gerinc-artériába szindróma okai és kezelése
A statisztikák szerint, akár 70-80% -a idős emberek gyakran tapasztalnak, szédülés, fejfájás, hányinger, gyengeség, blackout, ájulás, kígyózik.
Okai között a kellemetlen körülmények lehetnek a gerinc-artériába szindróma. És bár ez ritkán vezet stroke, mint a nyaki artériák, hanem az összes fajta agyi ischaemia ez a betegség leginkább rontja az idős emberek életének. Arról, hogy milyen ez kimutatni és kezelni, azt mondja, neurológus Nyikolaj Noskov.- Mi ez a betegség - az artéria vertebralis szindróma?
- gerinc artériás szindróma (SPA) egy nagy csoportja által okozott tünetek romlását véráramlást a bal, a jobb vagy mindkét vertebrális artériák. Emlékszem, hogy kezdik a kulcscsont alatti artéria, és emelkedik az agy a csontban csatorna által alkotott folyamatok a nyaki csigolyák. Az üregben a koponya, mind a csigolya-artériákat fuzionálnak alkotnak nagy basilaris artériát. Csigolyatörés és basilaris vannak vertebrobasilaris medence vérellátásának az agyba. Ezért a takarmány a vér a szár, kisagy, agyidegek és belső fül, és általában biztosít körülbelül 30% a véráramlás a központi idegrendszerben. A fennmaradó 70% a véráramlás biztosítja a nyaki artériák.
- Mi az oka ennek a betegségnek?
- Az okok a vereség Az artériák vannak osztva nevertebrogennye és csigolya. Nevertebrogennye vereség, amely nem csatlakozik a gerinc, által okozott ateroszklerotikus plakk és más érrendszeri betegségek, mint például arteritis. De ezek az okok több ritka, ellentétben a nagyon gyakori rendellenességei során, és a mérete az artériák - veleszületett vagy felmerülő trauma (pl generikus).
A leggyakoribb között anomáliák - hypoplasia vagy területek szűkülése és törés. Az ilyen hibák több mint fele az emberek nem sokáig, így a tünetek. Kedvezőtlen háttér fejlesztése a fürdő eredményeként jön létre a csatlakozás más okból véráramlás nehézségek - azonos atheroscleroticus plakkok. A gyakori és csigolya, által okozott betegségek a gerinc, artériák szűkülete és túlzásokat.
Kezdetben nehézségek Az artériák véráramlás akkor is előfordulhat, a gyermekek miatt ostorcsapás sérülések. Azonban a legkifejezettebb változás felnőttekben fordul elő, különösen az idősek, fejlődésének köszönhetően az osteoarthritis és elterjedése osteophytes a nyaki gerinc.
- Ahogy az artéria vertebralis szindróma nyilvánul leggyakrabban?
- egy hármas a tünetek. Az első csoportba tartoznak a látászavarok. Ez homályos látás, az egyértelműség hiánya látás tárgyak, a megjelenése „repül”, „fények”, „csillag”, sötét foltok, a látómező elvesztéséhez. A második csoport magában foglalja a tünetek paroxizmális vagy tartós képtelenek fenntartani egy egyenes testtartás.
A betegek aggódnak az instabilitás és megdöbbentő járás közben. De a hirtelen zuhanást ájulás vagy mozdulatlanság nélkül eszméletvesztés után felmerülő éles fordulat, és dönthető a fej, de nem szólt semmit a durva áramlási hibák. Ebben az esetben meg kell, hogy azonnal elkezdjük a felmérést, mint magas a stroke kockázatát. A harmadik csoportba tartoznak a támadások vertigo tarthat néhány perctől néhány óráig. Gyakran kíséri az ilyen támadások - hányinger, hányás, a vérnyomás emelkedik.
