A rák a garat - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése 1
torok rák érinti leginkább az emberek több mint 40 év. Több mint fele a torok rákos lokalizálódik a mandulák. A betegek 16% -a a rák a torokban található a hátsó fal, a 10,5% - a puha szájpadlás. Azzal a szövettani struktúrát garat rák lehet képviseli limfoepiteliomoy, karcinóma retikulotsitomoy, meristoma vagy vegyes tumor.
Garat hajlamos intenzív és beszüremítette növekedési jellemezve tünetmentes kezdeti időszak. Ebben a tekintetben, mintegy 40% -ánál a már diagnosztizált garat rák stádiumban III és IV, és a betegek 45% -ánál újonnan diagnosztizált rák a garat feltárt áttét a regionális nyirokcsomók.
Az okok a torok rákos
garat rák merülhetnek fel, mint elsődleges rosszindulatú tumor vagy eredményeként jóindulatú metaplázia torok tumorok. A mai napig nem ismert otolaryngology kizárólagos oka, hogy kiváltja a rosszindulatú átalakulását sejtek fejlődését torok rák. Azonban számos olyan tényezőt, amelyek a megítélés hajlamosít, vagy megszólaltatja ellen torok rák. Ezek közül a legfontosabb az adott dohányzástól. Úgy tartják, hogy a rák a garat által okozott krónikus irritáció a nyálkahártya dohányzással vagy rágódohánynak. Több, mint 90% -ánál a rák a garat rendszeresen használt valamilyen formában dohányt vagy más. Rágódohány is okozhatnak a rák a nyelv és más jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok a szájüreg.
Kockázati tényezők a rák kialakulásában a garat krónikus gyulladásos betegségek: pharyngitis. mandulagyulladás. krónikus orrmelléküreg-gyulladás és mások. A rákmegelőző állapotok közé leukoplakia és eritroplákia torok. A szerepe az előfordulása torok rák is játszik HPV-fertőzés - ez a vírus okozza a genitális szemölcsök kialakulását. szemölcsök és papilloma.
A tünetek a torok rákos
A kezdeti időszakban a garat rák általában tünetmentes. Ez az időszak tarthat több héttől több hónapig. Jellemzően az első klinikai tünete a garat rák idegentest-érzés, vagy egy gombóc a torokban. Ezután csatlakozik a fájdalmat. Zavar, ami a folyosón élelmiszer az élelmiszer-csatorna, fulladás és nyelési nehézségek. Talán a zsibbadtság különböző garat és szájüreg szakaszok. Ezen kívül a helyi megnyilvánulásai garat rák tünetek által okozott rákos mérgezés és a fejfájás jelenik meg. levertség, általános gyengeség, rossz közérzet, fogyás, étvágytalanság.
Tünettan garat eltérő lehet attól függően, hogy a helyét. Terjedése a daganat a lágy szájpadlás vezet sérti a mobilitás, ami a megjelenése egy nazális hangon és egyre folyékony élelmiszerek orrba evés közben. Ha garat lokalizálódik a palástján, csírázó a szövetekbe, akkor elfog a neurovasculáris köteg nyak, ami hatalmas vérzés. Hely orrgaratráknak gyakran kíséri tumor invázió az Eustach-kürt megsértve a átjárhatóságát. Az eredmény az akut középfülgyulladás. amely lehet mozgatni krónikus középfülgyulladás folyadékgyülemet. és csatlakozási másodlagos fertőzések - krónikus gennyes középfülgyulladást; fejlődő hallásvesztés. Található az orrgarat daganatok gyakran akadályozzák a szellőzést a paranazális szinuszok, ami a fejlődését sinusitis a megjelenése fájdalom a sinus gyulladást. Lokalizált az orrgaratban rák nőhet a koponyaüregbe a kialakult egy klinikai kép jellemző agytumor.
