Magnézium-szulfát (magnézia), Medicine Review, magnézia ügynök zúzódások és sebek
A lenyelés van choleretic (reflexszerűen a nyálkahártya a duodenum-receptorok) és hashajtó hatása (mivel a gyenge felszívódás a gyógyszer a belekben létrehoz egy magas ozmotikus nyomás, van a víz felgyülemlését a bélben, a béltartalom hígítjuk, perisztaltika fokozódik). Ez egy ellenszere mérgezés nehézfém-sók. Kezdés hatás - a 0,5-3 óra időtartamú - 4-6 órán keresztül.
A parenterális beadás, hogy van egy vérnyomáscsökkentő, nyugtató és görcsoldó hatást, és vizelethajtó, arteriodilatirtee, antiaritmiás, értágító (egy artéria) hatása nagy dózisban - kurarepodobnoe (gátlóhatást gyakorol a neuromuszkuláris átvitel), tokolitikus, hipnotikus és narkotikus hatás, elnyomja a légzési központ. A magnézium fiziológiai blokkoló lassú kalciumcsatornák és képes leszorítani azt kötőhelyek. Szabályozza az anyagcserét, interneuronális átviteli és az izom-tőség, és megakadályozza a kalcium belépés átmenő preszinaptikus membránon, csökkentve a acetilkolin a perifériás idegrendszer és a központi idegrendszer. Ez relaxálja a simaizmokat, csökkenti a vérnyomást (előnyösen növeli), növeli a diurézist.
görcsoldó hatásmechanizmus csökkenésével jár a acetilkolin felszabadulását a neuromuszkuláris szinapszisokban, ezáltal elnyomja a magnézium-neuromuszkuláris átvitel közvetlen gátló hatást a központi idegrendszerre.
Ellenes hatását a magnézium által okozott csökkenése ingerelhetőség szívizomsejtek, csökkentése az ion egyensúlyt, stabilizálása sejtmembránok, nátrium aktuális megsértése, a lassú kalcium-áramot és a bemeneti egyoldalúan kálium áram. Kardioprotektív hatása annak köszönhető, hogy a terjeszkedés a koszorúerek, csökkentve a szisztémás vaszkuláris ellenállás és a vérlemezke-aggregációt.
Tokolitikus hatás gátlása által okozott miometriális kontraktilitás (csökkent felszívódás, és kötelező kalcium eloszlása a simaizom sejtek) hatása alatt a magnézium-ionok, növelik a vér áramlását, hogy a méh eredményeként a tágulási tartályok. A magnézium ellenszere mérgezés által nehézfémsók.
Szisztémás hatások fordulnak elő követően szinte azonnal az / és 1 óra után / m. Az időtartam a be / a bevezetőben - 30 perc, i / m - 3-4 órán át.
Lenyelés felszívódik nem több, mint 20% -a a dózis.
Css, ahol a fejlődő görcsoldó intézkedés - 2-3,5 mmol / L.
Ez áthatol a BBB-n, és a placentán, kiválasztódik az anyatejbe koncentrációban 2-szer koncentrációjának a plazmában. Kiválasztódik a vesék által, renális kiválasztás arányos a sebesség a plazmakoncentráció és a glomeruláris filtrációs ráta.
Egyedi, attól függően, jelzések és az adagolási forma. Célja lenyelése / m és / in (lassú) beadásra, a duodenális csőbe.
A parenterális beadáshoz a magnézium-szulfát és egyidejű használatát perifériásán ható izomlazító hatást amplifikáljuk perifériásán ható izomrelaxánsok.
A egyidejű fogyasztása tetraciklin antibiotikum hatását tetraciklinek csökkenhet csökkenése miatt a saját felszívódását a gyomor-bél traktusban.
Egy esetben légzési elégtelenség alkalmazása gentamicin olyan csecsemők magas magnézium koncentrációját a vérplazmában, a háttérben magnézium-szulfát terápia.
Míg a nifedipin használata kifejezhető izomgyengeség.