A legtöbb beteg SPA agyi tünetek összehangolása és az is, hogy okozta nyaki osteochondrosis: a nyaki fájdalom a nyak, a váll vagy a kar, gyengeség az izmokban a karok, a nehézség mozgását a fejét, és összeroppant a nyak, főleg, amikor fordult a különböző irányok és döntse a fejét. Gyakran előfordul, hogy van egy zsémbes fájdalom a bal oldalon a mellkas, amely a bal kezébe. Meghibásodása esetén a bőr érzékenységét és az izmok a nyak, arc, kéz. A fájdalom a nyak adható a kezébe, és a jövedelem a vállát, hogy a csukló zsibbadás az ujjak.
- Ha a beteg a szindróma Az artériák kell mentőt hívni?
- Minden esetben, amikor a szokásos betegség hirtelen fokozza, és csatlakozzon az újakat. Akkor lehetséges gyanúja stroke vertebrobasilaris medencében. Sorolja fel a legfélelmetesebb az ő jeleit. Úgy tűnik, szédült fegyelmezetlen hányinger, hányás és csökkent egyensúly a szervezetben. By bizonytalan járás csatlakozik kezet kényelmetlen mozgását. Egyre fuzzy, nehéz kiejtése hangok, tárgyak dvoyatsya, látásélesség csökken.
- Hogyan diagnosztizálnak spa?
- Először is, a kötelező ellenőrzést beteg neurológus. Érzékelni képes feszültség nyak tünetei, korlátozása mozgás a nyaki gerinc, érzékenység „pont a artéria vertebrális”, található a szubokcipi-táiis régió közötti keresztirányú folyamatok az első és a második nyakcsigolya.
Arany gyógyfürdő diagnózis szabvány öt felmérések. Először is, etorentgenografiya nyaki gerinc a frontális és oldalirányú nyúlványok. Fontos az is, hogy a kép több vetítés értékelésére vonatkozó atlanto-occipitalis közös (közös az első nyaki csigolya és a nyakszirti condylusok csont), amely segít azonosítani a magas kockázati tényező, mint egy erős tömörítés artéria vertebralis helyén a közös. Miután az X-ray végezzük mágneses rezonancia képalkotás (MRI) a nyaki gerinc, mint a legmegbízhatóbb módszer kimutatására porckorongsérv és osteophytes.
Kötelező Doppler vagy kétoldalas beolvasás, a fej és a nyak hajó. Ez egy speciális ultrahang vizsgálat, amely megváltoztatja a frekvenciát az ultrahang hullámok értékeli a csökkentés mértékét a vér áramlását, és azonosítani annak okait. Ügyeljen arra, hogy végre, és MRI az agy - ez segíthet megtalálni a lehető szerves elváltozások okozta daganatok, agyvérzés, sérülések. Nagyon rossz dolog az, hogy a mi közegészségügyi intézmények ezeket a módszereket, kivéve a röntgensugarak a nyaki gerinc, megközelíthetetlen. A többi vizsgálat lesz, hogy helyet magánklinikák kiadások ezen a napon 15-18 ezer rubel.
- Hogy van az artéria vertebralis szindróma?
- Műtéti kezelés SPA lehetővé teszi, hogy teljesen gyógyítani a beteget. De mint minden műveletet a nyak, a nyaki gerinc, és különösen a hajók halad a területen, etetés az agy, okozhat veszélyes szövődmények futás közben is a legtapasztaltabb orvosok újabban az ilyen beavatkozások voltak „egy lépést a kétségbeesés” betegeknél a legtöbb durva, életveszélyes szűkületben gerinc artériák.
De ma a helyzet gyorsan változik - egyre inkább használják az úgy nevezett endoszkópos gerincműtét, keresztül végzett bemetszést kisebb, mint 1-2 cm utakról „korrigált” eszközök használatával, amelyek behatolnak a sérülés helyén a vaszkuláris ágyban, anélkül, hogy egyetlen metszést a nyakon .. De az ilyen beavatkozás csak akkor lehetséges, szakfőosztályai gerinc, neurológia, vagy érműtét és el kell végezni csak egy nagyon képzett sebész, ami természetesen érdemes nagyon. Ahhoz, hogy egy ilyen művelet megtörtént ingyen, a beteg eléréséhez szükséges előkészítő úgynevezett kvóta nyújtása high-tech orvosi ellátás.
