Pajzsmirigy hormonok a női test
A fő tiroid hormonok hatását,
A női test szinte nincs hatóság, amelynek munkája lenne független a pajzsmirigy hormonok. A fő élettani hatások által nyújtott ezek az anyagok, a következők:
· Ellenőrzési hő;
· Ellenőrzik a sebességet az oxigén a sejtek és annak szerepe az energia folyamatokat;
· Aktiválása a légzési központ nyúltvelő;
· Aktiválása összehúzódást és a szív ingerületvezetési rendszer
· Egy számának növekedése az adrenerg receptorok a szívizomban és harántcsíkolt (csontváz) izom, ami pozitív hatással van az izom-összehúzódás;
· Aktiválása a felosztása lipidek zsírszövet;
· Javítása immunitás számának növelésével az adrenerg receptorok limfociták;
· Aktiválása erythropoiesis (kialakulását a vörös vérsejtek) növelésével szintézisének eritropoietin;
· Stimulálása a bélmozgást, és ezért a székrekedés megelőzésében;
· Intenzifikálása folyamatok célzó a fehérje szintézisét a szervezetben;
· Stimulálása ovuláció és fenntartása normális működését a sárgatest a második menstruációs fázis.
Az orvosi gyakorlatban olyan helyzetek is lehetségesek, amelyekben a szint a pajzsmirigy hormon a normálérték alatt van (hipotireózis) vagy magasabb (hyperthyreosis). Az első esetben, a nők megzavarta a normális testi és szellemi fejlődését, valamint megjelennek anovulációs ciklusok és a kapcsolódó meddőség. A második esetben, is zavart menstruációs funkció, a beágyazódás folyamatához a petesejt, és a megnövekedett kockázata a vetélés és patológiás komplikációk a terhesség alatt.
A metabolizmus a pajzsmirigy hormonok a női szervezetben
A szintézis a pajzsmirigy hormonok szükséges jód jelenlétében ionok. Legutóbbi szívódik fel a gyomor-bélrendszer, és írja be a véráramba. Pajzsmirigy follikuláris sejtek elfog a jód és az intézkedés alapján a peroxidáz enzim alakul monoiodotyrosine és dijód továbbiakban. Amikor két molekula utóbbit kialakítjuk tiroxin molekula. Abban az esetben, vegyületek monoiodotyrosine és diyotirozina (3 jód ionok) képződött trijódtironin. Ez a hormon egy nagyobb biológiai aktivitással rendelkezik, mint a tiroxin. Azonban, a vér egy vagy több endokrin anyag transzport fehérjékhez kötődik, azonban nincs aktivitás. A fő kötőanyagok:
· A tiroxin-kötő globulin;
· Prealbumin tiroxin;
Így az aktív szintje tiroxin és trijód-tironin függ nemcsak a szekréciós tevékenysége a pajzsmirigy, hanem a kötési kapacitását szérum. Ezért, hogy meghatározza a vezető szerepet a fejlődő hypothyreosis vagy hyperthyreosis fontos meghatározni ilyen kritériumok, például az index értéke a kötődés a pajzsmirigy hormonok. Ez a mutató lehetővé teszi, hogy válasszon a legésszerűbb módon kezelni egy adott beteget, mert nem mindig látható gyógyszerek stimuláló vagy blokkolása a pajzsmirigy működését. Néha szükség lehet útján korrekciós endokrin betegségek, amelyek befolyásolják a globulin.
Szintézise tiroxin és trijód-tironin szabályozza egy negatív visszacsatolási mechanizmus. A fő szabályozója a hipotalamusz, amely titokban tireoliberiny. Ezek befolyásolják az agyalapi mirigy termel tirotropin. Azonban, a hatás korlátozott tireoliberinov nemcsak, hogy - ők is befolyásolják a szintézisét prolaktin stimulálására azt. Ez egy újabb ok, amiért a pajzsmirigy problémák gyakran jár a reproduktív és a menstruációs zavarok nőknél.
