Poszttraumás mellhártyagyulladás
Poszttraumás mellhártyagyulladás
Az egyik a szövődmények zárt mellkasi trauma mellhártyagyulladás. Traumás sérülés a mellhártya, mellhártya lemezek irritáció bejövő levegő a mellhártya üregbe vezet a gyulladás a mellhártya-extrudátumot levelek és megjelenését. A vér, amely áramlott a mellhártya üregbe, is vezet a gyulladás a mellhártya-extrudátumot és a kiválasztás savós, különösen, ha fertőzött meg. Mellhártyagyulladás szövődmény lehet az egyetlen zárt mellkasi sérülés vagy felmerülő eredményeként hemothorax, légmell, tüdőgyulladás.
A reakció a mellhártya a mellkas trauma, szövődményei jelentősen magasabb, mint ez határozza meg, mivel ez a patológia figyelni csak akkor nyilvánul meg klinikailag vagy röntgenfelvétellel. Amikor együtt egyéb szövődményei e patológia gyakran nem fordítanak kellő figyelmet.
Mellkasi folyadékgyülem diagnosztizáltak, már 146 beteg. Voltak 43 mellkasi sérülés nem sérti meg integritását a csontokat. Voltak 103 beteg törések a bordák, amelyek 75 - többes számban. MK Shcherbatenko, Y. Dumcheva (1964) úgy vélik, hogy a többszörös törés a bordák a 80-90% -ában fejleszteni reaktív mellhártyagyulladás. Mellkasi folyadékgyülem kombinált légmell 40 beteg tüdőgyulladás - 37 ember. A klinikai vizsgálati adatok diagnózis ritka, mint a váladékos mellhártyagyulladás mellüregből tartalmaz kis mennyiségű folyadékot, és az első helyen végezze mellkasfal sérüléseit és egyéb szövődmények. A leggyakoribb patológiai van beállítva, miután az X-ray. A szinusz vagy a rekesz felett érzékeli folyékony közeg kevesebb, a interlobar hasadék. A 7 betegnél primer röntgen vizsgálat a mellhártya üregbe kóros elváltozásokat találtak csak a jövőben nem jelent meg a folyadék. Az egyik beteg bal oldali pedig VIII bordák folyadék jelent meg a bal oldali pleurális üreg 1 -ik napon, a jobb - a 7.. Kimutatható mellhártyafolyadékot sérülés után nem mindig váladékot. Ez lehet a vér, azaz hemothorax. Ha a folyadék nem jelenik meg az első nappal a sérülés után, és később ezt kell tulajdonítani a reakció a mellhártya a kár, hogy annak köszönhető, hogy mellhártyagyulladás.
Száraz ragasztó mellhártyagyulladás diagnosztizáltak 177 beteg, közülük 14 volt a tüdőgyulladás. Károsodása a mellkas, megsértése nélkül a integritását a csontok volt megfigyelhető 66 betegnél, borda törés - 111, akik közül 65 - Több. A betegek száraz mellhártyagyulladás panaszkodnak súlyos fájdalom a mellkasban oldalán a sérülés. Gyakran az intenzitás, az időtartam is, úgy tűnik, nem felel meg a károsodás mértékét. A diagnózis klinikai adatokon alapuló - mellhártya dörzszörej hallható. Amikor a ragasztó mellhártyagyulladás úgy ezeket a X-ray: árnyékoló, lokalizált a melléküregek, a rekeszizom felett, amelyeket úgy kell tekinteni, mint a pleurális kikötőkötél, eredményeként jött létre a veszteség fibrin a mellhártya gyulladása (esetleg kiizzadási jelenségek). 2 betegnél tapasztaltunk megvastagodott interlobar mellhártya. Nyilvánvaló, hogy bizonyos esetekben, mellhártyagyulladás folytassa a formáció kis mennyiségű váladék. Egyik jele száraz mellhártyagyulladás is csökken a légúti kirándulások érintett oldali mellkasi fájdalom következtében. Azonban, amikor mellkasi trauma már többször megjegyezte, ezt a tényt jelei nélkül mellhártyagyulladás. Ezért ez a tünet kell tekinteni csak együtt klinikai adatok. Indikátorai külső légzés traumás mellhártyagyulladás csak némileg különböznek azoktól, szövődménymentes mellkasi trauma. Hemodinamikai változások tüneteivel járó mellhártyagyulladás, akkor nem vette volna észre. EKG változások ugyanaz volt, mint az egyszerű mellkasi trauma, és függ a sérülés súlyossága a mellkashoz.
Kiizzadási a mellhártyaüreget megvizsgáltuk az ürítés után. A fehérje mennyiségét a váladék mozgott 5,87-9,9%, és 1 beteg - 23,4%. Rivalta reakció pozitív volt. Alakos elemei a fehér vérsejtek a váladék domináló neutrofilek.
Az LM Dobrolet (1959), sértetlen mellhártya jelentős rezisztenciát a Staphylococcus fertőzés. Amikor a trauma és légmell reakciókészség változik meredeken növeli a permeabilitást a mellhártya a Staphylococcus.
Fertőzött pleurális üreg, és enyhe épségének megsértése a tüdő, a zsigeri mellhártya. Bár ezek a jelenségek figyelhetők meg, és csak ritkán, akkor figyelembe kell venni, annak érdekében, hogy ne alakulhasson ki mellhártya empyemára. Bakteriológiai vizsgálat a mellhártya folyadék betegek poszttraumás és spontán légmell (kis könnyen eltörik nélkül hemothorax hogy nem igényel műtéti beavatkozást), megtaláltuk a következő: 47 embert ültetése steril, 3 beteg magozott aureus a Gram-pozitív és Gram-negatív pálcák.
Amint arra rámutattunk, könnyen szakadt vérzés. Átszúrta a légsugár izgatja a mellhártya, amely kifejezett kialakulását transzudátumok jelenlétében csökkentett a fertőzésekkel szembeni ellenállást a mellhártya. Ennek eredményeként a sérülés, a feltételek fejlesztésére irányuló suppuration. Az 5 betegeknél szakadás könnyen képeznek empyemára.