hypospadias kezelés Izraelben
Az okok a betegség
Statisztikák azt állítja, hogy a háromszáz fiú született, csak egy - is született ezzel patológia mint hypospadias. Ugyanakkor azt feltételezzük, hogy az ilyen esetek az elmúlt években, amikor a gyerekek születnek hypospadias, gyakoribb. Az orvosok megfigyelték, hogy a leggyakrabban rendellenes húgycső nyílás lehet található, közvetlenül a feje a pénisz, vagy a mellett, hogy a. A legsúlyosabb formája a betegség, mint a forma hypospadias azok, ahol a betegség kíséri más rendellenességek a szerkezet a húgyúti és a reproduktív szervek. Például gyakran a fejlesztés hypospadias előfordulhat, és a görbület a pénisz (ún Peyronie-betegség), ez viszont megnehezíti a pubertás után közösülés.
Továbbá jelenléte miatt egy ilyen betegség a férfiaknál is megjelenhet bizonyos problémák és koncepció, mert a legsúlyosabb formája hypospadias férfi vetőmag egyszerűen nem éri el a célját. Az igazi nehézséget természetesen előfordulhatnak olyan betegekben és banális vizelés. És ha a beteg a bizonyos műtét.
Azt kell mondani, hogy a legsúlyosabb és a legélesebben kifejezett formája hypospadias (ez nagyon ritka és rendkívül komplex patológia) maga az ember pénisze is olyan kicsi, olyan vékony, sőt priraschon meglévő herezacskó, hogy a beteg tapasztalhat némi nehézséget okoz egy egyszerű differenciálódása gipospadichnogo pénisz. Például, lehet, hogy összekeverni hipertrófiás csikló. Valójában az ilyen esetekben is lehetséges, hogy bizonyos szülészek hibákat, amelyek felelősek a meghatározása a hűség, az úgynevezett a szakirodalomban útlevél nemre specifikus újszülöttre.
Csak vegye figyelembe, hogy hypospadias, mint olyan, önmagában, általában nem egy állam hermafroditizmus. És, mégis, hypospadias a fiúk hasonlíthatnak néhány interszex állapot vagy akár kombinálhatók azokkal a (például együtt a formáció gipospadichnogo pénisz társított kereszt-szeres herezacskó is jól megfigyelhető, és a jelenléte egy vak hüvely iinyh anomáliák).
A pontos oka nem ismert. A lehetséges okok közé:
- megsértése magzati fejlődés 7-15 hét, ami előfordul miatt különböző tényezők: kitettség kedvezőtlen környezeti tényezők: a dohányzás, az alkohol, egyes gyógyszerek, táplálkozási hiányosságok (hiány fehérjék, vitaminok); hirtelen hormonális ingadozások az anya a terhesség alatt, ami gyakran előfordul a stressz miatt, és ideges túlterhelés, a munka hiánya miatt és pihenés; többes terhesség; gyakori anya terhesség magzati méhen belüli fertőzés;
- örökletes okok (genetikai rendellenességek).
A vizsgálatok szerint, a leggyakoribb képződését hypospadias megfigyelt gyermekek által elképzelt IVF, mint például a terhesség gyakran fordul elő komplikációk. Gyakran hypospadias egy komponense kromoszomális rendellenességek (Edwards szindróma, patau-szindróma, "cat Cry"). Család története hypospadias előfordul 10-20% -ában.
A tünetek és a betegség lefolyása
Mivel a mértéke a húgycső hypoplasia megkülönböztetni következő hypospadias:
- capitatum - külső megnyitása a húgycső alapján megnyitott a makk;
- a korona - egy külső nyílás a húgycső megnyílik a koronális sulcus;
- szár - külső nyílás a húgycső megnyitja a törzsön a pénisz;
- herezacskó - külső nyílásán a húgycső nyílik a herezacskó;
- lépésbetét - hallójárat torkollik a gát;
- hypospadias nélkül hypospadias (hypospadiasis típusának megfelelően az akkord), amelyben van egy deformáció a corpora cavernosa a pénisz a megfelelő helyen hallójárat.