A kapcsolat a nemi hormonok és a pajzsmirigy működését
Ami a hatása a nemi hormonok a funkcionális aktivitás a pajzsmirigy a tudósok között a mai napig ellentmondásos. Azonban a legtöbb közülük úgy vélik, hogy az ösztradiol, valamint az ösztron és az ösztriol vannak hatásosan serkentik a pajzsmirigy. A kísérletek kimutatták, hogy a műtéti eltávolítása a petefészkek kíséri jelentős csökkenése a koncentráció tiroxin. Azonban, a találkozó az ösztrogén helyettesítő terápia normalizálja a pajzsmirigy hormon szintjét. Másfelől, a progeszteron - egy másik női nemi hormon, egy gyakorolt nyomást a pajzsmirigy.
Más tudósok úgy vélik, hogy a nemi hormonok a női szervezetben befolyásolja a pajzsmirigy nem közvetlenül. A kutatók arra a következtetésre jutott, hogy az ösztrogén növeli az érzékenységet az érintett hypothalamus sejtek termelnek liberiny, a pajzsmirigy-stimuláló hormon. A kezelés lokalizált emlő fibroadenomatosis nők a legnagyobb gyakorlati haszna van a hatása a pajzsmirigy hormonok a női reproduktív rendszer. Ez tükröződik a változások a menstruációs ciklus, a lehetőséget a meddőség és a vetélés. Így még 1882-ben, Freund ismertetett petefészek betegségek alakulnak ki a háttérben a hyperthyreosis. Egy Hertozh 1899 kiderült hogy szoros kapcsolat van a reproduktív rendellenességek és hypothyreosis.
Pajzsmirigy és a terhesség
Terhesség és pajzsmirigy nagyon szoros hatással van egymásra. A különböző eltérések egyik vagy másik irányba fejlődési zavar.
A normális fejlődését a magzat, különösen a korai szakaszban, elképzelhetetlen anélkül, hogy a pajzsmirigy hormonok. Jogsértések kialakulhat mind magas, és alacsonyabb szinten. Miután vége a terhesség alakulhat komplikációk az anya - a szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás. Ezért fontos, hogy végezzen időben diagnosztizált bizonyos betegségek, és elvégzik a kezelést. De ez fontos tudni, hogy a funkciók a pajzsmirigy állapotát, a korszak jellemző a terhesség.
A rendes gesztációs vemhesség 8-14 hétig, egy jelentős és gyors növekedése a koncentrációja a humán chorion gonadotropin eredményez megnövekedett tiroxin és egy hozzá tartozó thyroid stimuláló hormon. Körülbelül 18% -a terhes nők tiroid hormon csökkentheti alábbi szabályozási értékeket, de ez az állapot nem tekinthető jele patológia, ha a szintje ez a hormon nem kevesebb, mint 0,1 mIU / L. Ha a szervezet megbirkózik ezzel a helyzettel, a második és a harmadik trimeszterben TSH visszatér a normál értékre.
Hormonális állapotát a terhesség első trimeszterében le terhességi átmeneti hyperthyreosis. Ezért szintjének meghatározása teljes tiroxin és a trijód-tironin diagnosztikai célokra terhes nőknél nem informatív. A koncentráció növelése a hormonok a vérben a megnövekedett koncentrációjú tiroxin-kötő globulin. Körülbelül 16-20 hét, ez megduplázódik. Ezek a változások miatt az ösztrogén telítettségét a test egy terhes nő. Az ösztrogének stimulálják kötő globulin szintézisét a májban.
hormon terápia
Azokban az esetekben, ahol a nő szenved hypo- vagy hyperthyreosis és megkapja a megfelelő hormonkezelés, a terhesség alatt szükséges szintjének meghatározása szabad, nem pedig a teljes tiroxin. Meg kell korrigálni a kezelés és értékeli annak megfelelőségét. A tiroxin egy gyors iramú, ellentétben hormon tirotropin. A dinamika annak koncentrációja befolyásolja gyógyszert gyógyszerek használják a nők - tireostatiki vagy levotiroxin (attól függően, hogy a rendelkezésre álló hormonális rendellenességek). A szint a pajzsmirigy-stimuláló hormon terápia esetén korrekció változások nagyon lassan.