A legtöbb esetben a torok rákos epiteliális eredetű és hajlamos a pusztulás. Leggyakrabban megtöri hipofarinx rák. hogy traumával tumor elfogadott, élelmiszerrel. Fekélyes bomlik és garat vezet vérzés a szennyeződések a nyálban és a köpet, valamint az állandó rossz lehelet. A szétesési tumor található az orrgarat, a oka a gyakori nazális vérzések.
torok rák lehet exophytic és endofita növekedés. Exophytic tumor általában található egy széles bázis, azzal jellemezve egyenetlen és néha fekélyes felületet, amely, amikor hozzáér a megfigyelt vérzés. Az oktatást gyakran jellemzik rózsaszín vagy szürke színű, és veszi körül egy gyulladásos beszűrődés. Endofita rák a garat könnyen vérző fekély, borított piszkos-szürke patina. A legtöbb esetben ez található az egyik a mandulák és a növekedéséhez vezet a mérete, mint egy egészséges.
Diagnózis a torok rákos
Due malosimptomno kezdeti időszak torok rák lehet véletlen megállapítása során diagnosztikai vizsgálat egy fogadáson a terapeuta, otolaryngologist vagy fogorvos. Erősítse torok rák végezzen szövettani vizsgálata tumor minta során vett biopsziás. Vizsgálata kenetet a felületről a tumor és kevés információ jelent csak akkor érzékeli a jelenlétét atípusos sejtek.
Gyanúja torokrák biopsziát kell végezni felügyelete alatt pharyngoscope. Ha a daganat belsejében található a mandulák és nem kíséri fekély, a biopszia hamis negatív eredményt adhat annak a ténynek köszönhető, hogy a daganat helyén nem sújtotta a mandulában vett biopsziás mintában a minta felületén. Ezért amikor egy egyoldalú növekedése mandulák, a garat rák utal, kívánatos, hogy egyoldalú mandulaműtét, majd gondos tanulmányozása különböző szövetekben távoli manduláját.
torok rák kezelése
Az alapot a kezelés torok rák sebészi technika. A műveletet altatásban. Pre helyi érzéstelenítésben végezzük egy tracheostomiás és endotracheális csövet helyezünk a tracheostomiát. Annak elkerülése érdekében, az intraoperatív vérzés hajtjuk ligációs külső nyaki artériát. Attól függően, hogy milyen mértékben a tumor vagy chrezrotovoy alkalmazott külső hozzáférést. A műtét során, a tumor el kell távolítani együtt egymástól bizonyos távolságban lévő 1 cm körül a területet vizuálisan változatlan szövetekben. Ha a torok rákos lokalizálódik szájpadmandulában, akkor a művelet, hogy távolítsa el a megbetegedett mandulák, a szomszédos terület a nyelv, a nádor boltívek és parafaringealnoy rost. Ha torok rák növekszik a torokban, majd kiad egy kör alakú kimetszése a garat és a gége eltávolítás. A művelet végén a kialakulását a tracheostomia, és ortostomy esophagos. 3 hónappal végrehajtása után lehet elvégezni a garat és a nyelőcső plasztikát visszaállítani a természetes útját az ételt.
Rák garat I-II stádiumban az csak műtéti kezelés. Garat szakaszban III jelzi kombinált kezelésére: műtét sugárterápiával kombinálva. A besugárzás független kezelési módszer akkor használható, ha a műtét ellenjavallt vagy a beteg elutasítja azt, valamint a műtét utáni kiújulás. A kezelés lehet egy érintkező vagy távoli módon.
Kombinálva műtét vagy tüneti kezelésére garat rák kemoterápiás lehet alkalmazni.
Jóslás és megelőzésére torok rák
Öt-éves túlélési arány stádiumú III karcinóma a garat, eltávolítása után a gyök különböző adatok 65-95% stádiumban III carcinoma a garat után kombinált kezelés - 45-65%.
Megelőzni a rák, a garat segítségével a dohányzásról való leszokás, bagó, és a túlzott alkoholfogyasztás. Arra is szükség van, hogy állapotának nyomon követéséhez fogsor egy időben betegségek kezelésére az orr-garat és a garat jóindulatú daganatok. Kellő időben történő kezelés audiológus lehetővé teszi, hogy az orvos diagnosztizálni a rák garat I-II stádiumú, jelentősen javítja a prognózist a kezelés.