Capitatum és a korona alakja utal az elülső hypospadiasis; szár - az átlagos; herezacskó és gáti - a hátsó. Különböző hypospadias kombinálni lehet a görbület a pénisz (ventrális, laterális, dorzális, rotációs) és az obstruktív ürítés típus.
Jellemzően, a tünetek rejlő különböző formái hypospadias drámai módon változik.
- Capitatum hypospadias fordul elő 75% -ában, és a legegyszerűbb és leggyakoribb formája fordítva. Kívül a húgycső nyílás található alsó, általában szűkült (meatostenoz), ami megnehezíti vizelés. Lehet, hogy egy görbület a pénisz, növekszik a szexuális aktivitástól.
- Koronális hypospadias kíséri megsértése vizelés és kifejezett görbületét a pénisz. A vizelet szabadul vékony sugárban, az erőfeszítés; gyermek folyamatosan nedvesíti feltápászkodott, arra kényszerítve őt, vizelés közben emelje fel a pénisz.
- Stem hypospadias alakja lehet több kiviteli alakoknál, mint a nyílás lehet különböző szintjein található hátsó felülete a pénisz. Vizelés férfi minta (álló) nagyon nehéz: a gyermekek vizelési ülve vagy húzza a pénisz gyomra felé. Jelentősen ejtik a hímvessző, fájdalmas erekció jegyezni. Szexuális élet ebben a formában a hypospadiasis lehetséges, azonban, ha a külső nyílás a húgycső közelebb van a bázis a pénisz, majd ejakuláció során sperma belép a hüvelybe.
- Herezacskó hypospadias a legsúlyosabb megnyilvánulása a betegség. Hallójárat nyílik a herezacskó való felosztását, 2 részből áll. A pénisz elmaradott és élesen görbülő hasonlít hipertrófiás csikló; herezacskó hasonló megjelenésű a nagyajkak. A születés, a fiúk ebben a formában a hypospadias tévedhet lányok mellékvese szindróma. Vizelés herezacskó hypospadias csak akkor lehet elvégezni, miközben ül; miatt fejletlensége a hímvessző és a szexuális élet lehetetlenné válik. herezacskó vizelet okoz irritációt a bőrpír és a gyulladás.
- Perineális hypospadias meatus jellemzi elrendezés mögött a herezacskó. A betegek által meghatározott egy kis pénisz, a felosztása a herezacskó, ami gyakran nehéz meghatározni a gyermek neme kiegészítők. A gát és a herezacskó hypospadias gyakrabban, mint mások, kombinálva cryptorchidism, lágyéksérv, hydrocele.
- Amikor az akkord típus hypospadias egy rövid elmaradott húgycső világít görbületét a pénisz lefelé. Meatus közben megfelelő helyzetben. Az erekció során pénisz ívelt formájú íj kíséretében fájdalmas, nehéz vagy lehetetlen a közösülés.
- Nők hypospadias jellemezve ectopia vaginális behatolás helyét, és mellékelni kell egy visszatérő húgyúti fertőzések (cystitis és urethritis), vulvitis és vulvovaginitisz, gyakran - jelek hermafroditizmus és pszeudohermafro.
A gyerekek az első életévben, mint általában, nem különböznek társaiktól, és úgy tűnik, teljesen egészséges. Alapvetően mutatnak a szorongás, a szülők és közeli hozzátartozóira. A legtöbb gyermek a hypospadias, nincs panasz. A szülők azt mondják a görbület a pénisz és a szokatlan fiút vizelés. Felnőtt betegek panaszkodnak szokatlan helyszín külső hallójárat és a pénisz görbület legfeljebb a teljes hiánya szabad szár része. A szűkület a külső nyílás a húgycső, a betegek jegyezni vékony sugárban vizelet, vizelési nehézségeket.
A klinikai képet hypospadiasis rendkívül változó, attól függően, hogy az alakját, a súlyossága vizelés rendellenességek, kora és egyedi jellemzői a beteg. Amikor hypospadias distopirovannyh vizelés keresztül a külső nyíláson a húgycső, hogy elsősorban meghatározza a klinikai megnyilvánulása a betegség.