- Megmondaná, hogyan végezzen az ilyen műveletek?
- Abban az esetben, a kóros tekervényességének sebész működik két módon: vagy eltávolítja a felesleges artéria vertebralis, a artéria kitágul, vagy egy speciális technikával. Így van ez az artériák szűkülete miatt veleszületett hypoplasia vagy plakkok: az edény falához, vagy vágja ki az érintett területet, vagy az eljárás érbe juttatható ballon angioplasztika és stent beültetést. Egyszerűen fogalmazva, az érintett területen behelyezzük egy speciális „távtartó”, és a véráram helyreáll.
Eredmények sebészeti kezelés általában jó. Tünetei agyi vérellátási elégtelenség teljesen 80-90% -ánál. De a szövődmények kockázata a műveletek során, mint körülbelül 1%, és ez egy viszonylag magas szám. Amikor a szokásos sebészeti beavatkozások, mint például a vakbélgyulladás, vagy epehólyag-eltávolítás, ez a szám kisebb, mint 0,01%.
- Azt hiszem, hogy a sebészek hez gerinc műtét és hajók nem minden beteg SP A?
- Ezek szerint jár el a nemzetközi betegek kiválasztását. Ha figyelembe vesszük, hogy egy egészséges ember lumen csigolya artériák 3,6-3,8 mm, akkor például, szűkül eredményeképpen veleszületett hypoplasztikus kevesebb, mint 2 mm ez már tekinthető oka működését. De másfelől, jelzések műveletek az évek során, fokozatosan bővül.
A neurológus egyre több bizonyíték van, hogy nem megy át nyom nélkül, nem az úgynevezett tranzitornayaishemicheskaya támadás (vagy TIA), amely jellemző a betegek agyi Spa. Ez akkor fordul elő, amikor egy súlyos hiány vérellátás a központi idegrendszer megnyilvánul legfájdalmasabb tünetek - szédülés, hányinger, hányás, súlyos gyengeség, „ugrik” a vérnyomást. Ennek eredményeként, tranziens ischaemiás attack megölt egyes neuronok az agy kapilláris hálózat megsemmisül.
- És hogyan kell kezelni azokat a betegeket, akik a művelet nem látható?
- kezelésére spa termékek javítására használják véráram és az anyagcsere az agyban, amelyek neurotróf és neuroprotektív hatást. Ez például sok ismert piracetam, cerebrolysin aktovegin, Semax, glicin. Az egyik legerősebb gyógyszerek ellen szédülés betaserk, de azt, és más hasonló eszközöket nem lehet figyelembe sokáig, mert károsíthatja a vesztibuláris apparátus.
Ha vannak jelzések, az orvos írja elő antidepresszáns normalizálni hangulat és szorongásoldó, enyhíti a szorongást, félelmet, altatók vagy a fájdalomcsillapítók. Megjegyezzük, hogy a gyógyszeres kezelés, valamint egyéb kezelések csak enyhíteni az emberi állapot, de nem megszabadulni a betegség. Azonban, ha az orvos eredményeként több hónapos erőfeszítés felszabadítással választhatnak a különböző módszerek nem sebészi kezelés SPA hatásos erre adott beteg, ez a személy lehet évekig elfelejteni tranziens ischaemiás attack, és kisebb teljesítményű „robban” a betegséget.
- Sok szó esik az oxidatív stresszt, minden összefüggő betegségek romlása vérellátás az agy. Vajon komolyan Spa?
