlődési rendellenesség a szívbillentyűk és sok más betegség.
Fitymaszűkületnek miatt előfordulhat, hogy az egyenlőtlen fejlődés a fityma és a pénisz gyors növekedés során a pubertás. A jövőben az egyik oka a progresszív csökkentése a fityma maga phimosis. Leszűkítése vezet állandó trauma a belső réteg a fityma, hegesedés és okoz további szűkülése. A kockázat növekszik, amikor egy mikrotrauma erekciót serdülők során maszturbáció és közben a szexuális aktivitástól.
Súlyosságától függően a klinikai megnyilvánulásai urológusok a négy fokos fitymaszűkületnek:
- I. fokú. A fej a pénisz el szabadon nyugalomban és egy kis erőfeszítéssel - az erekció alatt.
- II fokozat. A fej a pénisz petyhüdt állapotban van téve némi erőfeszítést. Az expozíció a fej az erekció alatt lehetetlen.
- III fokozat. vezetője a pénisz petyhüdt állapotban nincs kitéve vagy kitéve jelentős erőfeszítéseket. Az expozíció a fej az erekció alatt lehetetlen. Vizelés nem nehéz.
- IV fokozat. Nem is részleges expozíciós fejét. Vizelési nehézség. Vizelet kiosztott csöpög vagy szivárog.
A fő tünete a fitymaszűkület - képtelenség, hogy ki a fejét. A gyermekek, a szorongás és a feszülő vizeléskor. Felnőtt betegek szenvedő phimosis I-II fokozat, panaszkodnak a fájdalom az erekció alatt okozta megnyúlását a fityma a makk. Néhány beteg számolt be arról, csökkent potencia miatt a várható fájdalom közösülés során. Stádiumú III-IV phimosis fájdalom erekció során eltűnik, fityma gyűrűt lényegesen szűkül, és a fej nem lehet csupasz.
Amikor phimosis szűkült fityma sértheti a makk. Leggyakrabban paraphimosis betegekben fordul elő phimosis II-III fokú, amikor megpróbálja leleplezni a makk. Esetleges megsértése során maszturbáció vagy közösülés.
Megsértése kialakulásához vezet növekvő ödéma a makk. A fej kék, akkor élesen fájdalmas. Mivel a gyors csökkenése ödéma, a fej egy idő után lehetetlenné válik.
Parafimózis beteg igényel sürgős segítséget - helyezze át a makk. Ha nem tudja csökkentés, a sürgősségi műtétre van szükség (a hosszanti metszést a fityma vagy tsirkuimtsizio).
Jellemzően alakul betegeknél a III és IV fokú phimosis. Az alacsony mobilitása a fityma vezethet az a tény, hogy a pénisz és a belső réteg a fityma összenövések megjelennek (kis területen a fúziós). Fokozatosan, ezek a területek bővítése, és a fejét a pénisz fityma fuzionált.
Jellemzően fúzió nem okoz kellemetlen érzéseket a beteg, amíg ő nem próbálja ki a makk. Amikor megpróbál outcrops van egy éles fájdalom és vérzés.
Treat patológia csak műtétileg eltávolítjuk, és a fúziós nagy területen nehéz lehet.
Higiéniai súlyos phimosis nehéz. Sperma pang a fityma. Amikor a fertőzés alakul ki gyulladás a makk (balanoposthitis). Ha phimosis párosul vyrazhennymbalanopostitom, amire szükség van a biztonsági megszakító fityma.
Az egyetlen módja annak, hogy valóban létező kezelésére phimosis - körülmetélés. Alkalmazni egyéb kezelési módszerek, de a legtöbb esetben nem hozza meg a kívánt hatást.
Előfordul, hogy a kezelés phimosis használt kortikoszteroidok hosszú tanfolyamok. Kortikoszteroidok vezet enyhe növekedést a rugalmasság, a fityma. Ezen kívül, a kortikoszteroidok csökkentik duzzanat és gyulladás. A gyakorlatban a kortikoszteroidok némileg késlelteti a fejlesztési phimosis, de egyes esetekben a hatás nem kapott gyógyszereket. A teljes gyógyulás, ha figyelembe kortikoszteroidok nem fordul elő.
Egyes esetekben a betegek kínálnak sokáig, hogy nyúlik a fityma ujjal vagy egy speciális eszköz. Nyújtás fityma lehet egészíteni figyelembe kortikoszteroidok. Elméletileg, az eredmény a rendszeres nyújtás lehet gyógymód phimosis, de a gyakorlatban ez nagyon ritkán fordul elő. A tény az, hogy, hogy a valódi hatását a beteg húzza a fityma egy-két órát egy nap több hónapig, és néha - és év. Általában egy idő után, a betegek már nem nyúlik a fityma, és a kezelés eredménytelen. Pozitív eredmény sikerül, hogy mindent 1% -ánál phimosis I-II fokú. Amikor phimosis III-IV fokú nyújtás nem hatékony, mert a beteg nem tud elég erős ahhoz, hogy nyúlik a fityma.
Sebészi kezelése phimosis
Körülmetélés (körülmetélés) - üzemeltetés végezhető bármely szakaszában phimosis. A műtét során, a fityma lehet részben vagy teljesen elimináltuk. Amikor vyrazhennombalanopostite körülmetélés műtét ellenjavallt.
Amikor phimosis III-IV fokozat, bonyolult akut balanoposthitis és parafimózis hosszanti metszést végrehajtott művelet fityma. Az első esetben, a körülmetélés nem végzik el, mert van egy nagy a kockázata a fizetésképtelenség varratok. A második körülmetélkedésed nem ajánlott, mivel a keringési zavarok. Eltávolítása után a gyulladásos folyamat és a normalizálására vérkeringést körülmetélésében végezzük kozmetikai célokra.
Mivel bizonyos esetekben a fejlesztés phimosis okozta genetikai hajlam, ez teljesen megbízható intézkedéseket, hogy megakadályozzák a betegség nem létezik. Meg kell betartani a higiéniai, a pénisz, rendszeresen ki a fejét a pénisz, ha mosás, és az első jelei a fitymaszűkület és balanoposthitis forduljon orvosához.