Siringomielitichesky szindróma
Siringomielitichesky szindróma. A klinika, diagnózis syringomyelia
hátsó szarvában szindróma (tünetegyüttes siringomielitichesky) formájában jelenik meg a szegmentális érzékszervi rendellenességek dermatoma megfelelő fertőzött szegmensek. érzékenység rendellenességeket disszociált jellegű, azaz a. e. szenvedtek csak felszínes érzékenységét. Gyakran vannak olyan ún zadnerogovye fájdalom - sajgó, tele, húzza - a megfelelő dermatoma. Nem gyöki fájdalmak és reaktív.
Fent érzékenység rendellenességeket gyakran kísérhetik a szindróma elváltozások oldalirányú Horn: csökkentett turgor és a bőr elvékonyodása, csökkenése a térfogata a szubkután szövetek, hyperkeratosis, hiper- vagy Anhidrosis, hypotrichosis, csökkentette a bőr hőmérséklete, zavarosság és törékeny körmök, chiromegaly ( „ujjak, mint a banán”) osteoarthropathia.
Szindróma zadnerogovyh érzékszervi rendellenességek a vezető, vagy akár meghatározott elszigetelten a következő betegségek:
1. Syringomyelia - lassan progrediáló betegség, amelynek alapja egy hiba az embrionális fejlődés az idegrendszer formájában gyors növekedés a gliasejtek a központi csatorna (gliomatózis), az üres terek kialakulása miatt gliomató vagy primer rendellenességek liquorodynamics (gidromieliya), részvétel patológiás folyamatot magok agyidegek (siringobulbomieliya ). Hozzárendelése egy űrlapot egy primer lézió a posterior szarvak (Forma Morvan) és perednerogovuyu formában, ahol a klinikai kép uralja poliomielitichesky szindróma.
A kritériumokat a klinikai diagnózisát syringomyelia.
- disszociált rendellenességek fájdalom és hőmérséklet-érzékenységgel, elsősorban a formájában a „kabát”, vagy „polukurtki”; azzal jellemezve, az úgynevezett fájdalommentes égések;
- fájdalmas érzéstelenítés (anestesia dolorosa) - zadnerogovye kínzó fájdalom a megfelelő dermatome hiányában fájdalom érzékenység;
- perifériás paresis preferenciálisan lokalizálódik a proximális végtagokon a perednerogovoy formában;
- vegetatív-trofikus zavarok (oldalirányú kürt szindróma), amely gyakran látható, vagy akár uralják korai szakaszában a betegség;
- csontváz alakváltozás: megállítani Friedreich-ataxia, és további bordák (vagy) csigolyák (általánosan VI ágyéki, nyaki kevesebb VIII) gótikus szájpad, deformációk a koponya és a mellkas hasítási ívek csigolyák (spina bifida);
- kombinációja a csontváz deformitások más megnyilvánulásait dizraficheskogo állapota: további mellbimbók, egyenetlen és hibás elhelyezése fogak, ágybavizelés, stb.;
- lehetséges kapcsolatot a familiáris betegség.
2. hemorrhachis - vérzés a gerincvelői szürkeállomány, ami előfordulhat, ha a gerincvelő érrendszeri vagy traumás patológia. Izlivshayasya vért tipikusan kinyúlik a központi csatorna a keresztirányban egy rövid távolságon, elpusztítja az elülső és hátulsó commissurák kompressziós (akár törés) az elülső és a hátsó szarv a gerincvelő. A klinikai kép jellemzi disszociált rendellenességek érzékenységi és perifériás paresis az izmok területén az érintett szegmensek.
Ha masszív vérzés a kóros folyamat a fehérállomány a gerincvelő megnyilvánuló mérsékelt vezetési zavarok - spasztikus bénulás, rendellenességek kismedencei szervek.
3. megsértése a gerincvelő forgalomban. Disszociált rendellenességei érzékenység, a szelvény típusát megfigyelt rossz vérkeringés a másodlagos ágak a központi artériák - a szindróma tsentromedullyarnoy csökkenhet. Ebben az esetben, a fent leírt érzékenységi betegség kombinált enyhe perifériás paresis az izmok által beidegzett adatszegmens.
4. intramedulláris volumetrikus patologigeskie folyamatok - (glióma, ependymomas) és arteriovenosus rendellenességek.