Fennáll a hypothyreosis terhesség olyan magas, hogy szükség van, hogy végezzen szűrés a terhesség korai szakaszában a nők számára. Ez magában foglalja a meghatározása szabad tiroxin és a TSH. Ennek alapján az ezen hormonok lehet állítani a diagnózist primer hypothyreosis. Klinikailag még nem nyilvánul meg, hogy ez az állapot növeli a magzati rendellenességek. Ugyanarról a pontról endémiás területen hypothyreosis, a terhes nők azt tanácsolják, hogy speciális vitaminokat, dúsított jódot. Ez nem csak megakadályozza a teratogén hatást hypothyreosis, hanem hozzájárulnak a normális fejlődését az intelligencia, a gyermek a jövőben.
thyreotoxikus válság
Thyreotoxikus krízis - veszélyeztető szövődménye hyperthyreosis, amely fejleszti a diffúz toxikus golyva. Amikor megkapja a vérbe nagy mennyiségű pajzsmirigy hormonok, így ez a patológia megköveteli a pontos korrekció, mivel veszélyt jelenthetnek a beteg életét. Etiologia thyreotoxikus válság: a fő oka ez a szövődmény - nincs kezelés vagy helytelen kezelés thyreotoxikus golyva, és teljes vagy részleges eltávolítása a pajzsmirigy. Etiológiai tényező, amely meghatározza thyreotoxikus krízis, is jóddal kezeljük anélkül kijavítása hormon szintjét. Tehát, a műtét előtt, vagy radioaktív jód bevitel eléréséhez szükséges euthyreoid állapotban egy betegben, a koncentráció a pajzsmirigyhormon a normál tartományon belül. Ezt használja tireosztatikus anyagokkal, amelyek blokkolják a váladék a pajzsmirigy hormonok. Érdemes megjegyezni, hogy vannak más tényezők, amelyek szintén kiválthatják thyreotoxikus válság:
- stressz
- intenzív fizikai aktivitás;
- műtét;
- különböző fertőző betegségek;
- súlyosbodása krónikus betegségek, mint például bizonyos típusú tőgygyulladás;
- terhesség és a szülés.
Clinic thyreotoxikus válság
Az elején ez a szövődmény a beteg izgatott és agresszív. Később, éppen ellenkezőleg, azt inaktívvá válik, és letargikus, ő panaszkodik a kifejezett általános gyengeség és intenzív fejfájás. Tüneti thyreotoxikus kóma lesz görcsös szívdobogás, pulzusszám, vérnyomás-emelkedés, gyors és felületes légzés, erős izzadás és láz, valamint bőrpír a bőr. Ezen kívül van hányás, hasi fájdalom, hasmenés, sárgaság. Súlyosabb esetben a beteg elveszti az eszméletét, kóma alakulhat ki.
Diagnózis thyreotoxikus válság
Thyreotoxikus válság kezelés végrehajtására csak a kórházban. Fontos, hogy a kezelést elkezdeni a lehető leghamarabb, mert a mortalitás kockázatának növekedésével a befejezése késleltetett orvosi ellátást. A terápia alapja a vételi tireosztatikus gátló a váladék a hormonok a pajzsmirigy által, valamint a béta-blokkolók. Ezek csökkentik a szívfrekvenciát és lehet használni, hogy javítsa szívritmuszavarok. Ha mellékvese-elégtelenség alakul ki, ez látható glükokortikoidokat kapó. Hogy megszüntesse intoxikáció végzett infúzió elektrolitok, magas vérnyomás gyógyszert felíró, amely normalizálja a vérnyomást és az arány a prolaktin nőknél. Ha túlzott gerjesztése a beteg számára ajánlott nyugtatókat. Ahhoz, hogy csökkenti a test hőmérsékletét, meg kell, hogy lázcsillapítók és magatartási hűtési eljárást. Ilyen betegségben szenvedő betegeknek is ajánlott Neurotrop vitaminok. Érdemes megjegyezni, hogy a válság thyreotoxikus kedvező prognózist a megfelelő terápia, a nem megfelelő kezelés e patológia végződik halálosan.
