WPW-szindrómában (Wolf-Parkinson-White)

A kezelés a szindróma a kórházban WPW Sourasky

WPW szindróma (Wolf-Parkinson-White szindróma) - olyan állapot, amelyben van egy további közel az utat a pulzusát. WPW-szindrómában kíséri a különböző arrhythmiák: szupraventrikuláris tachycardia, pitvari fibrilláció vagy pitvarlebegés, a pitvari és kamrai aritmia a megfelelő szubjektív tünetek (szívdobogás, nehézlégzés, alacsony vérnyomás, szédülés, gyengeség, mellkasi fájdalom).

A klinikai tünetek előfordulhatnak a betegség kialakulásában:

  • emelkedett pulzusszám;
  • szívdobogás;
  • ájulás;
  • fáradtság;
  • szédülés;
  • légszomj;
  • nehéznek érzi a mellkasban

WPW szindróma veszélyes, mert provokál súlyos szívritmuszavar. Ebben az esetben az ingerület terjedését mentén a szívizom esik az úgynevezett hurok és elkezd keringeni körbe-körbe, ami egyre inkább a kamrák összehúzódását. Amikor egy tachycardia keletkezik szívkamrák nincs ideje, hogy megtelnek vérrel elegendő ejektálásához jelentősen csökken. Ennek eredményeként, a vérnyomás csökken meredeken, van egy agyi ischaemia, eszméletvesztés. A legrosszabb esetben ez a feltétel hirtelen halálhoz vezethet.

Jelenlétében WPW-szindrómában végezhet mind konzervatív és sebészeti kezelés. A választott kezelési stratégia függ a klinikai kép minden egyes beteg, és a tanács határozza meg az orvosok.

  • Konzervatív kezelés - célja a bűnmegelőzés fejlesztése tachycardia és szívritmuszavarok. Konzervatív kezelési módszerek a WPW-szindrómában lehetnek a következő:
    • teljesítményének vagus minták - ezek az eljárások célja, hogy ösztönözzék a munkát a vagus ideg, a képesség, hogy lassítja a pulzusszámot. Ebben az esetben a beteg tanítják, például nyaki masszázs egységet. Ezek a módszerek fiziológiai, nem káros az egészségre, és nagyon hatékony lehet;
    • gyógyszeres - az a különleges készítmények megszüntesse megnyilvánulásai aritmia csökkentésére pulzusszám;
    • elektromos cardioversio - Ez az eljárás lehet szükség hiányában a hatása az orvosi kezelésére olyan betegekben, akik instabil állapotban. Ahhoz, hogy végezze el ezt a manipuláció a betegnek érzéstelenítés. Aztán egy defibrillátor a szív küld egy erős elektromos jelet. Egy ilyen impulzus segít kiküszöbölni minden rendellenes gócok előállító gerjesztő és helyreállítani sinus ritmus.
    • Sebészi kezelés - a leghatékonyabb kezelés WPW-szindrómában egy rádiófrekvenciás ablációs eljárás. Elvégzése során ez a manipuláció segítségével endovaszkuláris hozzáférést a szíve. Ez azt jelenti, hogy a lyukasztó végezzük perifériás véredény, amelybe a katétert behelyezik helyi érzéstelenítésben. Rajta az elektródával tartott eszköz generálására képes elektromos impulzusok. Fluoroszkópos irányítást, akkor mozog a szív üregébe.

A jelenség a WPW, még a tünetek hiányában, a beteg mindig javasoljuk doobsledovatsya, hogy ő is megértse, talán ha lett volna bármilyen komplikáció és a tünetek vagy a járulékos módon, és továbbra is egy jelenség.

A leghatékonyabb kezelés a WPW-szindrómában rádiófrekvenciás abláció (RFA). Rádiófrekvenciás abláció a Ichilov Hospital (Sourasky) Izrael kezelésére használják a következő típusú ritmuszavar: pitvarfibrilláció, pitvarfibrilláció, supraventricularis tahikarzhii beleértve az AV csomó dugattyús tachycardia és Wolff-Parkinson-White szindróma, bizonyos típusú kamrai tachycardia.

Ahhoz, hogy felkészüljön a művelet szükséges, hogy átmenjen egy sor laboratóriumi vérvizsgálat, EKG, transthoracalis echokardiográfia. Egy ideig a műtét előtt (általában 1 hét) az orvos megkérdezi a beteget, hogy hagyja abba a bizonyos gyógyszerek. Előestéjén a művelet az esti órákban a beteg abbahagyja evés, nem iszik egy pár órát az eljárás előtt. Ha szükséges, a beteg borotválja az ágyék területén. Ha beszéljen orvosával a betegnek kell adnia a listát az összes gyógyszert, hogy elveszi, hogy tájékoztasson a jelenlétét allergiás reakciók semmilyen gyógyszert.

Elvégzése előtt az ablációs hajtjuk elektrofiziológiai vizsgálat (EP-tanulmány) határozza meg a pontos helyét az inkrementális pályán. Meg kell jegyezni, hogy az ilyen utakat is több. Ahhoz, hogy a jobb oldali mellék utakon keresztül érhető el a jobb oldali nyaki vagy femoralis, és a bal oldali - a combi artériába vagy transseptalis.

A kezelés sikere, még ha számos további módon érjük el, mintegy 95% -ában, míg a szövődmények és a halálozás kevesebb, mint 1%. Az egyik legsúlyosabb szövődmény előfordulása AV- blokád nagyfokú amikor megpróbál további abláció útvonal közelében elhelyezett AV-csomó és a His-köteg. kiújulás kockázata nem haladja meg a 5-8%. Meg kell jegyezni, nagyobb hatásfokú ablatióját képest hosszú távú kábítószer-megelőzés és a nyitott szívműtét.

Azok a betegek, akik RFA nem lehetséges különböző okok miatt, a támadások megelőzésére nevezi antiaritmiás gyógyszerek folyamatosan vagy megszakításokkal. Azonban az amiodaron hosszantartó kezelés során figyelembe kell venni, hogy ez felhalmozódik a szervekben és szövetekben, így az esetleg előforduló gyógyszer az elváltozások a pajzsmirigy, szemek, máj, tüdő és bőr.

+7.925.511 46 90 - Sürgősségi entitás klinikán kezelés Suraski

Kapcsolódó cikkek