Gyerekek bénulás, izomgörcsök, korrekció contracturáinak
3. Az eljárás sebészi kezelése flexiós kontraktúra a térd gyerekek bénulás (US. 2315577 az Orosz Föderáció a prioritást 03.08.06) (3.). Legyen két párhuzamos hosszirányú által hátsó-belső és felületi posteroexternal térd bevágást végeztünk körülbelül 12 cm hosszú, az egyes alapján a teljes hossza a 2/3 és 1/3, a combcsont a sípcsont. A mediális metszést a „szarkalábak” izolált és a lehető legközelebb a helyét a távolabbi kapcsolódó az ín vágják a sípcsont karcsú 1, 2 semitendinosus és semimembranosus izmok 3 (3A.). A oldalsó szakasz Z-alakú vágás révén a biceps femoris ín 4 úgy, hogy a rövid szárny távolabbi fragmenst belül, és a hosszú szárny - kívül. Távolítsuk flexiós kontraktúra a térd, így és belső rotáció a sípcsont. A szabad végén a semimembranosus inak keresztül a 3 megállapodott szubkután alagút mozgatjuk a külső sebet és bevarrt end-to-end egy rövid belső csappantyú disztális fragmentumot biceps femoris a 4-helyzetben a maximális elérhető külső forgása és elrablását az alsó végtag. A szabad végei az inak karcsú 1 és 2 szemitendinózus izomba ültetik be a belső a has gastrocnemius 5 a felső harmadik. Stitch hosszú foltok a disztális és a proximális fragmenseket az ín a biceps femoris 4 (ábra. 3b). Miután vérzéscsillapítás a sebet varrt fel szűk. Ha görcsös diplegia műveletet egy lépésben mindkét alsó végtagok.
Az immobilizálást végezzük körkörös gipsz kötszerek, hogy a felső harmadában a csípő egy bottal-távtartó helyzetében a külső forgatás és elrablását az alsó végtagok során 6 hétig. További javító kezelés ortopédiai, fokozatos vertikalizálási betegek képzése alsó végtag izmai, a fejlesztés optimális sztereotípia sétát új statokinetic körülmények között.
A kezelési eredmények alapján értékeltük a teszt és goniometry többdimenziós értékelési képesség [20]. Kötet aktív és passzív mozgások az ízületek, a felső és alsó végtagok mértük goniométerrel Nemzetközi semleges 0-edik elhaladó módszerrel SFTR. A statisztikai adatok feldolgozása végeztük MS Excel szoftvercsomag. A kritériumokat a kezelés eredménye: az a mértékű hasznosítására funkció, fokozott motorteljesítmény, a megjelenése és készségek fejlesztését, az önkiszolgáló, otthoni és a munkahelyi elégedettség és a beteg gyermek szüleinek a kezelés eredményeit, nem ismételt. Az eredményeket a táblázatban mutatjuk be. Az 1. és 2. néhány klinikai példát ábrán szemléltetjük. 4-6.
Hosszú távú eredmények követték az időszak 1 év és 10 év közötti. Jó eredményeket kaptunk 28, kielégítő - 23 betegnél. Egy gyermek volt az eredmény nem volt kielégítő, mert a radiális csonttörés az ősszel, miután rally episindroma, és nem hajlandó újra működését. Minden beteget, akinek a műtét előtt nem tudott járni, és mozgassa vertikalizirovany további eszközökkel támogatja. A progresszió motoros rendellenességek dokkolt minden betegnél javult járás és állás közben nőtt a lépést a séta. A betegek és szüleik (kivéve az egyik fenti esetben) látni növekedése mértékének funkcionális függetlenség, önkiszolgáló és a foglalkoztatás javítása, az életminőség és az elégedettség az eredményekkel sebészi kezelés.