Vizelési nehézség betegeknél hypospadiasissal vezethet a fejlesztési cystitis és pyelonephritis.
A betegség diagnózisa
Általános szabály, mint az hypospadias capitatum, a korona, valamint az alak a szár, elvileg nem mutatják a legkisebb nehézséget a saját diagnózis, ami szó szerint az első vizsgálat alkalmával a gyermek. Azonban mindkét esetben annak érdekében, hogy tisztázza a valós állapot és a fokát szűkület a húgycső vett erőt urofluometriyu - tanulmány, amelyekre az reálárfolyamon vizelés.
Ebben az esetben, ha a sebesség paraméterek (normának) kissé csökkent, a további és részletes diagnózis, és a kutatás az egész húgyúti egy ilyen fiú.
A legnehezebb diagnosztizálni feltételezett herezacskó és gáti hypospadias. Ez különösen nehéz, ha a baba pénisz túl elmaradott, valamint azokban az esetekben, ahol nincs herék a herezacskóban. Sajnos egy ilyen fiú, szülészek lehet összetéveszteni a kislány kibővített csikló, és ebben az esetben, feltéve, hogy a kötelező tanulmány meghatározza a pontos nemét a kariotípus. Valószínűleg ez a helyzet is kell ultrahang nemi szervek (a fiú vagy a lány), a vese ultrahang ultrahang a húgyhólyag.
Azokban az esetekben, amikor kétségei maradnak, miután a vizsgálatok, végzett MRI (mágneses rezonancia képalkotás), amely lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza a helyzetét a húgycső, herék, valamint a pénisz.
a betegség kezelésében
Kóros körülmények okozta hypospadias általában, hogy a gyermek sok kellemetlenséget, és természetesen, köztük ez lehet a depresszió és az extrém erkölcsi kellemetlenséget. Tulajdonképpen ezért, a hypospadiasissal hiba helyesbítésre van szükség, amennyire csak lehetséges, a korábbi szakaszaiban.
Kezelése hypospadias nehéz feladat urológiai és plasztikai sebészet, folytatva a cél helyreállítása funkcionális használhatóságát a pénisz és felszámolására kozmetikai hibák
A jelenleg alkalmazott nagyszámú egylépéses sebészeti beavatkozások és a szakaszos hypospadias Javítás.
Amikor meatus kisebb dystonia meatostenozom korlátozhatja végrehajtás meatotomy; más esetekben bebizonyosodik tartja a húgycső műanyagok felhasználásával a helyi lapok és a szabad oltványok. A fő szakaszában a művelet vannak hypospadias korrekciója pénisz görbülete, újra a hiányzó húgycső (urethroplasty) és általában elhelyezett külső hallójárat (meatoplastika). Ha cryptorchidism egyidejűleg végezzük leszorítására here a herezacskóba. Operáció után vizelet eltérítés végzi katéterezése A húgyhólyag cystostomia vagy overlay 7-14 napig. Ha szükséges, miután eltávolította a húgycső katéter tartják tapintás.
A legsúlyosabb formája a betegség eltávolítását igénylik meglévő hibák herezacskó, és néha ez is a folyamat zajlik párhuzamosan futó függetlenül lekeverned nem leereszkedett herék közvetlenül a herezacskó.
Az optimális életkor a műtét az életkor 6-15 hónap: úgy kell tekinteni, hogy az a legjobb, hogy a művelet végrehajtásához a 6 hónapos kor, és ha szükséges, újra művelet elvégezhető után a teljes sebgyógyulást 6 hónap után, azaz évesen 1 év. A művelet előtt be kell fejezni a gyermek belép az iskola, azaz 6-7 év. Beteg feletti életkor 10-13 év, jelentősen befolyásolja az eredményeket hypospadias javítás.
Hypospadiasis korrekció hajtható végre, hogy a fiúk a beteg saját sejtjeit nőtt a laboratóriumban. Ez a technológia lehetővé teszi, hogy végre sebészi korrekciója patológia gyermekek a legsúlyosabb formája a genitális hiba használata nélkül bőrt viselő hajhagymákat.
