Az indometacin retard használati utasítást, kezelés, vélemények, javallatok, ellenjavallatok
Nyilvántartási szám: P N013812 / 01-171207
Kereskedelmi a gyógyszer nevét: indometacin retard
Nemzetközi szabadnév (INN): indometacin
Dosage Form: tabletta nyújtott hatású
Segédanyagok:
mikrokristályos cellulózt, burgonyakeményítőt, motakrilovoy-kopolimer, a talkum, a magnézium-sztearát.
Leírás: Circular tabletta a fehértől a fehér színű, sárgás árnyalatú egy sík felületre, és a hornyolt szélét.
Farmakoterápiás csoport:
Nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID).
ATC-kód: M01AV01
farmakológiai hatások
Retard indometacin gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és lázcsillapító lépéseket. A hatásmechanizmus a gyógyszer gátlásával kapcsolatos ciklooxigenáz enzim aktivitását, és csökkentik a prosztaglandinok szintézisét. így a megjelenése a fájdalom, láz és megnövekedett szöveti permeabilitás gyulladás.
Amennyiben az ízületi szindróma indometacin retard csökkenti a gyulladást és csökkenti vagy megszünteti a nyugalmi fájdalmat, és a mozgás közben, csökkenti a reggeli merevség és ízületi duzzanat, növeli tartományban mozog.
farmakokinetikája
Gyors felszívódás. Biológiai hozzáférhetőség a találkozó a hagyományos tabletták, drazsék vagy kapszulák - 90-98%, ha egy nyújtott hatóanyag-leadású tabletta 12 órán abszorbeált 90% a beadott dózis. Lenyelés TSmah - 2 óra Cmax -. 0,69 ug / ml. Kapcsolat a plazmafehérje-90%. Metabolizálódik főleg a májban.
T1 / 2 - 4-9 órán át (a szám változhat súlyosságától függően a szisztémás metabolizmus, és reabszorpció enterohepatikus keringés). Kiválasztódik a vesék által 70% -kal, és 30% módosítatlan formában, és a gyomor-bél - 30%. Behatol anyatejbe, ha az anya a 200 mg naponta tejben határozzuk 0,5-2 mg. A készítmény nem dialízissel eltávolítjuk.
Jelzések
Szigorúan alkalmazza receptre!
- spondylitis ankylopoetica (Bechterew-kór) és más gyulladásos reumás betegségek a gerinc;
- köszvényes ízületi gyulladás;
- reumás ízületi gyulladás;
- fájdalom, a betegségek a gerinc;
- reumás lágyszövet-betegségek;
- fájdalom és gyulladás után traumák és műtétek (nőgyógyászati, Fogászati és mtsai.).
- veleszületett szívbetegség (súlyos coarctatio aorta, pulmonális atresia, súlyos Fallot-tetralógia), a gyógyszer ellenjavallt, mivel a aortokoronáriás bypass műtét;
- vérzési rendellenességek (beleértve a hemofília, hosszan tartó vérzés, vérzési hajlam);
- terhesség, szoptatás;
- ismert túlérzékenység indometacin és más összetevők;
- meghatározva a kórtörténetében bronchospasmus, urticaria és a rhinitis miatt a bevitel az aszpirin vagy más NSAID-ok (komplett vagy inkomplett szindróma intolerancia az acetilszalicilsav - rhinosinusitis, urticaria, polipok, orrnyálkahártya, asztma);
- erozív és fekélyes változások a nyálkahártya a gyomor és / vagy a 12 nyombélfekély, aktív gastrointestinalis vérzés;
- súlyosbodása gyulladásos bélbetegség (fekélyes vastagbélgyulladás, - Crohn-betegség);
- súlyos májkárosodás vagy aktív májbetegség;
- súlyos vesekárosodás (kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc), a progresszív vesebetegség;
- megerősítette hiperkalémia;
- Gyermek és ifjúsági korú (18).
gyógyszert kell használni óvatosan:
Ischaemiás szívbetegség, cerebrovaszkuláris betegségek, rendellenességek vérképzés (leukopénia és anaemia), pangásos szívelégtelenség, dyslipidaemia / hiperlipidémia, thrombocytopenia, a cukorbetegség, a betegségek a perifériás artériák, artériás magas vérnyomás, a dohányzás, cirrózis portális hipertenzió, a kreatinin-clearance kevesebb, mint 60 ml / perc , közvetlenül a műtét után; jelenlétében anamnesztikus adatok fejlesztésére fekélyes károsodásokat gyomor-bél traktus, a jelenléte a fertőzés Helicobacter rulory, az idősek hosszú távú NSAID, gyakori alkoholfogyasztás, a súlyos szomatikus betegségek, egyidejű kezelés a következő gyógyszerek: antikoagulánsok (pl, warfarin.), trombocitaaggregációt gátló szerekkel (pl acetilszalicilsav. , klopidogrél), orális szteroidokat (pl. prednizon), szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitor (pl. citalopram, fluoxetin, paroxetin, szertralin).
Azt is meg kell óvatosnak kinevezéséről metindol kenőcs betegek mentális zavarok, depresszió, Parkinson-kór, az epilepszia. akkor használja a legkisebb hatásos dózist a lehető legalacsonyabb rövidpályás, hogy csökkentsék a nemkívánatos események kockázatát.
Adagolásra és
Az indometacin retard szájon át rágás nélkül, közben vagy közvetlenül étkezés után, elegendő mennyiségű vizet vagy tejet.
