Diagnosztizálása, kezelése és prognózisa ételallergia
Diagnosztizálása, kezelése és prognózisa ételallergia
A referencia-módszere diagnosztizálására élelmiszer-allergia allergén étrend követtük, kivéve, provokatív élelmiszer minta kettős vak módszerrel a placebo. Provokáció a következőképpen végezzük: a beteg előírt egy adott termék a kapszulát növekvő mennyiségben, váltakozó placebóval; Az eredmények értékelését vak módszerrel. Általánosan használt nyílt provokáció tesztek kevésbé megbízhatóak (kivéve a kis gyermekek).
Amikor a vak élelmezési kihívás tesztek újbóli tünetek lehetséges megjegyezni a gyerekek 40% -a gyanúja ételallergia. Ha egy gyermek esetében olyan anafilaxiás reakció, hogy egy adott élelmiszer, provokatív tesztek nem végzi hozzárendelésével kikéri allergológus.
Ahhoz, hogy meghatározzuk az IgE-közvetítette immunreakciók használt punktatsionnye vagy radioallergosorbent vizsgálati mintát. A vizsgálatok elvégzése lehet bármely életkorú gyermekek, az IgE vannak kialakítva a magzat már a 24. héten. Negatív vizsgálati eredmények, különösen a gyermekek 1 évnél idősebb, kizárják IgE-közvetített immunválasz. A pontosság a pozitív teszt határozzuk meg, hogy összehasonlítjuk azokat az adatokat a történelem és a beteg sajátos korban.
Bőrpróba pozitív majdnem 100% éves gyermekek 3 éves vagy annál idősebb pozitív vak provokatív élelmiszer mintából. Meghatározása IgE szérum nem megbízható diagnosztikai eljárás élelmiszer-allergia.
Élelmiszer allergia gyermekeknél leggyakrabban fejleszteni a tehéntej vagy szóját. Élelmiszer allergia, különösen formájában proktokolita, és lehetséges a háttérben szoptatás; gyakrabban szolgálja az oka anyja eszik tejet, legalábbis - földimogyoró, szója vagy tojás.
Gyermekek ételallergiás 90% reakciók fejlesztése a tojás, tej, mogyoró, szójabab és a búza. 75% -ában az oka az allergia csak egy termék, kivéve a gyermekek allergiás eozinofil bélhurut, ahol az allergia gyakran vegyértékű.
Kezelése és prognózisa ételallergia
Az egyetlen hatékony terápiája ételallergia - allergén kiküszöbölése élelmiszerek a diéta. Ebben az esetben, a legtöbb megnyilvánulásai gasztrointesztinális belül eltűnik néhány nap vagy hét (például, az élelmiszer-felszívódás). Nagy a kockázata a súlyos, életveszélyes allergiás reakció azonnali típusú mindig kéznél van adrenalin, antihisztaminok.
Legalább 30% -a gyermekek allergiás tehéntej kíséretében allergia szójafehérje. Általában ezek a gyerekek lefordítani élelmiszer szójahidrolizátum; miközben a tünetek (az 5%) - az aminosav keverék. A korai fejlesztés az allergia a tehéntej lehet folytatni a szoptatást. 50% -a gyermekek tünetei proktokolita a háttérben természetes táplálkozási állapot jelentős mértékben javult kiküszöbölése után tehéntejet a anya étrendje. Más esetekben, súlyos tünetekkel (vérszegénység, hypoproteinemia) megkövetelik élelmiszer fehérje hidrolizátum.
A gyermekek 95% -ánál allergiás a tehéntej, nem IgE által közvetített, a tünetek megszűntek 3 év; az esetek többségében - 1 év. Re-teszt élelmiszer tej kezdeni egy teáskanál; jó állóképesség fokozatosan növeli az adagot. Kizárása élelmiszer allergén 1 vagy 2 év vezethet teljes eltűnését allergia, még az idősebb gyermekek és felnőttek. Kivételek vannak esetek IgE-közvetített allergia földimogyoró, más dió, halak és kagylók.