Ajánlataim
Hírek izraeli orvostudomány
Izraeli orvosok kiderült ebben az állapotban a férfi test, ha elegendő mennyiségű androgének, nincs azonosító. Ennek eredményeként, a férfiak diagnosztizáltak meddőség.
Petefészekrák és emlőrák nagyon veszélyes minden nő számára. Ma azonban számos módja van, hogyan kell diagnosztizálni a betegséget időben és megakadályozza annak előfordulását. Izraeli orvosok és az Egyesült Államokban töltött sok kutatást a petefészekrák kialakulásának az esélyét betegség.
Alapján a gyermekek kórházba az izraeli Dana DUEK (Tel Aviv) létrehozott egy új rehabilitációs központ, a döntő sokoldalú feladatokat az iparban a gyermek- és serdülőkori ortopédiai.
Eddig az egész a lába meghosszabbítása eljárások közé tartozik a használata a Ilizarov berendezés, amely rögzíti a végtagot ki. És csak a közelmúltban, az izraeli Ortopédiai töltött 5 műveleteket egy új módon, anélkül, hogy a készülék használata.
A különböző monitorok és érzékelők gyakran használják a gyógyászatban. Mostanáig a beállítás elérhető volt a felnőtteknél. Segítettek helyesen azonosítani a természet a betegségek járó rendellenességek a szív, valamint figyelemmel kíséri a gyógyulási folyamatot.
Modern urológia Izrael lehetővé teszi, hogy a betegség kezelésére, minimális káros hatásairól. Itt van, hogy használjuk a legfejlettebb technológiákat, hogy folyamatosan változnak egymást. Minden hónapban új technikák és kezelési eljárások, valamint a különleges eszközök robot rendszerek.
Izraeli orvostudomány világszerte ismert annak szintjét. Kutatás az ország területén végzett tevékenységek az orvostudomány - feltűnő. HÍREK tudósok felfedezése volt prosztatarák a férfiak - ez nem egy halálos ítélettel.
A közeljövőben, több rekeszből Schneider Gyermekgyógyászati Központ egy új tagja van. Az a tény, hogy az izraeli klinikán tervezi, hogy kiterjeszti: amint nyit új neyroimmunologichesky központ.
Az utóbbi időben az Egyesült Királyságban végezték egy részletes tanulmány a prosztatarák kezelésére szolgáló, az első szakaszban. Ő eredmények azt mutatták, hogy a terápiás intézkedések nem érintik a beteg halálozás.
Mi hipoglikémia gyerekek? Abban a hipoglikémia kockázatát. Hogyan állapítható meg, a csökkenés a vércukorszintet. Lehetséges formái megsértése, attól függően, hogy az ok és a gyermek korától: átmeneti, terhességi, perinatális, kitartó kóros.
Prosztatarák - a leggyakoribb formája a rák betegség a férfiak. Orvosi statisztikák azt mutatják, hogy minden hetedik ember a világon évente ebben a betegségben szenved.
Rekonstrukciója a fülkagyló (fül visszatérő) egyetlen művelettel tette lehetővé a telepítés a protézis. Ezt az eljárást végzik a világon először az egyik, és egy izraeli kórházba. Anyaga új mesterséges fülkagyló szolgált az orvosi polietilén.
A vágy, hogy egy baba pár - természetes, de egy ilyen „luxus” természetesen nem engedheti meg magának az egyiket. Ma minden ötödik pár szembesül azzal a problémával, meddőség. A legtöbb esetben az egyetlen módja számukra IVF (in vitro fertilizáció).
Minden szülő a gyermek egészségére - a legfontosabb dolog az életben. Ebben a tekintetben a döntő tényező nem a költségek azon eljárások / kezelések / műveletek, és az orvos hatáskörébe tartozik. A szülőknek meg kell választani csak magasan képzett szakemberek nagy tapasztalattal, kiváló szakmai színvonal - az orvosok, akik használják a gyakorlatban a legújabb kezelési módszereket.