Csökkenti a hatékonyságát az orális antikoagulánsok (beleértve kumarinszármazékok vagy indándion származékok), szívglikozidok, fenotiazinok (különösen klórpromazin). Ez csökkenti a ciprofloxacin felszívódását etidronovoy sav csökkenti a hatását sztreptomicint és tobramicin.
Antidotumként túladagolt magnézium-szulfát használt kalcium-készítmények - Kálcium-glükonát Kalcium-klorid.
A gyógyászatilag kompatibilis (csapadék képződik) a készítmények Ca2 +, etanolban (nagy koncentrációban), karbonátok, hidrogén-karbonátok és foszfátok az alkálifémek, sói arzénsav, bárium, stroncium, klindamicin-foszfát, hidrokortizon-nátrium-szukcinát, polimixin-B-szulfát, prokain-hidroklorid, szalicilátok és tartarátok .
Terhesség és szoptatás
Amikor a terhesség magnézium-szulfát óvatosan alkalmazható, csak abban az esetben, ha a várható terápiás hatás nagyobb, mint a lehetséges magzati kockázatot.
Ha szükséges, a szoptatás alatti abba kell hagynia a szoptatást.
A korai tünetek hypermagnesemia: bradycardia, kettős látás, hirtelen rohanás a vért az arc, fejfájás, vérnyomáscsökkenés, hányinger, légszomj, elkent beszéd, hányás, gyengeség.
Jelek hypermagnesemia (sorrendben a növekvő szérum magnézium koncentráció): csökkentése a mély ínreflexek (2-3,5 mmol / L), a nyúlás és bővítése PQ intervallum QRS komplexum EKG (2,5-5 mmol / l), veszteséget a mély ínreflexek (4 -5 mmol / l) a depresszió a légzési központ (5-6,5 mmol / l), a kardiális vezetés (7,5 mmol / l), a szívmegállás (12,5 mmol / l); mellett - hyperhidrosis, szorongás, hangsúlyos nyugtatás, polyuria, méh erőtlenség.
Amennyiben a gyógyszer bevétele: hányinger, hányás, hasmenés, súlyosbodása gyulladásos gyomor- és bélrendszeri rendellenességek, elektrolit-egyensúly (fáradtság, gyengeség, zavartság, aritmia, görcsrohamok), flatulencia, hasi fájdalom, görcsös természetét, szomjúság, jelek hypermagnesemia jelenlétében veseelégtelenség (szédülés) .
Orális adagolás: székrekedés cholangitis, epehólyag-gyulladás, epehólyag-diszkinézia hipotóniás típusát (tyubazh), duodenális intubálás (az epehólyag epe részek), bél tisztító előtt diagnosztikai eljárások.
A parenterális adagolás: a magas vérnyomás (beleértve hipertenzív krízis jelenségek agyi ödéma), fenyegetett koraszülés, görcsök gestosis, hypomagnesaemia (beleértve a fokozott igény a magnézium és az akut hypomagnesiaemia - tetánia, károsodott funkciója a szívizom) polimorf kamrai tachycardia (típus "pirouette"), eclampsia, encephalopathia, epileptikus szindrómát, vizelet-visszatartás.
Mérgezés sói nehézfémek (higany, arzén, tetraetil ólom, bárium).
Krónikus veseelégtelenség, súlyos, túlérzékenység magnézium-szulfát felett szárítjuk.
Orális adagolás: vakbélgyulladás, rektális vérzés (beleértve a nem diagnosztizált), bélelzáródás, kiszáradás.
Parenterális beadás: alacsony vérnyomás, depresszió a légzési központ, bradycardia, AV-blokk, prenatális időszakban (2 órával a születés előtt).
C gondossággal kell venni orálisan vagy parenterálisan adjuk be a szív-blokk, miokardiális sérülés, krónikus veseelégtelenség, légzési betegségek, akut gyulladásos betegségek, a gyomor-bél traktus, a terhesség.
Magnézium-szulfát lehet használni enyhítésére status epilepticus (a komplex kezelés).
Túladagolás esetén okoz központi idegrendszeri depresszió. Antidotumként magnézium-szulfát túladagolás kalcium kiegészítők - kalcium-klorid vagy kalcium-glükonát.