- Oxidatív stressz - az alapja a legtöbb emberi betegségek, mert fut a szervezetben kaszkád a kóros folyamatokat, ami súlyos károsodása a sejt anyagcseréjét. Oxidációnak (amely a fő eleme az oxidatív stressz) működik, mint egy specifikus patogén linket a szindróma Az artériák. Ebben az összefüggésben, hogy az antioxidánsok alkalmazása a betegek kezelésében SPA nyilvánvaló. Három fajta kábítószer úgynevezett anti-oxidánsok, antigipoksantami. Ezek olyan természetes anyagok, mint például E-vitamin, A, G, α-liponsav, szintetikus kábítószerek, köztük IONOL, pfenozan, hidroxi-piridin, a szelén és a szervetlen vegyületek és a szelén-szerves vegyület, végül a természetes stimulátorok az antioxidáns enzimek: szuperoxid-dizmutáz, cöruloplazmin és mások.
Antioxidánsok nagy mennyiségben tartalmaz aszalt szilvát, friss és gyümölcsfélék, valamint a frissen facsart gyümölcslevek tőlük, gyümölcslé, püré. Mert gazdag antioxidánsok közé gyümölcsök és bogyók homoktövis, áfonya, szőlő, áfonya, aronia, ribizli. Dió gazdag antioxidánsokban és néhány zöldség, különösen a babot.
- Azt mondta, hogy a leggyakoribb oka a SPA - jelentése osteochondrosis a nyaki gerinc.
- Igaz, és nem hagyhatja el ezt a betegséget nem kezelik. Ha neurológiai tünetek SPA adunk fájdalom a nyakban, vagyis beszélünk súlyosbodása degeneratív betegség lemez, azt javasoljuk, hogy a betegek viselnek gallér Schanz. Ez értékesített a gyógyszertárakban, de ez könnyen elkészíthető és nagyon. Gallér Schantz is támogatja az áll és az állkapocs, ezáltal csökkentve a terhelést a nyaki gerinc. meg kell viselni gallér legfeljebb 2-2,5 órát egy nap: az izmok nem csak pihenni, hanem a vonat. Kell aludni egy félkemény ágy, a matrac alá feküdt egy cég pajzs vagy széles lapok.
A párna legyen sík, alacsony, a nyak alatt kell mellékelni tasak meleg homok vagy speciálisan szabott görgős mélyedésbe. Ezzel megelőzhető a túlzott hajlítása vagy kiterjesztése a nyaki gerinc, ezért rontja a vér áramlását a csigolya artériák. Jó hő enyhíti a fájdalmat - melegítő, sálak, gallér kutya vagy gyapjú. Használhatja dörzsölés, kenőcsök és gélek zavaró jellegű, mint például a méhek és a kígyóméreg. Hatékony görgős masszírozó - kézzel, és lógott a hátán a székek. Ezek kényelmes, mert akkor használja őket ülve, például tévénézés.
- Mi a rehabilitáció segít a nyaki osteochondrosis kombinált spa?
- Bármilyen testmozgás - kötelező elemként a kezelés, de ezek végrehajtása nem lehet fájdalom. A fellángolása osteoarthritis fizioterápiás ellenjavallt. És figyelmeztette az erőteljes edzés nyakát. Az éles körkörös mozdulatokkal a fej, még egy nagy amplitúdójú, miután egy hosszú helyet az egyik helyzetben csak növeli a bizonytalanság a nyakcsigolya, és a jelenléte a csont kinövések (osteophytes) vezethet tömörítés a gerinc-artériába.
Azt javasoljuk, ezeket az egyszerű gyakorlatokat a tünetegyüttes csigolya artériába. fordult fejek jobbra és balra elfogultság előre és hátra, körkörös mozdulatokkal a fej, dönthető el, az oldalsó és külön - a lejtőkön, miközben ellenzéki kézzel. Több bólogat és vállat vonva - minden mozgás ismétlődik 5-10 alkalommal. A ciklus ismételhető a nap folyamán.