Felnőttek nevez 1 vagy 2 tabletta a nap folyamán, súlyosságától függően a betegség és az egyéni tolerabilitás.
dózis nem haladhatja meg a 150 mg naponta.
mellékhatás
A emésztőrendszer: NSAID-gyomorbetegség, hasi fájdalom, émelygés, hányás, gyomorégés, étvágytalanság, hasmenés, májelégtelenség (megnövekedett aktivitása „máj” transzaminázok, hiperbilirubinémia), fekélyesedés a gyomor-bél nyálkahártya (beleértve a perforált és / vagy vérzés)
A idegrendszer: fejfájás, szédülés, álmatlanság, izgatottság, ingerlékenység, túlzott fáradtság, álmosság, depresszió, perifériás neuropátia.
Az érzékek: az ízérzés zavara, halláscsökkenés, fülzúgás, kettős látás, homályos látás, szaruhártya homály, kötőhártya-gyulladás. Szív-és érrendszer: fejlesztés (kiszélesedése) hatásai a krónikus szívelégtelenség, tachyarrhythmia, ödéma szindróma, megnövekedett vérnyomás.
A húgyúti rendszer: vese diszfunkció, Proteinuria, vérvizelés, interstitialis nephritis, nephrosis szindróma, nekrózis papillák. Oldalról a vérképzés, és a hemosztázis rendszer: vérzés (gastrointestinalis, gingivális, méh, aranyér), vérszegénység (köztük hemolitikus és aplasztikus), leukopénia, trombocitopénia, eozinofilia, agranulocitózis, trombocitopéniás purpura.
Allergiás reakciók: bőrkiütés, pruritus, urticaria, angioödéma, hörgőszűkület; ritka esetekben - fényérzékenység, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), erythema nodosum, anafilaxiás sokk. Laboratóriumi vizsgálatok eredményei: agranulocytosis, leukopenia, thrombocytopenia, magas vércukorszint, glükózuria, hyperkalaemia.
Egyéb: aszeptikus meningitis (általában beteg autoimmun betegségek), fokozott verejtékezés, aplasztikus anémia, autoimmun hemolitikus anémia.
tünetek:
A klinikai kép túladagolás a gyógyszer indometacin retard jellemző indometacin, és magában foglalja a következő tünetek: hányinger, hányás, súlyos fejfájás, szédülés, memória problémák és dezorientáció. Súlyosabb esetekben, ott zsibbadást, zsibbadás és görcsök.
kezelés:
A kezelés abból áll, hogy gyors kiürülést a gyógyszer a szervezetből, és alkalmazása tüneti gyógyszerek. Az indometacin nem vezethető a szervezetből hemodialízissel.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A koncentráció növelése a digoxin a plazmában a metotrexát hatóanyagok és lítium, amelyek fokozhatják a toxicitást.
Etanol, kolchicin, a kortikoszteroidok és kortikotropin növeli a gyomor-bélrendszeri vérzés.
Ez növeli a hipoglikémiás hatása az inzulin és az orális hipoglikémiás szerek; Ez fokozza az antikoagulánsok, vérlemezke elleni szereket, trombolitikumokkal (altepláz, sztreptokináz és urokináz) - fennáll a veszélye a vérzés.
Ez csökkenti a diuretikumok kezelés alatt kálium-megtakarító diuretikumok növelik a hiperkalémia veszélyének tesszük; csökkenti a hatékonyságot urikozuriás és vérnyomáscsökkentő szerek (beleértve a béta-blokkolók); Ez növeli a mellékhatások a kortikoszteroidok, acetil-szalicilsav, ösztrogének. al. NSAID.
A ciklosporin és az arany készítmények megnövekedett nephrotoxicitás (valószínűleg amiatt, hogy a elnyomása a prosztaglandin szintézisét a vesében).
Cefamandol, tsefaperazon, cefotetán, valproinsav, plikamicint nagyobb gyakorisága hipoprotrombinémia és a vérzés kockázatát.
Savlekötők és kolesztiramin csökkentheti felszívódását indometacin.
Ez növeli a toxicitást a zidovudin (gátlásával a metabolizmus); neonatális veszélyét növeli toxikus hatások aminoglikozidok (például a csökkent vese-clearance és a vér koncentráció) egyidejű kezelés szerotonin reuptake gátlók növeli a gyomor-bélrendszeri vérzés.
Mielotoxikus gyógyszerek növelik a kifejezés gematotoksichnosti gyógyszer. Megosztás a paracetamol növeli a vesekárosító hatást.
Vigyázat
A kezelés során ellenőrizni kell képet perifériás vérben, és a funkcionális állapot, a máj és a vesék. Ha szükséges, a meghatározás 17-ketoszteroidok kezelést abba kell hagyni előtt 48 órával a vizsgálat.
Meg kell kísérni májfunkció, celluláris összetételét perifériás vér. Megelőzésére és csökkentésére diszpepsziás tünetek kell használni savlekötő gyógyszerek.
A kezelés időtartama óvatosnak kell lenni, ha a vezetés és a többi leckét. Potenciálisan veszélyes tevékenységek, amelyek megkövetelik a magas koncentráció és a pszichomotoros sebességet reakciókat.
kiadás Form
Hosszantartó hatású tabletták 75 mg.
25 tabletta buborékfóliában PVC-alumínium fólia. Egy vagy két hólyagok együtt használati utasítást helyezünk egy kartondobozban.
tárolási körülmények
Tárolja száraz, sötét helyen hőmérsékleten 15-25 ° C-on
szavatossági idő
5 év.
Ne használjon fel a nyomtatott lejárati idő a csomagot.
Nyaralás az áruházaktól
Orvosi rendelvényre kaphatók.
gyártották:
"ICN Polfa Rzeszow SA", Lengyelország ul. Pshemyslova 2, 35-959, Rzeszow
Kérjük, értékelje a cikk, segít, hogy a webhely jobb